갑상선의 활동은 우리 몸에 많은 영향을 미칩니다. 예를 들어, 갑상선은 신진대사를 조절하고 심박수, 신경계 발달, 신체 성장, 근력, 성기능 등과 같은 매우 중요한 기능을 제어합니다. 갑상선은 신체의 신진대사를 조절하는 중추적인 역할을 하기 때문에 갑상선이 제대로 기능하지 않으면 전신이 고통을 받습니다.
갑상선 기능 부전의 원인은 다양할 수 있습니다. 첫째, 갑상선은 활동을 증가 또는 감소시켜 신체의 실제 필요에 비해 과도하거나 결함이 있는 호르몬을 생성할 수 있습니다. 이러한 상태를 각각 갑상선 기능 항진증, 즉 "갑상선 호르몬이 과도하게 생산되는 것"이라고 하며, 갑상선 호르몬이 결핍된 상태를 반대 상태인 갑상선 기능 저하증이라고 합니다.
호르몬 합성의 이러한 기능 장애 외에도 갑상선은 형태학적 변화(따라서 갑상선종 및 결절의 경우와 같이 모양의 변화)에 의해 영향을 받거나 염증 부위(갑상선염 ) 및 종양 . 이제 이러한 모든 조건을 자세히 살펴보겠습니다.
갑상선 기능 항진증(또는 갑상선 기능 항진증)은 갑상선이 갑상선 호르몬을 과도하게 생성하고 분비하는 상태입니다. 갑상선 호르몬이 대사 조절을 담당하기 때문에 갑상선 기능 항진증은 많은 대사 활동을 증가시킵니다. 이렇게 가속화된 신진대사는 체중 감소, 빈맥(빠른 심장 박동), 신경질, 떨림, 불면증, 근육 약화, 발한 증가, 열 과민증과 같은 증상을 유발합니다. 때때로 갑상선 기능 항진증 환자는 갑상선종이라고 하는 갑상선의 비대나 의사가 안구돌출이라고 부르는 안구 돌출과 같이 육안으로도 명백한 징후를 보입니다.
갑상선 기능 항진증의 원인은 다양할 수 있습니다. 아래에서 살펴보겠지만, 갑상선 기능 항진증은 예를 들어 갑상선 결절이 과도하게 기능하거나 그레이브스병(Beisdow로 발음됨)의 결과일 수 있습니다. 그레이브스병 또는 증후군은 TSH 호르몬처럼 작용하는 비정상적인 항체, 즉 갑상선을 자극하여 더 많은 호르몬을 생성합니다. TSH는 두개골 기저부에 위치한 뇌하수체에서 생성되는 호르몬임을 상기시킵니다. TSH를 통해 뇌하수체 갑상선 기능을 직접 조절하여 활동을 자극합니다. 갑상선이 제대로 기능하지 않으면 뇌하수체는 더 많은 TSH를 분비하여 보상하려고 하고, 반대로 순환에 갑상선 호르몬이 너무 많으면 뇌하수체에서 억제하려고 합니다. TSH의 비율을 줄임으로써 갑상선 기능 항진증.
갑상선이 신체에 필요한 갑상선 호르몬을 적절하게 생성하지 못할 때 갑상선 기능 저하증이라고 합니다. 이것은 우리가 방금 본 갑상선 기능 저하증과 반대되는 신진 대사 과정과 증상의 감소로 이어집니다.예를 들어 갑상선 기능 저하증 환자는 피로, 반사 저하, 식욕 부진에도 불구하고 체중 증가 및 저온에 대한 내성을 호소합니다.
갑상선 기능 저하증의 원인은 갑상선에 직접적인 영향을 주는 문제(이 경우 원발성 갑상선 기능 저하증이라고 함) 또는 뇌하수체 전엽에서 TSH가 부적절하게 분비되어 소위 이차성 갑상선 기능 저하증이 발생하는 경우.
갑상선 기능 저하증의 가장 흔한 원인 중 우리는 먼저 요오드 결핍뿐만 아니라 하시모토 갑상선염과 같은 갑상선의 자가면역 질환도 기억합니다.
갑상선 기능 저하증은 수술, 목 또는 뇌하수체 또는 시상 하부 종양의 방사선 조사 결과를 나타낼 수도 있습니다.
갑상선에 영향을 줄 수 있는 또 다른 매우 흔한 상태는 소위 갑상선종입니다. 이 용어는 때때로 상당히 두드러질 수 있는 갑상선 용적의 일반적인 증가를 정의합니다.
모든 갑상선종이 같은 것은 아닙니다. 예를 들어, 우리는 단일 결절 또는 다결절 갑상선종, 즉 덩어리와 유사한 갑상선의 하나 이상의 특정 부위에 국한되어 있습니다. 반면에, 확산 갑상선종은 전체 샘의 균일한 확대가 특징입니다.
갑상선 용적의 증가는 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증 모두에서 발생할 수 있습니다. 또한 갑상선의 기능을 전혀 변형하지 않는 갑상선종, 이른바 정상갑상선 갑상선종도 있습니다.
목에 돌기가 생기는 것과 관련된 미용적 손상 외에도, 부피가 큰 갑상선종은 주변 장기를 압박하여 삼키거나 숨쉬기조차 어렵게 만들 수 있습니다.
갑상선에 영향을 줄 수 있는 또 다른 일반적인 문제는 소위 갑상선 결절의 형성입니다. 이들은 일반적으로 양성 기원을 갖는 갑상선에 위치한 작은 덩어리입니다. 즉, 기능을 손상시키지 않고 신생물을 숨기지 않으며 개인에게 어떠한 증상도 일으키지 않습니다. 어쨌든 갑상선 결절이 있는 경우 미래의 기능 장애 가능성을 배제하고 종양이 아닌지 확인하기 위해 특정 검사를 받는 것이 좋습니다(드문 경우이지만 여전히 가능한 경우).
갑상선 종양의 경우 양성일 수도 있고 악성일 수도 있습니다. 우리가 보았듯이 대부분의 경우 이들은 증상을 일으키지 않지만 여전히 통제해야 하는 양성 결절입니다. 악성 갑상선 종양은 드뭅니다.
결론적으로, 또 다른 일반적인 갑상선 질환은 소위 갑상선염입니다. 접미사 -ite는 우리가 염증성 질환에 대해 이야기하고 있음을 상기시킵니다. 따라서 갑상선염은 갑상선의 염증입니다.
이 질병에는 여러 가지 원인이 있을 수 있지만 가장 흔한 형태는 하시모토 갑상선염입니다. 우리는 이미 갑상선 기능 저하증의 원인 중 이 상태를 보았습니다. 이것은 갑상선 자체의 세포를 공격하여 손상을 일으키고 결과적으로 샘의 활동을 감소시키는 항체 생성을 특징으로 하는 면역 체계의 이상임을 상기시킵니다.