식도의 질병

해부학 및 생리학 개요

식도는 인두와 위를 연결하는 속이 빈 관 모양의 기관(길이 25~30cm)으로, 위는 상부 식도 괄약근(또는 윤인두)에 의해, 아래는 하부 식도 괄약근(또는 심장)에 의해 제한됩니다.

식도는 조직학적 관점에서 볼 때 내부(내강)에서 외부로 4-5개의 층으로 구성되어 있으며 점막, 점막하층, 근육, 외막, 장액(가장 가까운 부분에만 존재)의 순서로 있습니다. 위장에).

주의 식도는 삼킴에 관여하는 기관으로 음식물을 입에서 위로 옮기는 과정으로 자발적으로 시작하여(혀, 성문 등) 불수의적인 움직임으로 변화하여 상부를 의미한다. 식도는 피험자의 의지에 따라 수축하는 줄무늬가 있는 근육 조직(예: 근골격계의 명확해야 함)을 가지고 있는 반면 하부 식도는 평활근(위 및 장의 근육과 같은)을 특징으로 합니다. 따라서 비자발적입니다.

통찰력: DEGLUTITION의 메커니즘

삼키는 것은 후두, 인두, 식도 사이의 동시성과 협응을 기반으로 하며 3단계로 구분됩니다.

구강 단계, 자발적, 볼루스는 혀에 의해 입 뒤쪽으로 밀려납니다.
불수의적이고 반사적인 인두 단계는 음식이 인두를 통해 식도를 통과하는 것으로 구성되며, 이 단계에서 후두개가 후방으로 변위되어 기도에서 덩어리의 통과를 방지합니다.
불수의적인 식도 단계는 식도 연동 운동("위에서 아래로 식도를 짜내는 "파동" 운동) 덕분에 덩어리가 위로 이동하는 것을 선호합니다. 식도 연동 운동에는 2가지 유형이 있습니다: 일차 또는 삼킴에 의해 유발되고 이차 또는 식도 팽창에 의해 발생).

질병

식도 질환이 이차적이라는 것을 확인하는 것이 가능합니다. "운동 장애 구체적으로 식도의 질병은 다음과 같이 분류할 수 있습니다.

과운동성 질환, 즉 식도의 "수축력 증가"로 인한
식도의 낮은 수축 능력에 의해 결정되는 저운동성 질환.

과운동성 질환

이러한 장애는 다음과 같은 특징이 있습니다: 음식 볼루스 전진(연동파)의 폭력적 및/또는 조정되지 않은 근육 수축의 존재, 및 식도 괄약근을 해제할 수 없음.
이완불능증: 식도의 움직임이 없거나 조화되지 않아 하부 식도 괄약근이 이완되지 않는 질환으로 근긴장도를 억제하는 신경세포의 고갈에 의해 자주 발생하며 가장 대표적인 증상은 연하곤란 또는 덩어리의 감각입니다. 체포. "가슴뼈 뒤". 일종의 연하곤란이다. 역설 그것은 액체와 고체의 섭취를 모두 포함하므로 진행성 연하곤란 주로 액체에 관한 것입니다. 그것은 종종 음식 재료의 역류를 동반합니다. 진단은 식도 근육 운동의 부재와 하부 식도 괄약근의 압력 증가를 모두 측정하는 압력계를 통해 이루어집니다. 치료법은 다릅니다: 약리학적(주사), 내시경적 괄약근 확장 및 수술.
호두까기인형 식도 그리고 코르크 마개 식도: 호두까기인형 식도병은 수축이 정상적으로 조화를 이루지만 평균 진폭과 지속시간이 정상을 초과하여 매우 고통스럽게 느껴집니다. 추진), 협심증과 같은 통증으로 삼킨 후 발생합니다. 이들은 정신-물리적 스트레스 상태와 관련된 식도 질환으로, 압력계 검사를 통해 진단할 수 있고 약리학적으로 치료할 수 있습니다.
식도 게실: 유전적이거나 후천적일 수 있습니다. 획득된 것들은 "증가된 압력(후천적이라고 함)의 효과로 점막 및 점막하층이 점진적으로 외향되거나" 식도 벽의 흉터 수축("견인"이라고 함)에 의해 유발될 수 있습니다.

운동저하 장애

그들은 하부 식도 괄약근의 수축 효과가 없는 것을 특징으로 하는 식도의 질병입니다. 주요 임상 증상은 위식도 역류(GERD)입니다.
위식도 역류 질환(GERD): 장기적으로 점막의 완전성을 손상시킬 수 있는 일반적으로 무증상의 식도 질환; GERD는 다음을 결정합니다. 흉골 후부 부위에 국한된 작열감(속쓰림)(식도 점막에 대한 위 내용물의 산성 작용으로 인해), 산성 물질의 역류 및 상복부 통증(흉골 바로 아래에서 느껴짐). GERD를 진단하기 위한 검사는 주로 식도위 십이지장 내시경과 24시간 PHmetria가 있으며 치료는 주로 약물 요법과 식이 요법으로 구성됩니다.

방치하면 GERD가 복잡해지고 식도염이나 더 심한 경우 Barrett의 식도가 발생할 수 있습니다.

주의 우리 웹사이트에서 찾을 수 있는 ""식도암 치료를 위한 약물"이라는 관련 장과 함께 이미 충분히 설명되어 있기 때문에 "식도"의 "주제" 종양을 다루지 않기로 결정했습니다.

계속: "식도" 질병에 대한 영양

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