세기관지염 : 증상, 진단, 치료

증상

추가 정보: 세기관지염 증상

기관지염의 대표적인 증상은 호흡 곤란, 쌕쌕거림, 심한 호흡곤란, 짜증나고 헐떡거리는 기침, 빈맥 및 과민성으로 나타납니다. 그러나 이것에서 파생되는 증상학적 그림은 대상자의 민감도, 연령 및 건강 상태에 따라 다양합니다.
일반적으로 발병 전구증상은 상기도 감염을 일으키므로 잦은 콧물/화끈거림, 재채기, 식욕부진 및 기저 온도의 변화(항상 존재하는 것은 아님) "증상 발현 후 2~5일의 짧은 기간 후, 환자는 쌕쌕거리는 기침을 호소하는 경향이 있으며, 종종 가벼운 호흡곤란과 빠르고 힘든 호흡(빈호흡)과 관련이 있습니다.
영향을 받는 일부 대상에서 이러한 증상은 청색증(산소 부족으로 인해 환자의 얼굴이 푸르스름한 색을 띠는 경향이 있는 상태) 및 늑간 수축이 동반되어 호흡 곤란이 호흡 근육에 과도한 긴장을 유발합니다. 갈비뼈를 "들어 올리십시오". 불면증(영아의 경우 혼수 상태가 더욱 두드러짐), 기분 변화, 메스꺼움 및 구토가 환자의 임상 프로필을 완성하는 추가 증상일 수 있습니다.
다행히도 대부분의 경우 세기관지염은 며칠 안에 퇴행하는 경향이 있습니다. 특히 질병의 급성기는 약 2일 동안 지속됩니다. 호흡 곤란이 더 오래 지속되는 경향이 있지만 환자의 건강 회복도 일반적으로 거의 빠릅니다.

합병증

일반적으로 세기관지염 환자는 추가적인 위험이나 합병증에 직면하지 않습니다. 그러나 만성 심장 질환 및 기관지염을 앓고 있는 고령자 및 면역 저하 환자는 잠재적으로 폐렴과 같은 합병증의 위험이 있음을 지적해야 합니다.

진단

세기관지염의 진단은 주로 환자의 임상 관찰을 기반으로 하며, 아마도 질병을 확인하기 위한 추가 진단 테스트에 의해 뒷받침될 수 있습니다.
세기관지염의 특징인 폐에 공기가 거의 유입되지 않는 것은 흉부의 청진 소견을 통해 진단되며, 이는 세기관지 폐쇄 가능성도 확인할 수 있는 검사입니다.

세기관지염의 경우, 흉부 X-레이는 일반적으로 무기폐성 비후(폐 일부의 허탈 또는 환기 부족), 기종성 과발진증(염증과 관련된 폐 내 공기 축적), 기관지 점막의 비후, 흉부 직경 및 때때로 횡격막의 하강[ 감염병 수첩, 마우로 모로니, 스피넬로 안티노리, 빈첸조 불로]
반면에, 산소 측정기는 혈액 내 산소 포화도의 백분율을 관찰할 수 있게 합니다. 이 진단 검사는 급성 형태의 세기관지염이 있는 영아에게 없어서는 안 될 것입니다. 실제로 포화율이 92~94%에 이르면 작은 환자는 입원해야 한다.
병원성 미생물을 분리하기 위해 다음과 같은 몇 가지 진단 검사가 권장됩니다.

효소 면역분석(ELISA)

간접면역형광검사(IFA)

배양 검사(비점액 샘플링에서 병원체 분리)

감별 진단은 세기관지염과 천식을 구별하는 데 필수적이며, 이러한 증상이 18세 이후에 나타날 때 발병 가능성이 더 높은 질병입니다. 다른 감별 진단에는 만성 폐 질환, 백일해 및 낭포성 섬유증이 있는 환자가 포함됩니다.

케어

참조: 세기관지염 치료용 의약품 »

세기관지염에 대한 표준 치료법을 도출하는 것은 불가능합니다. 이는 환자의 임상 프로필의 중증도에 달려 있기 때문입니다. 치료 전략은 주로 환자의 재수화 및 산소 공급을 기반으로 합니다. 환자의 입원은 때때로 필수적입니다: 이러한 방식으로 환자의 증상을 모니터링하고 합병증, 특히 호흡기가 발생한 경우 신속하게 개입할 수 있습니다.
세기관지염 치료에 가장 많이 사용되는 약리학 전문 분야는 기관지 확장제입니다. 비록 호흡기관의 폐색이 기관지 경련으로 인한 것이 아니라 호흡기관에 점액이 축적되고 기관지 벽이 두꺼워지기 때문입니다.
선천성 심장 질환, 낭포성 섬유증, 만성 폐 질환 또는 고혈압과 관련된 세기관지염으로 고통받는 어린이의 경우 에어로졸을 통해 투여되는 리바비린(항바이러스제) 치료가 예약되어 있습니다.
산소결핍이나 청색증으로 인한 발작과 같은 합병증이 있는 경우 환자는 가능한 한 빨리 인공호흡을 받아야 합니다.
세기관지염의 경우 증상을 완화하고 치유 시간을 가속화하기 위해 휴식을 촉진하고 작은 환자에게 자주 수분을 공급하는 것이 중요합니다.
코르티손과 진정제는 금기입니다. 항생제조차도 심각한 세균 감염으로 인한 세기관지염의 경우(매우 드문 경우)를 제외하고는 확실히 가장 적합한 치료 옵션이 아닙니다.
원인이 되는 바이러스가 환경에 특히 널리 퍼져 있기 때문에 세기관지염 예방을 목표로 하는 백신은 없습니다.