따라서 이 질병은 다른 장기에 영향을 줄 수 있지만 일반적으로 복강에 위치하는 다른 종양이 형성된 후에 발생합니다.
불행히도, 복막암은 다소 공격적인 형태의 암이며 이를 퇴치하기 위해 시행되는 치료가 항상 완전히 제거할 수 있는 것은 아닙니다.그럼에도 불구하고 의학 연구는 최근 수십 년 동안 놀라운 결과를 달성하여 이 질병으로 고통받는 환자의 "기대 수명"을 늘릴 수 있었습니다.
다른 암의.복막암은 매우 공격적인 것으로 간주되어 몇 년 전까지만 해도 암으로 진단받은 환자에게 탈출구가 없었습니다. 복막을 둘러싸고 있는 공동 내부에 퍼진 악성 세포가 아직 건강한 다른 장기에 영향을 미쳐 환자의 상태를 더욱 악화시키고 수술과 화학 요법, 방사선 요법을 통해 신생물을 제거하는 것이 극히 어렵기 때문이다.
참고: 종양 세포, 악성 세포 및 종양 세포라는 용어는 이 문서에서 같은 의미로 사용됩니다.
복막: 동일한 복막에서 발생하는 드문 종양입니다.따라서 복막암은 다른 장기에 위치하고 복부 및 복부 외 수준에 위치하는 종양뿐만 아니라 복막에 직접 영향을 미치는 종양에 의해 발생할 수 있습니다. 그러나 이 "발생은 매우 드물지만 불가능한 것은 아닙니다.
. ;또한, 상기 증상은 종종 종양 덩어리의 크기 증가 및 체액 축적으로 인해 질병이 진행됨에 따라 악화되는 경향이 있는 복부의 부종을 동반한다.
물론 환자는 복막암을 일으킨 암의 종류(대장직장암, 췌장암, 위암, 난소암 등)와 밀접하게 관련된 다른 증상을 나타낼 수도 있습니다.
(TAC로 더 잘 알려져 있음) 양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔을 수행하여 더 심층적인 조사가 뒤따를 수 있습니다. CT와 PET가 복막암의 특정 진단을 내리기에 충분하지 않은 경우 복강경 검사에 의존하는 것도 가능합니다. 전신 마취 하에서 수행되어야 하지만 환자를 괴롭히는 질병의 특성에 대한 의심을 풀기 위해 조직학적 샘플의 수집(생검)을 허용하는 기술입니다. 특히 민감한 상황에서도 개입할 수 있습니다.
따라서 복막암을 퇴치하고 제거하기 위해 수행되는 주요 치료법은 다음과 같습니다.
세포 축소 수술
세포 축소 수술 - 영어 약어 CRS로도 알려져 있습니다. 세포 축소 수술 - 복막암의 1차 치료제입니다. 그 목적은 특수 고전압 전기 수술 장치를 사용하여 눈에 보이는 모든 복막 결절을 제거하는 것입니다.이 경우 복막 절제술을 통한 세포 축소 수술에 대해 이야기하는 것이 좋습니다.
복막암이 특정 복부 부위를 크게 침범하는 경우, 장, 위, 난소 등과 같은 다른 복부 장기의 일부도 함께 제거하여 개입해야 할 수 있습니다.
수술이 끝나면 육안으로 보이지 않는 악성 세포를 제거하기 위해 복막암 환자에게 온열 복강 내 화학 요법을 시행할 수 있습니다.
온열 복강 내 화학 요법
온열 복강 내 화학 요법 (HIPEC, 온열 복강 내 화학 요법) 복막암의 치료에 매우 유용한 것으로 입증된 비교적 최근의 치료법입니다.
이 치료 전략은 본질적으로 항암 화학요법 약물을 복강 내로 직접 투여하는 것을 기반으로 합니다. 그러나 투여는 고열(약 42℃)의 조건, 즉 정상 체온보다 높은 온도에서 수행된다. 이것은 열이 종양 조직으로 침투하는 항종양 약물의 능력을 증가시킬 수 있다는 것이 밝혀졌기 때문입니다.
또한, subsomesothelial tissue와 blood capillaries의 기저막으로 구성된 일종의 plasma-peritoneal barrier의 존재로 인해 국소적으로 투여되는 고분자량 및 매우 친수성인 항암제는 침투할 수 없는 것으로 나타났습니다. 혈류. 따라서 이러한 현상으로 인해 복강 내 투여된 항종양제는 신체의 다른 부위에 거의 도달하지 못하여 부작용을 감소시킴과 동시에 더 높은 농도의 약물을 투여할 수 있게 된다.
이러한 종류의 화학 요법에 사용할 수 있는 항암 작용을 하는 활성 성분 중 시스플라틴, 옥살리플라틴, 미토마이신 C 및 독소루비신을 기억하며 일반적으로 사용되는 활성 성분의 선택은 환자가 관심을 갖는 종양의 유형에 따라 다릅니다. 그리고 그 심각도.
참고하세요
온열 복강 내 화학 요법과 관련된 세포 축소 수술은 사용되는 기술과 도구, 복막 암 자체에 대한 높은 수준의 지식이 필요하기 때문에 전문 센터에서만 수행되는 치료법입니다.
복합 치료의 효과
중피종이나 가성점액종으로 인한 복막암에는 세포감소 수술과 온열 복강내 화학요법을 병용하는 것이 가장 좋은 것으로 보인다. 반면에 다른 암에 이차적으로 발생하는 복막암의 경우, 전이를 겪는 암세포가 대장암이나 난소암에서 유래한 경우에 병합 치료가 유용하고 효과적일 수 있습니다.
마지막으로 다른 암(위암, 췌장암 등)에 의해 유발되는 복막암의 경우, 불행히도 상기와 같은 복합치료 후에도 예후가 좋지 않은 것으로 판명되었다.
어쨌든 복막암은 각각의 경우가 고유하며 가장 적합한 치료법은 종양 전문의가 엄밀히 개별적으로 설정합니다.
복강 내 가압 기류 화학 요법
가압 기류를 이용한 복강내 화학요법(영어에서 PIPAC이라는 약어로 가압 복강 내 에어로졸 화학 요법)은 수술적 접근(세포축소술)으로 개입할 수 없는 복막암 환자의 치료를 위해 개발된 비교적 최근의 기술입니다.
이 혁신적인 기술은 에어로졸에 의한 항암제의 복강경 투여를 제공합니다. 복강경 기술의 사용 덕분에 약물 투여 외에도 생검을 수행하거나 복강 내에 축적된 액체를 흡인할 수도 있습니다.
목표 및 이점
복강 내 가압 기류 화학 요법은 다음을 위해 비수술적으로 치료할 수 있는 복막 암 환자에서 수행됩니다.
- 복막암 자체의 확장 및 확산을 줄이거나 최소한 제한합니다.
- 세포 축소 수술을 위해 환자를 준비하십시오.
- 복강 내부에 새로운 체액 축적을 방지합니다.
이 기술의 가장 큰 장점은 침습이 적고(복강경의 경우 실제로 복부 수준에서 작은 절개를 하는 것으로 충분하다), 악성 세포와 하부에 직접 항암제를 투여할 수 있다는 점이다. 전신 항암 화학 요법의 투여에 비해 많은 효과가 부수적입니다.
