백반증의 정의
백반증은 그 중 하나입니다. 백색 병변 구강보다 더 흔함: 비정상적으로 각질화된 흰 반점 또는 플라크의 형태로 나타납니다. 임상적 또는 조직병리학적 관점에서 흡연 이외의 다른 원인 요소로 인한 것이 아닙니다[WHO 정의].
이 진술을 감안할 때 담배 연기가 아닌 다른 성질의 백색 병변(예: 편평 태선 또는 백반증에 의해 생성됨)은 정의할 수 없습니다. 제대로 백반증. 이 기사에서는 이 특정 상태를 제거하기 위한 진단 및 치료 옵션에 대해 자세히 다룰 것입니다. 그러나 많은 피험자들에서 - 흡연 중단과 관련하여 - 추가 치료 치료 없이도 현상이 자발적으로 퇴행하는 것으로 밝혀졌습니다.
진단
- 백반증 진단 지침
백반증 환자의 완전한 진단 프로파일을 추적하는 데 유용한 주로 4가지 지침이 있습니다.
- 임상 형태적 측면: 균질, 비균질 또는 상세불명의 백색 반점을 구별하는 것이 중요합니다.
- 이형성증의 유무: 이형성증은 세포 복제 과정의 이상으로 인해 비정상적인 세포 구성을 나타냅니다. 이형성증은 결석/경증/중등도/중증 또는 상세불명으로 구별되어야 합니다.
- 구강 내부 병변의 국소화: 백반증은 구강 전체, 일부 부위(예: 구강 바닥 또는 혀) 또는 다시 혀와 바닥을 제외한 전체 구강을 침범할 수 있습니다.
- 치수: 백반증은 직경과 관련된 치수로 분석해야 합니다. 실제로 플라크의 직경은 2cm 미만, 2~4cm 또는 4cm를 초과할 수 있습니다.
- 백반증의 임시 진단 및 확정 진단
위에 설명된 지침은 백반증의 분석적 진단 그림을 완성하기에 충분하지 않은 것 같습니다. 사실, 먼저 의사는 진단서를 작성해야 합니다. 임시 진단, 백반증이 흡연 이외의 다른 병인학적 요인과 상관관계가 없는 경우. 완전하고 확실한 진단 병리학적 원인을 유발하는 원인을 정확하게 추적합니다. 즉, 생검을 통해 부상의 원인이 될 수 있는 감염성, 염증성 또는 외상성 인자를 검색합니다.
진단을 통해 다양한 형태의 백반증을 구별할 수 있습니다: 균질한 편평 백반증, 각화과다각화증(또는 각화과다증), verrucous leukoplakia 및 가능한 erythro-leukoplakia가 있는 비균질 균열된 백반증(분류 소개 기사는 이미 논의되었습니다 백반증).
- 조직병리학적 진단 평가
우리가 보았듯이, 백반증의 조직학적 평가는 또한 최종 진단에서 필수적입니다. 이 진단에서 가능한 각화각화증, 부전각화증, 극세포증 또는 이형성증이 확인되어 퇴행할 수 있습니다. 후자는 "가장 심각한 형태(종양)"입니다.
- 과각화증: 표피의 각질층이 두꺼워지는 현상
- 과각화각화증(Hyperortokeratosis): 염증 과정으로 인해 표피의 각질층이 두꺼워지는 현상으로 잔류 세포핵이 없습니다.
- 부전각화증: 각질층의 불완전한 각화 및 피부의 일부를 구성하는 과립층이 없는 상태
- Acanthosis : 표피의 가시층은 그것을 구성하는 세포의 수가 증가하는 것이 특징입니다.
- 이형성증(Dysplasia): 주어진 조직이나 기관을 구성하는 세포의 모양, 발달, 크기 및 성장 속도의 변화(전악성 세포 및 구조적 기형)
요법
백반증 치료를 목표로 하는 치료법은 "이를 유발한 원인 요소의 제거"를 기반으로 합니다. 그러나 유발 원인의 인식이 항상 즉각적인 것은 아니므로 가장 적합한 치료 전략의 선택도 문제가 될 수 있다는 점을 잊어서는 안됩니다.
그러나 경미한 형태의 백반증이 특별한 치료 없이 자발적으로 퇴행하는 것은 드문 일이 아닙니다. 일반적으로 흡연 습관의 중단은 장애의 자발적 퇴행과 일치합니다. 이것은 이형성 병변의 위험이 증가하는 중형 또는 중증 형태의 백반증에서는 불가능합니다. 엄격하게 말해서 외과적 제거는 백반증을 확실하게 제거하는 유일한 해결책입니다.
어쨌든, 해결 요법을 진행하기 전에 병변이 악성 신생물 형태를 나타내지 않는다는 것을 확인하기 위해 주의 깊은 조직병리학적 평가가 필수적입니다.
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