라임병: 진단, 치료, 예방

보렐리아증

라고도 불리는 라임병 보렐리아증, 피부, 관절, 내부 장기 및 아마도 신경계에 영향을 미치는 "다발성 전신 질환: 진드기가 옮기는" 감염이며 스피로헤타에 감염됩니다. 보렐리아 부르그도르페리.

이전 논의에서 우리는 감염의 전파 방식과 발생하는 증상을 분석했으며, 이 기사에서는 진단, 치료 및 예방에 중점을 둘 것입니다.

진단

라임병의 다양한 징후와 증상을 고려할 때 진단이 특히 어려울 수 있습니다. 왜냐하면 완전히 신뢰할 수 있고 표준화된 혈청학적 검사가 부족하고 감별 진단이 매우 광범위하기 때문입니다. 실제로 혈액의 면역학적 검사(IFA 또는 ELISA)는 감별 진단에 완전히 신뢰할 수 없습니다.
IgM-특이에 대한 반응은 질병의 발병으로부터 3-6개월 이전에는 확인할 수 없는 것으로 관찰되었으며, 이는 분명히 효과적인 치료 전략을 수행하기에는 너무 긴 기간입니다.
어쨌든 최근의 라임병 진단 테스트 중 부분적으로 논란의 여지가 있지만 우리는 보렐리아 스피로헤타의 핵산을 최소량으로 강조하는 데 유용한 중합효소 연쇄 반응을 기억합니다.
또한, 질병의 많은 전구 증상은 다른 병리학에서 매우 일반적입니다.
라임병의 전형적인 홍반은 영향을 받는 환자의 약 75%에서 발생하므로 이 징후조차 이 질병의 고유한 특징으로 간주될 수 없습니다.

또 다른 경우에는 전형적인 피부 발진이 있지만 완전히 눈에 띄지 않습니다.
진단에 대한 또 다른 장애물은 진드기에 물린 것으로 나타납니다. 대부분의 경우 진드기가 피부에 달라붙어 사람을 찌르면 찌르는 것이 거의 고통스럽지 않기 때문에 알아차리지 못하는 경향이 있습니다.
다행히 라임병이 인지되어 확립된 환자의 경우 신속하게 치료를 받아 예후가 좋다.

케어

추가 정보: 라임병 치료용 의약품

라임병이 가능한 한 최단 시간에 정확하게 진단되면 우리가 본 바와 같이 예후가 우수하고 환자는 알려진 감염원에 대한 항생제 치료를 받는 경우가 많습니다.

일반적으로 질병의 경미한 단계에서 환자는 1주에서 3주 사이의 기간 동안 아목시실린으로 치료됩니다. 약물에 알레르기가 있는 경우 페니실린 또는 에리트로마이신으로 치료합니다.
중증(라임병의 진행 단계)의 경우, 항생제 요법과 코르티코스테로이드를 병용합니다.
어쨌든 피부 발진과 관절 통증이 동반된 경우 항생제로 질병을 치료할 수 있지만 통증은 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 이러한 상황에서 항생제를 투여하면 대부분의 영향을 받는 환자에서 통증이 점차적으로 가라앉는 경향이 있으므로 더 긴 기간은 권장되지 않습니다.

라임병 예방

라임병 예방을 위한 안전한 백신은 아직 고안되지 않았습니다. 그러나 연구에서는 잠재적으로 숙주의 (인간) 면역 체계를 자극하여 Borrelia에 대한 항체를 생성할 수 있는 실험용 백신에 대한 심층 연구를 수행하고 있습니다.
현재, 라임병의 가장 효과적인 예방은 진드기 감염(병의 매개체)을 피하는 것이라고 믿어지며, 진드기가 많이 득실거리는 산악 지역에서 하이킹을 할 때 특히 주의를 기울입니다. 피험자는 자신이 진드기에 물렸다는 것을 알게 되면 핀셋으로 조심스럽게 진드기를 부수지 않도록 조심스럽게 제거해야 합니다. 그 후에는 해당 부위를 철저히 소독하는 것이 좋습니다.
어쨌든 그러한 상황에서는 의사의 의견이 권장됩니다. 즉각적인 개입은 라임병의 위험을 줄이거나 감염의 경우 환자가 가능한 한 최단 시간에 완전한 회복의 더 나은 기회를 가질 것입니다.