당뇨병 발

정의

용어 자체에서 예상할 수 있듯이, 당뇨병성 족부(또는 신경병증성 족부)는 당뇨병의 무서운 만성 합병증을 나타냅니다. 이는 원래 대사 질환의 전형적인 병리학적 상태인 신경병증* 및 동맥병증*의 결과로 발생하는 병적 상태입니다.

* 용어 사전

신경병증: 주로 따끔거림, 경련, 보행 장애 및 민감도 변화(통증, 열 및 냉기를 지각할 수 없음)로 나타나는 말초 신경계의 변화
동맥병증: 동맥의 혈액 순환 문제(혈액 순환 불량)를 나타내는 병리학적 상태

신경학적 손상(즉. 당뇨병성 신경병증) 하지의 통증과 온도 변화를 감지하는 능력의 마비 또는 상실을 유발할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 통증에 대한 방어 반응이 약해지기 때문에 발에 베인 상처, 상처, 화상, 동상 등의 존재를 인지하지 못하는 경향이 있다는 말이 있습니다.
당뇨병성 신경병증 외에 하지의 순환장애가 더해진다면(동맥병 및 혈관 병변), 발의 작은 흠집이 어떻게 과장된 손상, 출혈성 궤양을 유발하여 장기적으로 괴저를 유발할 수 있는지 이해하기 쉽습니다.

통제되지 않고 위험할 정도로 과소평가된 당뇨병은 발의 건강뿐만 아니라 환자의 생명 자체에도 실질적인 위험이 됩니다.

신경병증과 당뇨병성 족부

신경병증은 당뇨병 환자의 발에 매우 위험합니다. 발 부상이 있는 상태에서 실제 손상 정도보다 불편함을 덜 느끼거나 전혀 인식하지 못하는 환자는 계속해서 발에 체중을 싣고 부적절하게 걷습니다. 작은 병변(예: 겉보기에 무해한 굳은살)은 점점 커지는 상처를 빠르게 만들고 퇴행성으로 출혈성 궤양, 감염 또는 괴저를 형성합니다.

간과하지 말아야 할 또 다른 요소는 다음과 같습니다. 발 기형, 당뇨병의 특징적인 증상이 시작되기 전에 나타날 수 있습니다. 이 장애는 신경병증의 결과입니다. 따라서 일부 근육 그룹(일반적으로 다리의 앞쪽 근육)의 강도가 감소하고 결과적으로 다른 근육이 우세합니다. , 따라서 발의 수축을 유발합니다.

심화

당뇨병 환자의 혈액 순환이 좋지 않음을 암시할 수 있는 경고 신호는 무엇입니까?
다음과 같은 경우 혈액 공급이 불량하거나 불량하다는 의심이 발생할 수 있습니다.

휴식 중에도 발에 비정상적인 핀과 바늘이 느껴진다.
조금만 걸어도 다리에 쥐가 난다
작은 발 상처는 쉽게 치유되지 않습니다
발이 다른 색을 띠게 됨(어두워짐, 빨간색, 파란색, 녹색 또는 검정색이 됨)
발이 계속 찬 느낌이 든다.
굳은살은 종종 발바닥이나 발가락 사이에 형성됩니다.

말한 것으로부터 발과 발가락이 지면에서 지지를 수정하도록 강요받는 방법을 이해하는 것은 쉽습니다. 따라서 구부러지는 경향이 있는 발가락은 발이 비정상적이고 과장된 작업 부하를 견디도록 합니다. 발의 연약한 피부는 충격, 문지름 및 외상을 견디지 못하고 쉽게 찢어지거나 굳은 살과 물집의 영향을 받아 제때 치료하지 않으면 궤양으로 변질될 수 있습니다.

추가 정보: 당뇨병성 족부 증상

동맥병증과 당뇨병성 족부

그러나 건강한 사람의 발에서는 왜 이렇게 빨리 일어나지 않습니까?

당뇨병 환자의 작은 병변에서 시작하여 족부 궤양 및 감염으로의 급속한 퇴행은 하지의 순환 불량(동맥병증)으로 설명됩니다. 필요한 혈액 공급을 받지 못하는 당뇨병 환자의 발은 피부가 입은 손상을 복구하기 위해 고군분투합니다. 또한 당뇨병 환자의 발 피부는 얇고 연약하며 극도로 연약해지기 때문에(어린이의 피부처럼) 모든 종류의 외상과 부상을 입기 쉽습니다.
반면에, 발 손상의 이러한 급속한 퇴행은 발 높이에서도 적절한 혈액 순환을 보장하는 혈액의 능력 덕분에 건강한 대상에서 그렇게 자주 발생하지 않습니다.

당뇨병성 족부 합병증

족부궤양은 의심할 여지 없이 당뇨병 환자의 발에서 발생하는 가장 흔한 합병증입니다. 궤양의 위험은 당뇨병 환자의 말초 동맥 질환으로 인한 순환 불량과 밀접한 관련이 있습니다. 필요한 양의 혈액을 공급받지 못하면 궤양이 치유되지 않고 결과적으로 출혈 및/또는 감염으로 이어지는 캐스케이드 메커니즘이 유발됩니다. 감염이 퍼지면 환자는 조직 사멸(조직 괴사) 위험이 있어 괴저가 발생합니다. 후자의 경우, 사지는 박테리아를 죽이기 위한 항생제의 투여, 감염된 조직의 제거 및 필요한 경우 손상을 방지하기 위해 사지(또는 그 일부)의 절단을 포함하는 즉각적인 의학적 외과적 개입이 필요합니다. 인근 지역으로 확산되고 있다.

손에 데이터 ...
과학 저널에 보고된 통계에서 임상 조사 저널 다음과 같은 사실이 분명합니다.