텔라르카

초기 텔라르카

일부 저자들의 연구에 따르면 초기 황반은 10개월(태반 에스트로겐 효과가 소진된 시기)에서 2년 사이에 발생하지만, 다른 학자들은 2년 전후에 초기 황반이 나타난다. 한편 "초기 텔라카의 정확한 발병 시기"에 대한 생각의 획일성이 부족합니다. 다른 한편으로는 장애의 특성화에 주목할 만한 일치가 있습니다. 사실 모든 저자는 음모가 없다는 데 동의합니다. 그리고 대음순의 구조적, 부피적 변화의 결여. 또한 초기 텔라카에서 유방 유륜은 과색소침착되지 않습니다(사춘기의 전형적인 특징). 그래도 성장발달은 정상으로 보이고, 뼈 나이, 소녀의 나이에 적합한 것으로 판명되었습니다. telarca의 영향을받는 소녀의 난소 초음파에서 작은 낭종이 종종 나타나며 나중에 볼 수 있듯이 호르몬 생성을 자극합니다.

분류

텔라카는 형태가 아니다 독특하고 표준화된, 그러나 소녀마다 다양한 뉘앙스가 있습니다.

"라고 스스로 정의한다.조기 텔라카 과장"Telarca는 조기 유방 확대뿐만 아니라 GnRh 검사에 대한 FSH 호르몬의 현저한 반응 및 골격 연령의 완만한 진행을 동반하는 신체 성장의 현저한 증가를 특징으로 합니다. 신생아기부터 발달기까지의 산부인과, Vincenzina Bruni, Bruni-Dei, Metella Dei 편집).

NS "고립 된 초기 telarca"에스트로겐의 증가에 의해 선호되는 유선의 확대를 포함하고 조숙한 사춘기의 전형적인 징후를 동반하지 않는 양성 상태를 설명합니다. 이러한 유형의 기모는 FSH 호르몬의 현저한 증가를 예견하고 골연령은 생리학적 연령과 실질적으로 일치합니다. 분리된 초기 기모는 몇 년 내에 자발적으로 퇴행하는 경향이 있으므로 치료 전략이 필요하지 않습니다.

“Thelarche 변종": 일부 저자들은 이 용어에 조숙한 황반과 진정한 조숙한 사춘기 사이에 끼어 있는 임상 양상을 설명합니다. 고통받는 소녀들 Thelarche 변종 (혼합 형태의 텔라카), 종종 가성 월경 출혈과 관련된 유방 확대를 보여줍니다: 출혈 질의 성선 자극성 박동과 관계없이 발생하며 GnRH 검사에 대한 반응은 음성입니다. 혼합 텔라카도 양성 형태이며 조기 사춘기 발달이 일어나지 않는 경우 어떤 유형의 치료도 필요하지 않습니다.

초기 텔라카 회귀

통계는 사건의 순간으로부터 2-3년 이내에 초기 tearca의 자발적 퇴행 경향을 보여주었다; 그러나 유방의 발달이 직경 5cm에 도달하면 꼬리뼈의 퇴행이 느려질 수 있습니다(저속 퇴행이라고 함).
연구된 다른 사례에서, 꼬리털은 자발적으로 퇴행하지 않고 사춘기까지 지속됩니다. 결과적으로, 꼬리털은 초기 사춘기 발달의 밝은 지표입니다. 초기 텔라카가 있는 소녀의 약 10%가 초기 사춘기 발달의 소인을 나타내는 것으로 추정되는 것은 우연이 아닙니다(그러나 다시 한번 학자들의 생각에는 획일성이 없습니다).

Telarca 및 호르몬 변화

내인성 호르몬 과다분비가 telarca에 가장 잘 걸리기 쉬운 원인인 것 같습니다: 혈장 성선 자극 호르몬의 수준은 물론 테스토스테론, 에스트라디올 및 FSH 호르몬도 상당히 증가합니다. FSH 수준은 "건강한" 소녀보다 더 높은 것으로 보입니다. 같은 또래 FSH 호르몬의 과잉 생산은 에스트로겐을 분비하는 난소 미세 포낭의 형성을 촉진합니다. 황체 형성 호르몬 LH의 "활성화"가 없는 황체에는 초경(첫 번째 월경)이 있을 때만 LH 호르몬의 혈장 농도가 진동하기 시작하여 월경 주기의 주기성을 허용하기 때문입니다.

진단

미숙한 백내장은 대부분의 경우 양성 상태로 남아 있지만 항상 일부 매개변수를 제어하는 것이 중요합니다.

난소 초음파: 난포 자극(호르몬 변동)을 담당하는 낭종의 존재를 확인하는 데 유용합니다.

개발 속도: 변경되어서는 안 됩니다.

뼈 나이 결정: 생리적 나이와 일치해야 합니다.

호르몬 투여량: FSH 호르몬은 텔라카가 있는 여아에서 유의하게 증가합니다.

텔라카는 초기 사춘기 발달의 첫 번째 경보 신호이기 때문에 이러한 요인을 주기적으로 모니터링하는 것이 필수적입니다.