이게 뭐야
광역학 요법은 다양한 기원과 성격의 피부 질환 및 장애 치료에 성공적으로 사용되는 혁신적인 기술입니다.
광역학 요법은 PDT(영어 약어: 사진 다이나믹 테라피) 기능을 수행하려면 광원에 의해 활성화되어야 하는 감광제라고 하는 특정 물질을 사용합니다. 이 활성화의 결과로, 악성 세포를 선택적으로 파괴하는 광역학적 반응이 확립됩니다.
적응증
언급한 바와 같이, 광역학 요법은 다양한 기원과 성격의 피부 질환 및 질병을 치료하는 데 유용합니다. 이 특정 기술은 실제로 미용 및 의료 분야에서 모두 사용할 수 있습니다.
구체적으로, 광선 요법은 치료/대응에 특히 적합합니다.
- 좌창;
- 사마귀;
- 광손상으로 인한 피부 병변;
- 피부 노화;
- 광선 및 일광 각화증;
- 종양 전 병변;
- 종양(예: 편평 세포 암종 및 기저 세포 암종).
또한, 광역학 요법을 사용하여 원치 않는 모발(제모)을 제거할 수도 있습니다.
어떤 경우든 미적 영역에서도 사용할 수 있는 치료법이지만 광역동 요법은 어떤 경우에도 전문가가 처방해야 한다는 점을 지적해야 합니다.
그러나 이 기사에서는 주로 의학-종양학 분야에서 적용되는 광역학 치료의 측면과 작동 원리에 대해 설명합니다.
행동의 메커니즘
광역학 요법이 그 작용을 수행하는 메커니즘에 대한 설명을 진행하기 전에 감광 물질이 무엇인지 더 잘 이해할 필요가 있습니다.
광과민성 물질은 손상된 피부에 도포하여 침투하여 악성 세포를 선별하여 건강한 세포와 구별하는 물질입니다. 이들 화합물의 이름은 이러한 화합물이 특정 "빛 조사에 의해서만 활성화될 수 있다"는 사실에서 유래합니다. 실제로 이러한 물질을 빛 조사 없이 손상된 표피 표면에 적용하면 광역학 요법은 결실을 맺지 못합니다.
물론 빛이 없으면 치료가 효과적이지 않기 때문에 빛은 광역학 치료의 공통된 실마리를 나타냅니다.
감광성 물질이 적용된 신체 부위에 특정 파장의 빛이 조사되면 앞서 언급한 물질이 빛의 일부를 흡수하여 결과적으로 반응성 산소종(ROS, "English"에서 파생된 약어 반응하는 산소 종 ")이 성장한 세포를 파괴합니다.
광역학 치료 분야에서 광과민성 물질은 건강한 세포와 유해한 세포를 구별할 수 있기 때문에 ROS는 악성 세포에서만 형성되고 병이 없고 손상되지 않은 세포는 그대로 남게 됩니다.
그러나 설명이 적절합니다. 산소는 모든 세포에 존재하지만 세포가 빛에 의해 여기될 때에만 반응성 형태(ROS: 과산화산소, 초과산화물 음이온 및 일중항 산소)로 진화합니다.
광역학 이론은 복잡하지만 매우 효과적이며 무엇보다도 고통이 없습니다.
감광제의 종류
광역학 치료에 사용되는 감광 물질을 자세히 분석하기 전에 일반적으로 종양 병리학 적 장애를 퇴치하는 데 사용되는 화합물이 미적 목적으로 사용되는 화합물과 다르다는 것을 지정하는 것이 필요합니다. 또한, 이들 물질을 투여하는 방식도 치료해야 하는 장애에 따라 다릅니다.
심미적 문제(예: 여드름, 제모 등) 또는 덜 심각한 피부 질환 및 장애를 치료하기 위해 광역동 요법을 받는 환자의 경우, 감광 물질은 비교적 일정한 기간(2~3시간) 동안 피부와 접촉 상태를 유지해야 합니다. 시간 ), 깊은 침투를 허용하는 데 필요합니다. 그러나 더 심각한 경우에는 물질을 정맥 주사합니다(이 절차는 일반적으로 신생물 제거를 위해 수행됨).
신생물 병리의 치료를 위해 가장 널리 사용되는 광과민성 물질은 헤마토포르피린(HP) 및 그 유도체이며, 이러한 경우 위에서 언급한 바와 같이 헤마토포르피린의 투여는 정맥내로 이루어진다. 이런 식으로 물질은 혈액을 통해 확산되고 모든 지역에 도달할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 병든 조직만이 그것을 유지하고 건강한 세포는 그것을 빠르게 제거할 수 있습니다.
의학적 목적(종양학 뿐만 아니라)에 사용되는 또 다른 감광성 물질은 5-아미노레불린산(5-ALA)입니다. 5-ALA는 실제로 포르피린의 생합성으로 이어지는 일련의 반응에 참여하는 첫 번째 화합물입니다 , 그래서 세포에서 자연적으로 생성되는 화합물이나 피부를 통해(국소적으로) 투여하고 알려진 파장의 빛을 조사하면 이 물질이 비정상 세포를 파괴하여 활성화됩니다.
의료 분야 외에도 5-aminolevulinic acid는 광 제모를 수행하는 데 사용할 수 있습니다 (따라서 에스테틱 분야). 이러한 경우 제거 대상은 모발로 표시되고 물질과 빛 에너지 사이의 상호 작용은 모낭을 파괴하는 데 유용한 매체.
다음은 광역학 요법에 사용되는 약물의 몇 가지 예입니다. Foscan - temoporfin; Gliolan - 5-아미노레불린산 염산염; PhotoBarr - 나트륨 반암; 비수다인 - 베르테포르핀.
치료 전
광역학 치료를 받기 전에 분명히 "정확한 피부과 검사를 수행하는 동안 의사가 치료할 피부 병변의 유형을 결정하고 각 개별 사례에 가장 적합한 치료법을 결정할 것입니다.
의사가 광역학 요법을 수행하는 데 동의하면 환자는 치료 전 3일 동안 치료 부위에서 모든 종류의 화장품 사용을 피해야 합니다.
치료
실제 치료는 의사가 선택한 감광성 물질을 투여하는 것으로 시작됩니다(적절한 경우 정맥 주사 또는 국소). 그 후 장애 또는 병리의 영향을받는 부위의 조사를 진행할 수 있습니다.
사용되는 빛 에너지는 광역학 요법의 유형에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어 5-ALA를 감광제로 사용하는 경우 램프는 660나노미터의 파장에서 적색광을 방출해야 합니다. 감광 물질이 헤마토포르피린인 경우 발광 반경은 630나노미터로 떨어집니다.
치료의 처음 몇 분 동안 환자는 통증이나 작열감과 관련된 약간의 열감을 느낄 수 있습니다. 이러한 증상은 바로 손상되거나 병든 세포의 제거에 기인하며, 어떠한 경우라도 이러한 증상이 나타나면 일시적으로 치료를 중단하고 약해지면 즉시 치료를 재개하는 것으로 충분합니다.
그러나 열 문제를 극복하기 위해 일반적으로 광역학 치료 기계에는 특수 팬도 장착되어 있습니다.
치료할 장애 또는 병리에 따라 광역동 요법의 한 세션 이상에 의존해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 광선 각화증으로 인한 병변은 단일 세션에서 해결됩니다. 그러나 전암 형태의 경우 더 많은 치료법이 필요할 수 있습니다.
부작용
이러한 유형의 치료로 인한 부작용은 일반적으로 경미하고 가역적입니다.
치료 직후와 2~3주 후에는 치료를 받은 부위에 작열감, 통증 또는 가려움증을 느끼는 것이 일반적입니다.
통증이 특히 심한 경우 의사는 진통제를 처방하기로 결정할 수 있습니다.
금기 사항
일반적으로 내약성이 높지만 다음과 같은 환자에게는 광역학 요법이 금기입니다.
- 감광성;
- 색소성 건피증;
- 포르피린증.
광역학 요법은 임신, 수유 중 및 16세 미만의 환자에게도 금기입니다.
또한, 이 치료는 지난 30일 동안 레티노산 기반 치료를 받은 환자에서 수행할 수 없습니다.
한계, 비용 및 단점
광역학 요법은 매우 효과적이고 일반적으로 통증이 없는 혁신적인 기술이지만 불행히도 몇 가지 제한 사항과 단점도 있습니다.
주요 제한 사항 중 하나는 의심할 여지 없이 비용입니다. 광선을 방출하는 데 사용되는 약물 및 기계의 가격이 매우 높습니다.매우 고가일 뿐만 아니라 이 기술은 확실히 복잡하고 힘든 작업입니다. 따라서 광역학 치료에는 전문 인력과 적절한 의료 시설이 필요합니다.
