HUMALOG MIX ® - 인슐린 리스프로 + 인슐린 리스프로 프로타민

HUMALOG MIX ® 인슐린 리스프로 + 인슐린 리스프로 프로타민 기반 약물

치료 그룹: 주사용 2상 인슐린 - 인슐린 및 유사체

적응증 HUMALOG MIX ® - 인슐린 리스프로 + 인슐린 리스프로 프로타민

HUMALOG MIX ® 는 혈당 조절을 잘하기 위해 인슐린 요법이 필요한 당뇨병 치료에 사용됩니다.

작용 기전 HUMALOG MIX ® - 인슐린 리스프로 + 인슐린 리스프로 프로타민

HUMALOG MIX ® 는 인슐린 리스프로와 인슐린 리스프로 프로타민으로 구성된 서로 다른 작용 시기의 인슐린 유사체 기반 약물입니다.
이 두 가지 다른 형태의 인슐린은 각각 신속한 작용 중재를 허용하므로 식후 고혈당의 조절에 유용하고 중간 인슐린은 저혈당 작용의 장기간 유지에 필요합니다.
따라서 인슐린 리스프로는 원칙적으로 약 50분 이내에 최대 혈장 농도에 도달하여 빠르게 흡수되지만 생물학적 효과의 발현은 섭취 후 15분 후에 결정적으로 예상되지만 인슐린 리스프로 프로타민은 18시간 동안에도 자체 치료 효과를 유지할 수 있습니다.
두 가지 다른 인슐린 형태가 매우 다른 흡수 프로필과 작용 시간을 갖고 있더라도 분자 작용 메커니즘은 두 가지 모두 동일하게 유지되어 인슐린 민감 조직에 작용하여 혈당을 더 잘 흡수하고 활용할 수 있습니다.

수행된 연구 및 임상 효능

1. 2상 인슐린 및 염증 표지자

당뇨병 약 2011년 4월 25일.

식사로 인한 C 반응성 단백질, 인터루킨-6 및 종양 괴사 인자 α의 증가는 제2형 당뇨병 환자에서 식후 + 기저 인슐린에 의해 약화됩니다.

Beisswenger PJ, Brown WV, Ceriello A, Le NA, Goldberg RB, Cooke JP, Robbins DC, Sarwat S, Yuan H, Jones CA, Tan MH; IOOI 연구 조사관을 위해.

제2형 당뇨병 환자에게 24주 동안 2상 인슐린을 투여하면 식후 즉시 C 반응성 단백질, 인터루킨 6 및 TNF 알파와 같은 일부 염증 표지자를 감소시키는 데 특히 유용한 것으로 나타났으며, 이는 분명히 더 나은 대사 조절을 가능하게 합니다.

2. 2상 인슐린 및 제2형 당뇨병 환자

당뇨병 관리. 2011년 2월 34일: 249-55.

Basal의 DURAbility 대 Lispro mix 75/25 인슐린 효능(DURABLE) 시험: lispro mix 75/25와 glargine의 내구성 비교.

버스 JB, Wolffenbuttel BH, Herman WH, Hipler S, Martin SA, Jiang HH, Shenouda SK, Fahrbach JL.

두 번째 유형의 당뇨병 환자에서 HUMALOG MIX에 존재하는 백분율에 따른 인슐린 리스프로/인슐린 리스프로 프로타민의 투여는 복합 인슐린 글라진 - 경구 혈당강하 요법과 비교하여 약물의 더 긴 작용 지속 시간으로 더 나은 혈당 조절을 보장했습니다. 이러한 효과는 시작 혈당 조절이 잘 된 당뇨병 환자에서 가장 중요했습니다.

3. 이중 요법 및 체중 증가

J 당뇨병. 2010년 12월 2일: 250-5. 도이: 10.1111 / j.1753-0407.2010.00080.x.

제2형 당뇨병 환자에서 2상 유사체 및 일반 NPH 인슐린 혼합물의 체중 증가 효과 평가.

Temizel M, Mert M, Bozbey C, Arman Y, Cevizci E, Altintaş N, Cetin Ölek A.

불행히도, 이상 인슐린 요법은 고전적인 인슐린 요법과 비교하여 당뇨병 환자의 체중 관리에서 특별한 이점을 나타내지 않았습니다. 이는 환자의 신체적, 정신적 건강에 해롭기 때문에 신중하게 고려해야 할 중요한 문제로 남아 있습니다.

사용 방법 및 복용량

휴마로그 믹스 ® 25% 인슐린 리스프로 및 75% 인슐린 리스프로 프로타민 또는 50% 인슐린 리스프로 및 50% 인슐린 리스프로 프로타민으로 구성된 100 IU/ml 인슐린, 3 ml 팩:
올바른 제형과 사용되는 상대 용량은 환자마다 크게 다르므로 최적의 치료 범위를 정의하는 것이 가능하더라도 의사는 환자의 치료 요구, 자신의 치료 필요에 따라 올바른 용량을 공식화하는 것이 좋습니다. 혈당 수치와 그의 생리-병리학적 상태.
일반적으로 피하투여는 본식 15분전에 실시한다.

경고 HUMALOG MIX ® - 인슐린 리스프로 + 인슐린 리스프로 프로타민

인슐린 요법이 최대의 치료적 성공을 이루기 위해서는 의사의 지시에 따라 당뇨병 환자가 전체 치료에 적극적으로 참여하는 것이 좋습니다.
인슐린의 올바른 준비 및 투여는 실제로 질병의 올바른 관리를 위한 첫 번째 단계를 나타내는 반면, 저혈당증의 징후를 인식하고 적절한 치료를 시행하는 능력은 잠재적으로 위험한 부작용으로부터 환자를 보호합니다.
환자가 치료의 신경 중추이지만 감염성 질환, 외과적 개입, 생활 습관의 변화 및 식습관 등의 모든 경우에 사용되는 용량을 교정하고 환자를 안내하고 가능한 한 치료를 주의 깊게 감독하는 것이 좋습니다. 정상적인 인슐린 요구량을 변경할 수 있는 기타 상태.
저혈당증의 발병 가능성은 환자의 지각 능력의 현저한 감소를 동반하여 기계 사용 및 자동차 운전을 위험하게 만들 수 있습니다.

임신과 모유 수유

여러 임상 시험에서 태아의 건강을 위해 임신 중에 복용했을 때 인슐린 리스프로의 탁월한 안전성 프로파일에 동의하는 것 같습니다.
임신과 태아의 올바른 발달을 보호하기 위해 당뇨병 임산부를 적절하게 치료하는 것이 근본적으로 중요합니다.

상호작용

경구 혈당강하제, 옥트레오티드, 항-MAO, 베타 차단제, ACE 억제제, 살리실산염, 알코올 및 단백 동화 스테로이드의 병용 투여는 인슐린 리스프로의 치료 효과를 강화할 수 있으므로 사용 용량을 줄여야 합니다.
반대로 경구 피임약, 티아지드, 글루코르티코이드, 갑상선 호르몬 및 교감신경 자극제의 병용 투여는 이 호르몬의 필요성을 증가시켜 HUMALOG MIX ®의 저혈당 효과를 감소시킬 수 있습니다.
교감신경 용해제가 저혈당의 일부 중요한 징후를 은폐하여 심각한 반응의 위험을 증가시킬 수 있다는 것은 문헌에서 알려져 있습니다.

금기 HUMALOG MIX ® - 인슐린 리스프로 + 인슐린 리스프로 프로타민

HUMALOG MIX ®는 저혈당증 및 인간 인슐린 또는 그 부형제에 과민증이 있는 경우 금기입니다.

바람직하지 않은 효과 - 부작용

피하 인슐린 섭취는 다양한 국소 및 전신 부작용을 일으킬 수 있습니다.
사실 멍, 부종, 발적 및 심한 가려움증이 약물에 대한 과민증의 지표로서 주사 부위에 일시적으로 발생할 수 있는 반면, 임상적으로 고전적 임상 경과와 더 관련이 있는 것은 일반적으로 다음과 같이 관찰될 수 있는 지방 위축의 상태입니다. 주사 부위 회전 실패.
무엇보다도 치료 초기에 나타나고 쉽게 퇴행되는 위장계, 시각계 및 혈액학적 사진에서 관찰되는 부작용은 드물고 특별한 합병증이 없었다.
가장 빈번하고 가장 중요한 이상 반응은 의식 상실 및 혼수 상태로 빠르게 발전할 수 있는 고전적 증상을 동반하는 저혈당 상태입니다.