KARVEA ® 이르베사르탄

KARVEA ®는 irbeisartan 기반 약물입니다.

치료 그룹: 항고혈압제 - 지오텐신 II 길항제

표시 KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® 는 본태성 동맥 고혈압의 치료에 사용되거나 제2형 당뇨병이 있는 고혈압 환자의 신장 질환에 대한 항고혈압 약물 치료의 일부로 사용됩니다.

작용 메커니즘 KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® 의 활성 성분인 Irbesartan은 경구 복용하면 빠르고 효과적으로 흡수되어 1.5/2시간 후에 혈장 피크에 도달합니다.
경구 복용량의 60~80% 범위의 총 농도로 혈장 단백질에 주로 결합되어 레닌-안지오텐신 시스템의 하류에 작용하여 안지오텐신 II에 의한 AT1 수용체의 활성화를 억제합니다. 안지오텐신 II보다 더 큰 친화력과 결합력으로 수용체(AT1)에 결합하여 그 활성화와 혈관 수축, 알도스테론 분비 및 염수 균형의 변경과 같은 결과적인 생물학적 효과를 방지합니다. 활성 성분의 긴 반감기를 감안할 때 평균적으로 3/6시간 후에 발생하고 최소 24시간 동안 지속되는 항고혈압 작용은 일반적으로 많은 경우에 나타나는 심박수 증가와 같은 반동 반응을 동반하지 않습니다. 사례는 "임상 실습에서 이러한 약물의 사용을 제한합니다.
생물학적 효과가 끝나면 이베르사르탄은 간 대사에 따라 소변으로 약 20%가 회수되더라도 주로 대변을 통해 제거됩니다.

수행된 연구 및 임상 효능

1. IRBESARTAN과 당뇨병

Eur J Pharmacol. 2010년 9월 6일. [Epub 앞서 인쇄]

Irbesartan은 골격근 세포에서 GLUT4 전위 및 포도당 수송을 향상시킵니다.

고바야시 T, 아키야마 Y, 아키야마 N, 카토 H, 야마모토 S, 후나츠키 K, 야나기모토 T, 노토야 M, 아사쿠라 K, 시노사키 T, 하나사키 K.

이르베사르탄은 치료 적응증 중 당뇨병성 신증과 관련된 고혈압 치료도 포함하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 여러 연구에서는 혈당 조절에 있어 이 활성 성분의 가능한 효능을 강조하여 "인슐린-포도당 항상성. 예를 들어, 실험 연구는 당뇨병 기니피그에서 irbesartan의 투여가 인슐린 작용의 더 큰 효능을 결정하여 인슐린 민감성 세포 내에서 포도당 수송을 개선하는 방법을 보여줍니다.

2. IRBESARTAN 및 발기부전

Int J Impot Res. 2008 9월-10월, 20: 493-500. Epub 2008년 7월 3일.

고혈압 및 대사 증후군 환자의 발기 기능에 대한 irbesartan의 효과.

Baumhäkel M, Schlimer N, Böhm M; DO-IT 수사관.

발기 부전은 고혈압, 내피 손상 및 대사 증후군과 자주 관련된 상태입니다. irbesartan은 혈압의 현저한 감소 외에도 혈관 내피에 대한 보호를 보장하는 것으로 알려져 있습니다. 발기 기능의 회복으로. 이 연구는 이 약으로 6개월간의 치료가 대사 증후군 환자의 발기 기능의 현저한 개선을 어떻게 보장할 수 있는지를 자세히 보여줍니다.

3. 고혈압 치료에서 IRBESARTAN / HYDROCLOLOTHIAZIDE의 효과

J Clin Hypertens(그리니치). 2010년 7월 1일, 12: 487-94.

심대사 인자에 따른 중증 고혈압에서 이르베사르탄/HCTZ의 효능 및 안전성.

Franklin SS, Neutel JM.

중증 고혈압 및 심혈관 위험(비만)이 높은 468명의 환자를 대상으로 수행된 이 연구는 이르베사르탄/히드로클로로치아자이드로 7주간 치료한 결과 수축기 혈압이 약 28/42mmHg, 이완기 혈압이 약 23 감소했음을 보여줍니다. /27 mmHg, 임상적으로 관련된 부작용이 없습니다. 이러한 결과는 고혈압의 신속한 조절에 있어 이르베사르탄의 우수한 효능을 시사한다.

사용 방법 및 복용량

카르베아 ® 이르베사르탄 75mg 정제: 본태성 고혈압의 치료에서 24시간 동안 더 나은 혈압 조절을 보장하는 가장 효과적인 치료 용량은 1일 150mg이다. 약동학 및 약력학적 변이가 없으면 음식의 동시 투여와 독립적으로 약물을 복용할 수 있습니다.
고령자 또는 혈액투석 환자 및 기타 위험 범주에서 치료는 1일 용량 75mg으로 시작되어야 합니다.
의사는 치료 반응이 감소하거나 없는 경우 irbesartarn의 용량을 1일 최대 300mg까지 증량하거나 다른 항고혈압제와의 병용 투여를 선택할 수 있습니다.
두 경우 모두 환자의 건강 상태와 병리의 중증도에 따라 의사가 적절한 복용량을 선택해야 합니다.

경고 KARVEA ® Irbesartan

일반적으로 항고혈압제, 특히 안지오텐신 II 억제제의 투여는 혈압 평가와 더불어 일부 전해질(특히 나트륨 및 칼륨) 및 기타 전해질의 혈청 수준에 대한 지속적인 모니터링이 필요합니다. 따라서 이러한 주기적 검사는 고칼륨혈증을 예방하는 데에도 유용하며, 칼륨 보존성 이뇨제와 병용 요법의 경우 더 자주 발생합니다.
이르베사르탄에 의해 유도된 혈관 확장 작용은 중증 심부전 환자, 중증 신장 질환 및 이 시스템에 의해 주로 혈관 긴장도 및 신장 기능이 유지되는 모든 상태에서 저혈압 위기 및 관련 급성 질환을 유발할 수 있습니다.
또한, 항고혈압제와 병용투여하는 경우, 고령자 및 기타 위험군(혈액투석 환자 또는 간질환 환자)의 투여량에 특별한 주의를 기울여야 합니다.
문헌에서 KARVEA의 섭취가 운전 또는 기계 사용 능력의 감소와 상관관계가 있다는 직접적인 사례는 기술되어 있지 않지만, 항고혈압 요법과 관련된 일부 부작용이 지각 및 인지 능력의 현저한 감소를 유발할 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 환자의 반응성 능력, 예를 들어 현기증 및 졸음을 유발합니다.

임신과 모유 수유

여러 실험 연구에서 ACE 억제제와 레닌-안지오텐신계의 길항제의 투여가 태아의 올바른 발달에 중대한 영향을 미칠 수 있어 태아의 기형, 상해 및 사망을 초래할 수 있음이 알려져 있으므로, 이 약의 사용은 엄격히 권장되지 않습니다. 임신.
현재로서는 모유 중 이르베사르탄의 분비 가능성이 알려져 있지 않으므로 치료 중 모유 수유를 중단해야 합니다.

상호작용

KARVEA ® 의 항고혈압 활성은 다른 항고혈압제와 병용 투여하는 경우 증가할 수 있습니다. 투여되는 항고혈압제 중 하나가 고칼륨혈증의 발생 가능성을 고려할 때 칼륨 보존성 이뇨제의 범주에 속하는 경우 특별한 주의를 기울여야 합니다.
비스테로이드성 항염증제 및 코르티코스테로이드는 이르베사르탄의 치료 효능을 감소시킬 수 있습니다.
리튬 염에 대한 이르베사르탄에 의해 유도된 약동학적 변화는 결국 이 화합물의 세포독성 증가를 결정할 수 있습니다.

금기 KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ®는 구성 요소 및 대사 산물 중 하나에 과민증이 있는 경우, 담도 폐쇄, 심각한 간 기능 부전, 임신 및 수유 중인 경우에 금기입니다.

바람직하지 않은 효과 - 부작용

여러 연구에서 이르베사르탄의 우수한 내약성에 동의하는 것으로 보이며, 이 경우 KARVEA ®의 부작용이 관찰된 바와 같이 대부분의 경우 임상적 관련성이 보통이고 일시적이었습니다. 이상반응 중 가장 많이 관찰된 이상반응은 호흡기계에 영향을 미치는 것, 특히 감염, 두통, 근육통, 무력증, 설사, 메스꺼움이었으며 피부나 신경발진과 같은 과민반응은 드물게 나타났다.