정의
혈관 결장염 또는 담관염으로도 알려진 담관염은 "담관과 간외관의 염증으로 정의되며, 그 원인은 대부분 세균 손상에 있습니다. 염증이 담관의 반흔과 비후를 동반할 때 담즙, 우리는 더 정확하게 말한다 원발성 경화성 담관염 (담관의 만성 염증과 관련하여).
원인
대부분의 담관염은 세균 감염(대장균, 연쇄상 구균, 살모넬라균, 슈도모나스등) 또는 기생(Ascaris lumbricoides 또는에서 Clonorchis sinensis), 결석의 표현 또는 담도에 영향을 미치는 기계적 장애의 경우. 드물게 담관염은 소화기 질환(충수염, 십이지장 게실, 장 누공 등)의 결과이며 담관염의 원인이 되는 감염은 수술 병변의 결과일 수도 있습니다. 드물게 가능하지만 췌장액 역류 독성 담관염.
증상
담관염을 구별하는 증상은 원인 물질과 상태의 중증도에 영향을 받기 때문에 정확히 설명할 수 없으며 일반적으로 가장 흔한 증상은 오한, 설사, 소화기 장애, 복통, 간헐적 발열, 황달, 전신 권태감, 메스꺼움, 체중 감소, 구토.
담관염 - 담관염 치료제에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 담관염 - 담관염 치료제를 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.
약
대부분의 경우 담관염이 세균 공격의 결과라는 점을 고려할 때 가장 적절한 약물은 항생제임에 틀림없다. 병원체를 제거하면 담관의 염증이 사라진다. 분명히 담관염은 " 담관 폐쇄(예: 결석), 따라서 치료 또한 무엇보다도 근본 원인의 치료를 포함합니다. 이 방법을 통해서만 병리를 완전히 역전시킬 수 있어 환자의 회복을 보장할 수 있습니다.
담관염은 다소 간단한 치료 전략으로 해결할 수 있지만 즉시 개입하는 것이 중요합니다. 실제로 질병을 치료하지 않으면 매우 심각한 합병증으로 악화되어 환자의 생명을 위태롭게 할 수 있습니다. 간 농양, 이차성 담즙성 간경변 , 신부전 및 패혈성 쇼크.
다음은 담관염 치료에 가장 많이 사용되는 약물 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.
담관염 치료를 위한 항생제: 항생제의 선택은 항상 감염을 유발한 병원체에 달려 있습니다.
- 레보플록사신(예: 레보플록사신, 타바닉, 아란다, 포벡스): 퀴놀론 계열에 속하는 레보플록사신은 연쇄상구균 감염에 따른 담관염 치료에 유용합니다. 의사가 달리 지시하지 않는 한 일주일.
- 프로카인 + 페니실린: 페니실린과 관련된 마취제를 배합한 약리학적 제제로 "연쇄구균 감염에 의존하는 담관염 치료에도 사용됩니다. 최소 10일 동안 근육주사 벤자틴(예: 파트로마이신)을 이 항생제와 연관시키는 것도 가능합니다.
- Cipro(예: Ciprofloxac, Samper, Periactin): 이 약물은 fluoroquinolone 계열에 속하며 "에 의한 감염"에 의존하는 담관염 치료에 사용됩니다. 대장균. 12시간마다 500mg의 약물(정제)을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 5-7 일입니다. 의사와 상의하십시오.
- 아지트로마이신(예: 아지트로마이신, 지트로바이오틱, 레잔, 아지트로신): 대장균 감염에 의존하는 담관염의 치료에 사용되는 마크로라이드 항생제입니다. 속방성 정제의 경우 첫날에 500mg을 복용하고 다음 4일 동안 250mg을 복용하는 것이 좋습니다. 자세한 내용은 의사와 상담하십시오.
- Cefotaxime(예: Cefotaxime, Aximad, Lirgosin, Lexor): 다음으로 인한 감염 치료 슈도모나스 그리고 담관염의 맥락에서 살모넬라균으로부터. 가이드라인으로 14일 동안 8시간마다 1-2g의 약물을 정맥 또는 근육 주사합니다.
- Gentamicin(예: Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): 아미노글리코사이드 항생제. 담관염 치료를 위해 녹농균, 2 mg/kg의 약물(로딩 용량)을 투여한 다음 1.7 mg/kg을 i.v. 8시간마다; 또는 24시간마다 5mg/kg(적재 용량 후)을 투여합니다. 이 복용량을 2주 동안 계속하십시오.
통증 조절을 위한 진통 및 진경제: 담관염은 항상 통증을 동반하므로 과도할 경우 근육 이완제 및 항염증제의 투여가 필요할 수 있습니다.
- 메페리딘 또는 페티딘(예: Demerol, Petid C): 필요에 따라 4시간마다 50-100mg의 용량으로 경구 복용하는 아편유사 진통제. 또는 4시간마다 25-100mg의 용량으로 근육내/정맥내 또는 피하 주사합니다. 또는 천천히 정맥내 주입하여 25-50mg의 용량으로 투여하는 것이 권장된다(4시간 후 반복). 위에서 설명한 복용량은 담관염이 수반하는 통증을 가리기 위해 표시됩니다.
- Diclofenac(예: Fastum 진통제, Dicloreum): 페티딘보다 선호됩니다. 1일 3회 50mg의 약물을 경구 복용합니다(정제). 일부 환자의 경우 100mg의 시작 용량이 필요한 다음 50mg으로 증량합니다. 첫날 이후에는 1일 총 용량이 150mg을 초과해서는 안 됩니다.
- 스코폴라민 부틸브로마이드(예: Buscopan, Addofix, Erion): 이 약물은 비뇨생식기의 평활근을 이완시키는 데 사용됩니다. 성인 및 14세 이상 어린이의 경우 1일 3회 10mg 1-2정을 투여하는 것이 좋습니다. 이 약물은 또한 담관염과 관련하여 구토를 진정시키는 것으로 표시됩니다. 6세에서 14세 사이의 어린이의 경우 약을 복용하기 전에 의사와 상담하는 것이 필수적입니다.
- Belladonna 및 papaverine hydrochloride (예: Antispasmin colic): belladonna는 "항콜린성 작용을 발휘하여 평활근의 경련을 줄입니다(상당한 통증 감소). 10 mg의 papaverine과 10 mg의 belladonna로 구성된 설탕이 든 아몬드 2-6개를 섭취하십시오. - 담관염으로 인한 평균 통증에 대한 1일 1일 중증도의 경우 1일 50mg의 파파베린과 10mg의 벨라도나 1-3정을 섭취하십시오.
담관염과 관련하여 메스꺼움과 구토를 치료하는 약물: 담도의 통증이 너무 심하여 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 따라서 항구토제의 투여는 이러한 2차 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 항구토제는 근본적인 원인을 치료하는 데 어떤 식으로든 도움이 되지 않습니다. 이 범주에서는 이전에 이미 분석된 스코폴라민 외에도 다음을 기억합니다.
- Metoclopramide(예: Plasil): 도파민 수용체 차단제 부류에 속합니다. 항구토제 및 장 운동 촉진제이며, 또한 장 연동 및 소화를 촉진하는 것으로 표시됩니다. 주사, 바람직하게는 식전에 1일 3회, 10mg을 복용한다. 정제 및 시럽으로도 제공됩니다.
- Domperidone(예: Motilium, Peridon): 이 약물은 구토 치료를 위한 장 운동 촉진제입니다. 1일 3-4회 10-20mg을 경구로 복용하는 것이 좋습니다. 80mg을 초과하지 마십시오. 이 약물은 60mg 좌약 형태로도 제공됩니다. 필요에 따라 하루에 2개의 좌약을 바르십시오. 또한 화학 요법과 관련된 구토 치료에도 사용됩니다.
- 퍼페나진(예: Trilafon): 담관염과 관련하여 메스꺼움 및/또는 구토가 있는 경우 8-16mg의 용량으로 24시간 동안 여러 용량으로 나누어 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
추가 정보: 구토 치료를 위한 약물에 대한 문서 참조
담관염 증상 조절을 위한 치료에 사용되는 기타 약물: 담관염은 종종 "노란색을 띠는 피부, 점막 및 공막의 색 변화"로 나타납니다.
- 우르소데옥시콜산 또는 우르소디올(예: Ursobil HT, Acido Ursodes AGE, Litursol): 이러한 약물의 투여는 특히 황달 및 담관 염증과 관련된 경우 담낭의 콜레스테롤 결석 용해에 특히 적합한 것으로 입증되었습니다( 담관염) 권장되는 용량은 1일 8-12mg/kg, 단일 용량, 저녁 또는 2회 분할 용량, 최대 2년 동안 치료를 연장합니다(유지 요법: 1일 250mg). 약물 복용 방식은 질병(결석)의 치유와 2차 효과(이 경우 황달)를 취소하는 데 필수적입니다. 의사와 상의하십시오.
- 케노데옥시콜산: 간에서 생성되는 가장 중요한 담즙산입니다. 활성 성분은 황달 및 담관염과 관련하여 담낭 결석 용해를 돕는 요법에 사용됩니다. 이 약물로 치료하면 담낭 결석(콜레스테롤으로 구성됨)을 부분적으로 또는 전체적으로 용해시킬 수 있으므로 담낭 결석에 의존하는 황달을 해결할 수 있습니다. , 따라서 담관염(이 특정한 경우).