정의
우리는에 대해 이야기 성선기능저하증 여성 또는 남성 생식선(난소 또는 고환)이 에스트로겐 및 테스토스테론과 같은 성 호르몬을 적절하거나 충분한 양으로 분비하지 않을 때; 변종 성선기능저하증 희귀하고 심각한 형태의 유전적 성선기능저하증입니다.
성선기능저하증은 두 가지 형태로 분류됩니다.
- 원발성: 난소와 고환이 내분비 기능을 제대로 수행하지 않음
- 2차: 시상하부 및 뇌하수체의 오작동이 관찰되며, 생식선을 제어하는 뇌 중추
원인
원발성 생식선 기능 저하증: 고환과 난소의 기능 장애는 간 질환, 세균 감염, 자가면역 질환, 유전 질환, 고환염, 신장 질환, 방사선/화학요법, 터너 증후군(여성), 클라인펠터 증후군(남성)으로 인해 발생할 수 있습니다.
속발성 성선기능저하증: 스테로이드/아편제 과다섭취, 비타민/영양결핍, 혈색소침착, 출혈, HIV 감염, 비만, 외상, 유육종증, 칼만증후군(남성), 뇌하수체종양(하수체)
증상
모든 형태의 성선기능저하증은 피로 및 집중력 저하와 같은 증상을 동반합니다. 다른 특징적인 징후는 질병이 시작되는 시점에 따라 다릅니다.
- 태아 성선기능저하증 → 성기 발달 장애, 아동의 성을 인식하기 어려움
- 사춘기 성선기능저하증 → 무월경(여성), 체모 무성장(남성), 목소리 톤의 변화 없음(남성), 근육량의 발달 불량, 성기의 불완전한 발달
- 성인기 성선기능저하증 → 성욕감퇴, 발기부전, 여성형유방증, 골다공증, 안면홍조
성기능 저하증 - 성기능 저하증 치료용 약물에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 성선 기능 저하증 - 성기능 저하증 치료용 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문의와 상담하십시오.
약
상당히 심각함에도 불구하고 성선기능저하증의 많은 변이가 치료 가능하고 좋은 예후를 보입니다.
남성과 여성 모두 성선기능저하증을 앓고 있는 수많은 환자가 호르몬 대체 약물 치료를 받으며, 에스트로겐은 경피 또는 경구로 복용하고 테스토스테론은 패치, 주사, 젤로 투여합니다. 성선기능저하증이 있는 소년이라도 특정 맞춤형 호르몬 대체 요법으로 치료할 수 있습니다. 예를 들어 성선기능저하증 남성의 경우 약물 치료는 근육량 증가, 수염 및 모발 발달 촉진, 고환 성장 및 음경 자극을 목표로 합니다.
이전에 수술로 자궁을 제거한 적이 있는 성선기능저하증이 있는 여성은 자궁내막암의 위험을 최소화하기 위해 에스트로겐 및 프로게스테론과 함께 약을 복용할 수 있습니다.
테스토스테론(저용량으로 투여)은 성선기능저하증으로 고통받는 여성이 이전에 분석한 바와 같이 성욕 저하증으로 인해 다소 약하거나 다른 방식으로 변경되는 성욕을 촉발하거나 자극하기 위해 복용할 수도 있습니다.
성선기능저하증으로 고통받는 남성은 정자 생산을 촉진하는 데 유용한 뇌하수체 호르몬이 포함된 약리학적 주사를 받을 수 있습니다.
성선 기능 저하증의 치료를 위한 테스토스테론의 경구 투여는 장기적으로 권장되지 않습니다. 실제로 유사한 요법은 심장 질환의 위험을 증가시키고 혈액 내 나쁜 콜레스테롤 수치를 증가시키며 간 질환을 유발할 수 있습니다.
다음은 성선기능저하증 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:
성선기능저하증 치료를 위한 테스토스테론을 사용한 호르몬 대체 요법
테스토스테론 운데카노에이트(예: Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): 테스토스테론은 성선 기능 저하증(예: 발기 부전, 성기능 저하, 성욕 감소, 일반적으로 남성 갱년기 장애)과 관련된 성기능 장애 및 조절에 사용됩니다. 테스토스테론은 젤이나 패치로 국소적으로 바르거나 근육주사하거나 피부 밑에 이식하거나 전정으로 복용할 수 있습니다.
- 주사제(비경구복용) : 속효성 제제로 주 2~3회, 25~50mg의 유효성분을 근육주사하는 것을 권장하며, 지속형으로 제제화하여 다음을 권장한다. 테스토스테론은 2-4주마다 50-400 mg, IM으로 투여됩니다.
- 서방성 경피 패치 형태: 2.5-5mg의 약물이 포함된 패치를 1일 1회(가급적 저녁) 등, 복부 또는 상완에 직접 적용합니다.
- 5g 젤 형태(테스토스테론 50mg 포함): 아침에 어깨, 팔, 복부의 피부를 철저히 세척하고 건조시킨 후 제품을 바릅니다. 필요한 경우 하루 최대 10g까지 복용량을 늘리십시오.
- 피하 임플란트(예: Testopel): 삽입 2-6 알약 (각각 75 mg의 약물과 함께 제형화됨) 3-6개월마다 피하 투여.
- 전정 경로를 통한 테스토스테론 투여: 적용 스트리안트 (약물과 섞인 일종의 끈적끈적한 물질) 앞니 위에 하루 두 번(아침과 저녁) 바르십시오. 제품은 타액과 접촉하여 부드러워져 일종의 젤을 형성합니다. 이러한 방식으로 테스토스테론은 혈류에 의해 흡수될 수 있습니다(약물은 잇몸의 점막을 통해 전달됨). 자세한 내용은 의사와 상담하십시오.
융모막 성선 자극 호르몬(예:Gonasi): 배란 실패 여성의 여성 성선 기능 저하증과 관련하여 사용되는 약물; 따라서 이 활성 성분의 투여는 난소에서 난모세포(난자 세포)의 방출을 촉진합니다. 성선기능저하증(특히 불임, 무정자증, 정자부족증)을 앓고 있는 남성도 이 약을 복용할 수 있습니다. Gonase는 125 ~ 10,000IU 범위의 용량으로 분말 + 주사용 용액으로 제공됩니다. 복용량 및 치료 기간 그들은 독점적 인 의료 능력의 매개 변수입니다.표시로서 성선 기능 저하증 성선 기능 저하증의 치료를위한 복용량은 평균적으로 500에서 1000IU까지 다양하며 일주일에 세 번 근육 주사합니다. 치료 첫 3주 후에는 동일한 용량으로 21일 동안 주 2회 진행합니다.
Follitropin Beta(예: Puregon, Fertavid): 이 약물은 생식 활동의 복잡한 조절에 관여하는 FSH 호르몬의 유사체입니다. 여성의 성선기능저하증(난자 합성 촉진)과 남성 변이형(정자 생산 촉진) 모두에 권장됩니다. 약물은 피하 또는 근육 주사로 투여됩니다. 용량은 상태의 중증도, 성별 및 환자의 반응에 따라 다릅니다. 이 약물은 또한 성선기능저하증의 치료에도 사용됩니다.
Follitropin alfa(예: Gonal-F): 주사 가능한 형태의 이 약물은 여성의 성선기능저하증(특히 완전한 무월경과 관련된 경우) 치료 및 남성의 성선기능저하증이 있는 남성의 정자 합성 촉진에 사용됩니다. 남성의 정자 합성 자극 성선기능저하증 환자에 대한 맞춤형 처방이 필요하나 참고용으로 150 IU에서 주 3회 반복 투여, 최대 300 IU, 3회 투여 일주일에 한 번 이 약물은 이전 약물과 마찬가지로 성선 기능 저하증 성선 기능 저하증 치료에도 사용됩니다.