기립성 저혈압 치료제

정의

동맥 혈압 값의 급격한 하락은 앉은 자세에서 서 있는 자세로의 빠른 자세 변화에 따라 발생할 수 있습니다. 이 경우 기립성 저혈압을 말합니다. 보다 정확하게는 혈압하강이 최고압력 20mmHg, 최저압력 10mmHg를 초과할 때 적정기립성 저혈압이 발생한다.

원인

기립성 저혈압은 본질적으로 앉거나 누운 상태에서 서 있는 상태로의 급격한 자세 변화로 인해 발생합니다. 이 상태는 노인, 파킨슨병 환자 및 고혈압 환자에서 더 자주 발생합니다.

누운 자세의 변화 → 다리의 혈액 회상 → 다리의 혈액 정체 → 다리의 정맥계가 혈액 회상을 반대하지 못함 + 혈액을 다른 해부학적 부위로 되돌릴 수 없음 → 혈액 감소 마음

위험인자 : 혈압강하제 과다섭취, 심장결핍, 당뇨병, 탈수, 퇴행성신경질환(파킨슨병 등), 정맥류

증상

기립성 저혈압과 관련된 증상에는 혼돈, 쇠약, 시야 흐림, 실신, 현기증이 포함될 수 있습니다.

기립성 저혈압 - 치료용 약물 "기립성 저혈압은 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 기립성 저혈압 - 치료용 약물"을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오. 저혈압.

약

특정 약물의 투여로 기립성 저혈압이 발생하는 경우에는 반드시 의사와 상의한 후 용량을 조절하여 개입할 필요가 있으며, 앞에서 살펴본 바와 같이 기립성 저혈압은 탈수에 의존할 수 있으므로 체액 보충이 필수적이다. 다른 가능한 비약물적 치료 중에서 심장으로의 혈액 순환을 촉진하기 위해 탄성 스타킹을 착용하는 것의 중요성을 기억해야 합니다.
약물 요법의 경우, 다른 종류에 속하더라도 많은 약물이 증상을 완화하고 장애를 극복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 약물 대신 한 약물을 선택하는 것은 기립성 저혈압을 유발한 원인에 따라 분명히 다릅니다.

기립성 저혈압의 경우 혈압 조절에 영향을 줄 수 있으므로 식습관을 교정하고 다른 음식보다 일부 음식을 선호하는 것이 좋습니다. 알려진 기립성 저혈압이 있거나 위험이 있는 사람은 다음과 같은 음식을 선호해야 합니다.

커피, 콜라, 구아라나, 마테, 홍차, 카페인이 풍부한 주입

저혈압의 경우 알코올은 혈압을 낮추기 때문에 술을 마시지 않는 것이 좋습니다.

다음은 기립성 저혈압 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 환자의 건강 상태와 치료에 대한 반응:

에페드린(예: Argotone, Deltarinolo, Rinovit): 이 약물은 기립성 저혈압 치료에 사용되는 교감신경 모방체입니다. 25-50mg의 약물 용량으로 치료를 시작하고 3-4시간마다 복용하는 것을 초과하지 마십시오. 하루 150mg.대안적으로, 3-4시간마다 25-50mg의 표시 용량으로 근육내 또는 피하로 약물을 복용하는 것이 가능합니다. 다시 말하지만, 이 약은 5-25 mg의 용량으로 정맥 내로 투여할 수 있습니다(주입 시간: 15분). 다시 말하지만, 1일 용량 150 mg을 초과하지 마십시오. 설명이 있으면 의사와 상담하십시오.
미도드린(예: Gutron): 혈관의 알파-1 수용체를 활성화할 수 있는 교감신경/혈관수축제 부류에 속합니다. 이는 말초혈관수축을 유발하여 결과적으로 압력을 증가시킵니다. 1일 3회, 10mg을 경구로 복용하십시오. 복용량은 서로 3시간 이내에 복용해서는 안 됩니다. 또는 이 약을 20mg의 단일 용량으로 경구 복용할 수 있습니다. 용량은 1일 최대 30mg까지 증량할 수 있습니다. 이 약물은 일반적으로 다른 약물의 효과가 없는 중증 기립성 저혈압 환자에게 처방됩니다. 의사와 상의하십시오.
노르아드레날린(예: Noradr Con FN): 카테콜아민 계열에 속하는 이 약물은 기립성 저혈압의 효과를 상쇄시키는 약물로 분당 2-4mcg의 약물로 치료를 시작하는 것이 권장됩니다. 유지 용량은 다음과 같습니다. 상태의 중증도와 치료에 대한 환자의 반응에 따라 의사가 결정하며 일반적으로 유지 용량은 분당 1~12mcg입니다.
페닐에프린(예: Isonephrine, Phenyl CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM): 약물은 Sympathomimetics(알파-아드레날린 작용제)의 약리학적 클래스에 속합니다. 또한 코막힘 및 비염 치료를 위한 충혈제거제로 치료에 널리 사용되며, 이러한 약물을 투여하면 혈압 수치가 상승하여 장애에 수반되는 증상이 감소합니다. 필요에 따라 1-2시간 동안 피하 또는 근육 주사합니다. 정맥 주입의 경우 분당 100-180mcg의 용량으로 항고혈압 요법을 시작합니다. 유지 용량은 분당 40~60mcg입니다. 또는 분당 0.5mcg/kg을 복용하십시오. 의사와 상의하십시오.
DL-트레오-디히드록시페닐세린(예: 드록시도파): 노르에피네프린의 내인성 합성을 증가시키는 데 유용한 교감신경 모방 약물. 이 약은 이탈리아에서 판매되지 않습니다.
Fludrocortisone(예: Florinef): 기립성 저혈압의 맥락에서 압력을 증가시키기 위해 치료에 사용되는 합성 미네랄 코르티코이드 0.1-0.5 mg/day의 용량으로 복용하면 혈압이 긍정적으로 상승하여 말초 혈관 수축을 자극하는 것으로 보입니다. 이 약과의 치료와 관련된 나트륨의 정확한 용량 고령자 및/또는 심근 변화의 영향을 받는 환자의 경우, Fludrocortisone의 투여가 심부전의 위험을 증가시키기 때문에 항상 권장되는 것은 아닙니다.
데스모프레신(예: Minirin/Ddvap): 바소프레신의 합성 유사체로, 동일한 치료 활성을 수행할 수 있지만 작용 기간이 더 길고 부작용이 적습니다. 혈장 부피를 증가시킴으로써 약물은 "나트륨 소변으로 배설되므로 순환 혈액의 양이 혈압과 마찬가지로 증가합니다. 가이드라인으로 1일 1회 0.2-0.6mg의 활성 물질을 취침 전에 섭취하십시오.

다음은 기립성 저혈압 위기를 피하는 데 유용한 몇 가지 행동 규칙입니다.