쿠싱 증후군 - 쿠싱 증후군 치료용 의약품

원인

대부분의 경우 쿠싱 증후군은 스테로이드 기반 약물에 대한 과도하고 장기간 노출의 표현이며, 다른 피험자들은 내인성 코르티솔 과잉 생산으로 인해 증후군이 발생하고 결과적으로 관련 종양이 발생합니다. 뇌하수체, 폐 암(ACTH 의존 쿠싱 증후군), 부신 선종 및 부신 암종(ACTH 독립 쿠싱 증후군).

증상

쿠싱 증후군의 임상 및 증상은 무월경, 피부 얇아짐, 체중 증가, 감염 위험 증가, 우울증, 당뇨병, 근육량 감소, 보름달 얼굴, 고혈압, 심장 비대, 다모증, 내당능 장애, 비만으로 표현됩니다. , 골다공증, 영유아 성장지연, 대사증후군, 피부궤양.

쿠싱 증후군 - 쿠싱 증후군 의약품에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. 쿠싱 증후군 - 쿠싱 증후군을 치료하는 약을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문가와 상의하십시오.

약

쿠싱 증후군 치료의 목표는 체내 코르티솔 수치를 정상으로 회복시키는 것입니다. 분명히 최선의 치료 옵션은 병인의 특성에 달려 있습니다.
쿠싱 증후군이 코르티손에 대한 만성 및 과도한 노출(스테로이드 약물의 전신 투여)에 의해 선호되는 경우, 내분비학자는 용량 감소를 제안할 가능성이 가장 큽니다.

이해하려면: 심각한 천식이나 류마티스 관절염과 같은 일부 질병은 코르티코스테로이드의 장기간 투여가 필요하며, 이는 쿠싱 증후군의 발병에 유리할 수 있습니다. 다른 병리학적 상태에서는 이러한 개입이 악화될 수 있으므로 코르티코스테로이드의 용량을 줄이는 것이 불가능합니다. 근본적인 병리학.

자발적으로 스테로이드 약물 복용을 갑자기 중단하지 않는 것이 좋습니다. 일부 환자의 경우 코르티코스테로이드 용량 감소가 불가능합니다. 이 경우 환자는 혈당, 골밀도 및 코르티솔 수치에 대한 정기적인 건강 검진을 받아야 하며 수술을 받을 수도 있습니다.
뇌하수체 종양으로 인한 ACTH 과잉 생산에 종속된 쿠싱 증후군은 일반적으로 종양의 외과적 제거 및 수술 후 방사선 요법으로 치료해야 합니다. 몸에 스테로이드 호르몬의 올바른 복용량을 보장합니다.
일반적으로 쿠싱 증후군은 종종 수술로 치료됩니다. 수술을 받기 전에 환자는 특징적인 징후와 증상을 개선하고 수술 중 발생하는 위험을 최소화하기 위해 일반적으로 약물 치료를 받아야 합니다.
부신 스테로이드 호르몬의 분비를 조절하기 위해 어떤 약물이 치료에 사용되는지 아래에서 살펴보겠습니다.

다음은 쿠싱 증후군 치료에 가장 많이 사용되는 약물 종류와 약리학 전문 분야의 몇 가지 예입니다. 질병의 중증도, 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응에 따라 환자에게 가장 적합한 활성 성분과 용량을 선택하는 것은 의사의 몫입니다.

케토코나졸(예: 케토코나졸 EG): 쿠싱 증후군 치료에 권장되는 용량은 증상의 중증도에 따라 1일 400~1200mg입니다.

Mitotane(예: Lysodren): 이 약물은 Cushing's 증후군을 반영하는 수술 불가능한 부신피질암의 치료에 특히 적합합니다. 부신피질의 작용을 선택적으로 억제할 수 있는 강력한 약물로, 이에 따라 약물 투여 후 코스트코스테로이드 대체 치료가 필요한 것으로 이해되고 있으며, 미토탄 1회 용량으로 치료를 시작하는 것이 권장된다. 1일 2-3g, 24시간에 걸쳐 고르게 분배합니다. 8주간의 치료 후에는 1일 1-2g으로 용량을 줄이는 것이 좋습니다.

Dexamethasone(예: Decadron, Soldesam): 이것은 무기질 코르티코이드 작용이 없는 뇌하수체 분비 억제제입니다. 이 약물의 장기간 작용은 가족성 부신 과형성의 맥락에서 ACTH 분비를 억제하는 데 적합합니다. 일반적으로 이 약의 권장 용량은 ACTH 분비를 억제하기 위해 저녁에 경구 복용하는 1mg입니다. 의사와 상의하십시오. 이 약의 투여는 글루코코르티코이드이므로 하루 중 이 기간 동안 더 길고 강렬한 방식으로 시상하부-뇌하수체-부신축 수준에서 억제 작용을 나타내므로 저녁에 투여하는 것이 좋습니다.

베타메타손(예: Celestone, Bentelan, Diprosone): 이 약물은 이전 약물과 마찬가지로 뇌하수체 분비 억제제이며 미네랄 코르티코이드 작용이 거의 없습니다. 저녁에 약물을 투여하십시오. 복용량은 혈액의 코티솔 값을 기준으로 의사가 설정해야합니다.

Metyrapone (Metopirone): 부신 피질의 억제제 부류에 속하는 약물은 우리나라에서 판매되지 않습니다. 그러나 사용이 허용되는 경우 메티라폰은 특히 환자가 질병 치료를 위해 수술을 받기 전에 쿠싱 증후군의 특징적인 증상을 조절하는 데 사용됩니다. 코티솔 값에 따라 의사와 상담하십시오.