VALCYTE ®는 Valganciclovir 기반 약물입니다.
치료 그룹: 전신 사용을 위한 항바이러스제
적응증 VALCYTE ® Valganciclovir
VALCYTE®는 AIDS 환자의 거대세포바이러스(CMV) 망막염의 초기 및 유지 치료에 사용되는 약물입니다.
Valgancivlovir는 이식 환자의 CMV 감염 예방에도 효과적인 것으로 나타났습니다.
VALCYTE ® 작용기전 Valganciclovir
VALCYTE ®는 Gancilovir와 L-Valine의 에스테르화를 통해 얻은 분자인 Valganciclovir를 기반으로 하는 의약품으로, 특히 면역 저하 환자에서 CMV로 인한 감염성 질환의 치료 및 예방을 위한 임상 환경에서 사용됩니다.
경구 복용하는 Valganciclovir는 장 점막에 빠르게 흡수되어 장 및 간 수준에서 직접 Ganciclovir로 대사되어 다양한 조직 및 생물학적 구획에 효과적으로 분포합니다.
그 안에서 Ganciclovir는 숙주 세포의 원형질막에 쉽게 침투하여 먼저 바이러스 키나제에 의해 인산화되고 이어서 바이러스 DNA 합성에서 데옥시구아노신과 활발히 경쟁하는 삼인산 분자의 세포 효소에 의해서만 인산화됩니다.
보다 정확하게는 Ganciclovir triphosphate가 deoxyguanosine을 대체하여 바이러스 DNA 중합효소를 억제하여 바이러스 복제 과정을 차단하고 진행 중인 증상은 물론 바이러스의 확산을 제한합니다.
활성이 끝나면 Ganciclovir 형태로 경구 복용한 Vanganciclovir는 주로 사구체 여과 및 활성 세뇨관 분비를 통해 제거됩니다.
수행된 연구 및 임상 효능
VALGANCICLOVIR 및 조혈모세포 이식
Int J 헤마톨. 2012년 7월 96: 94-100.
초기 저용량 valganciclovir는 동종 조혈모세포이식 수혜자의 거대세포바이러스 감염에 대한 선제적 치료에 효과적이다.
Takenaka K, Nagafuji K, Takase K, Kamimura T, Mori Y, Ito Y, Nishi Y, Henzan H, Kato K, Harada N, Eto T, Miyamoto T, Teshima T, Akashi K.
조혈모세포이식을 필요로 하는 환자의 CMV 감염 예방에 Valganciclovir의 예방적 투여가 어떻게 효과적일 수 있는지를 보여주는 연구 그러나 어떤 경우에는 호중구감소증이 발생했지만 다행히 심각하지 않았습니다.
CMV에 의한 선천성 감염 치료에 사용되는 VALGANCICLOVIR
아니 핫타츠에게. 2012년 1월, 44: 55-9.
Valganciclovir를 사용한 선천성 거대세포바이러스 감염의 성공적인 치료.
Ishida Y, Miyajima T, Shimura M, Morichi S, Morishima Y, Ioi H, Oana S, Yamanaka G, Kawashima H, Hoshika A.
선천적 CMV 감염 치료에서 Valganciclovir의 효능을 테스트하는 실험 연구로서 이 요법이 생물학적 샘플에서 바이러스 DNA의 존재를 완전히 제거하고 일부 경우에는 감소시킬 수 있는 방법을 보여줍니다.
발간시클로비르 및 카포시 육종
J 감염 디스. 2011년 4월 15일, 203: 1082-6.
고전적 카포시 육종 환자에서 경구 발간시클로비르 요법의 파일럿 연구.
Krown SE, Dittmer DP, Cesarman E.
심각한 면역 결핍 환자의 카포시 육종 치료에서 Valganciclovir의 잠재적 치료 역할을 폭로하는 파일럿 연구.
사용 방법 및 복용량
발사이트 ®
Valganciclovir 염산염 450 mg 코팅 정제;
재구성 용액 ml당 경구 용액용 Valganciclovir 50 mg 분말.
치료 적응증의 선택성과 치료 계획의 복잡성을 감안할 때 복용량과 복용 시간은 환자의 전반적인 건강 상태와 임상 증상의 중증도를 고려하여 반드시 전염병 치료 전문 의사가 결정해야합니다. 그림.
어쨌든, 약물의 흡수를 최적화하고 잠재적인 부작용을 제한하기 위해, 바람직하게는 전체 위에 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
VALCYTE ® Valganciclovir 경고
VALCYTE ®를 사용한 치료는 반드시 Valganciclovir 기반 치료와 양립할 수 없는 상태보다는 절대 금기 사항의 존재 가능성을 평가하기 위한 신중한 건강 검진이 선행되어야 합니다.
실제로 신장 및 간 질환을 앓고 있는 환자는 치료 자체의 안전성과 효능을 더욱 손상시키는 것과 같이 Valganciclovir에 영향을 미치는 약동학적 변화의 위험이 증가하므로 특히 주의해야 합니다.
또한 의사가 VALCYTE ® 치료를 받는 환자의 전반적인 건강 상태를 주기적으로 모니터링하고, 특히 신장 및 간 기능뿐만 아니라 백혈구 감소증, 빈혈 및 혈소판 감소증을 특징으로 하는 일부 경우의 혈액학적 상태에 주의를 기울이는 것이 좋습니다. 치료를 중단해야 할 정도로 심각합니다.
임신과 모유 수유
VALCYTE ®의 사용은 Valganciclovir의 최기형성 및 돌연변이 유발 가능성을 입증하는 많은 연구와 실험적 연구를 감안할 때 임신 중 및 이후의 모유 수유 기간 동안 엄격히 금기입니다.
이러한 이유로 Valganciclovir 치료 후 3개월 이내에 피임약, 바람직하게는 장벽 사용에 의존하는 것이 좋습니다.
상호작용
VALCYTE ® 로 치료를 받는 환자는 이미페넴-실라스타틴, 프로베네시드, 지도부딘, 마이코페놀레이트 모페틸, 혈액독성 및 세포독성 약물과 같은 활성 성분의 병용 섭취에 특히 주의해야 합니다. 환자의 건강 상태.
금기 사항 VALCYTE ® Valganciclovir
VALCYTE ® 는 활성 성분, 구조적으로 관련된 분자 및 그 부형제 중 하나에 과민 반응을 보이는 환자에게 금기입니다.
Valganciclovir의 사용은 임신과 모유 수유 중에 강력하게 금기입니다.
바람직하지 않은 효과 - 부작용
VALCYTE ® 요법은 다음과 같은 수많은 부작용을 유발할 수 있습니다.
- 신장 기능의 변화;
- 간 기능의 변화;
- 발작, 불면증, 두통, 현기증 및 말초 신경병증과 같은 신경학적 증상;
- 망막 박리:
- 호중구 감소증, 백혈구 감소증, 빈혈 및 혈소판 감소증을 동반한 혈액학적 사진의 변화;
- 메스꺼움, 설사, 구토 및 경련성 복통;
- 신경성 식욕 부진증;
- 관절통, 근육통 및 근육 경련;
- 요로 감염.
다행히 정신병적 장애, 저혈압, 췌장염 및 난청과 같은 부작용은 더 드뭅니다.
메모
VALCYTE ® 는 의무적인 의료 처방이 필요한 의약품입니다.
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