부신피질 호르몬 또는 코르티코이드라고도 하는 코르티코스테로이드는 부신피질에서 합성되는 스테로이드 호르몬 그룹입니다. 생리적 기능에 따라, 그들은 교훈적으로 세 가족으로 나뉩니다. 글루코코르티코이드 - 포도당 대사에서의 중요성으로 인해 - i 미네랄 코르티코이드 - 미네랄 염, 특히 나트륨과 칼륨의 균형에 활성 - 및 성 호르몬.
코르티코스테로이드 약물
글루코코르티코이드
코르티손 및 코르티코스테론과 같은 여러 호르몬이 같은 계열에 속한다는 사실에도 불구하고 코르티솔은 의심할 여지 없이 가장 잘 알려진 글루코코르티코이드입니다. 이 모든 글루코코르티코이드는 혈당을 높이는 작용을 하여 일부 아미노산에서 시작하여 포도당 생산을 증가시키고 말초 사용을 감소시킵니다. 이 호르몬은 또한 간에서 글리코겐의 저장을 자극합니다. 혈당이라고 하는 혈액 내 포도당 농도의 증가는 스트레스가 많은 상황에서 정상적인 뇌 활동을 보장하는 데 중요합니다.
대사, 피부 및 뼈 수준에서 이러한 호르몬의 효과는 본질적으로 이화작용입니다(골의 무기질화를 감소시키고 단백질 이화작용을 촉진하며 지방 침착으로부터 지방산 및 글리세롤의 동원을 자극합니다).
심혈관 수준에서 혈관 긴장도와 심박출량이 증가합니다(고혈압 효과).
글루코코르티코이드 - 코르티손 약물
글루코코르티코이드는 "면역 체계에 대한 중요한 활동을 수행하고 전반적으로 신체의 방어에 대한 억제된" 작용을 합니다. 이 속성은 염증 상태(외상, 천식, 관절염, 류마티스, 알레르기 등)를 줄이기 위한 치료에 많이 활용됩니다.
불행히도, 코르티손이라고도 하는 이러한 약물의 사용은 일련의 부작용이 있으며, 이것이 치료의 이점과 비용을 계산할 때 일반적으로 중요한 병리가 있는 경우에만 처방되는 이유입니다. 유사한 활성을 가진 다른 약물의 투여로 해결되지 않습니다.
치료에서 더 큰 치료 활성과 더 적은 부작용을 가진 약물을 생산하기 위한 목적으로 글루코코르티코이드와 구조적으로 관련된 많은 합성 화합물이 연구되었습니다. 이러한 연구 덕분에 가정법은 가장 이질적이며 근육주사 또는 정맥투여, 응급시에 유용한 제품부터 연고, 자가투여 스프레이, 점안제까지 다양하다.
관련된 수많은 신체 활동을 고려할 때, 글루코코르티코이드의 남용은 골다공증, 부종 및 긴장, 특히 안면(수분 저류로 인한), 다모증, 고지혈증, GH 분비 감소, 성장 장애, 증가된 긴장과 같은 중요한 부작용을 의미합니다. 및 지방 덩어리를 재분배하여 제지방량, 월경 이상, 전해질 불균형, 동맥 고혈압, 녹내장, 위궤양, 정신병, 감염 및 부상에 대한 더 큰 감수성(콜라겐 합성 감소, 따라서 힘줄 및 인대의 저항 감소, 반복되는 미세 외상으로 인한 골절 위험 증가) 글루코코르티코이드는 또한 다른 약물과 중요한 상호 작용을 합니다.
코르티손 약물의 전형인 이러한 부작용의 출현은 투여량과 치료 기간이 많을수록 더욱 가능성이 높습니다. 따라서 전신 요법(경구 또는 주사)의 경우 더 일반적이고 일반적으로 저용량으로 사용되는 국소 요법(크림, 연고 및 점안제 사용)의 경우에는 드뭅니다. 글루코코르티코이드 남용과 관련된 질병을 이미 앓고 있는 환자에게 특히 주의하십시오.
