해부
십이지장은 소장의 첫 번째 부분으로, 유문(위의 마지막 부분)에서 회맹장 괄약근(대장의 초기 부분)까지 연장되는 긴 운하로, 십이지장, 공장 및 회장의 세 부분으로 나뉩니다.
그런 다음 십이지장은 위를 따라가는데, 유문 괄약근에 의해 해부학적으로 분리되어 적절한 순간에 위로부터 장 환경으로 음식물 펄프가 점진적으로 통과하도록 합니다. 다양한 효소와 소화액으로 소화를 완료한 후 처리할 유미즙을 추가로 받습니다.상류에서 유문과 함께 위를 찾으면 십이지장의 하류에서 공장을 발견하고 십이지장-공장 균열에 의해 분리됩니다.
소장의 모든 부분(25-30센티미터) 중에서 십이지장은 가장 짧은 기관을 나타내지만 소화관의 관점에서 가장 중요합니다. 십이지장이라는 단어가 정확히 약 25센티미터에 해당하는 "12개의 손가락"을 의미한다는 것은 우연이 아닙니다. 소장의 이 부분은 특히 짧을 뿐만 아니라 상당히 크며(평균 구경: 47mm) 후복벽에 밀착되어 고정되어 있습니다. 형태학적으로 십이지장은 C자 모양으로 오른쪽에 볼록한 부분이 있고 왼쪽에 췌장의 머리가 위치하는 오목한 부분이 있습니다.
교훈적으로 십이지장은 상위 또는 전구, 내림차순, 수평 및 오름차순의 네 부분으로 나뉩니다.
상부 기관 또는 구는 유일한 복강 내 부분이므로 내장 복막으로 덮여 있습니다. 또한 가장 짧고 이동성이 높습니다. 유문에서 시작하여 상부 십이지장이라고 하는 직각 곡선을 통해 십이지장의 두 번째 부분으로 계속됩니다. 굴곡 (십이지장 궤양의 가장 흔한 부위, 위에서 오는 유미즙의 과도한 산성으로 인한 장벽의 미란). 약간 확장된 이 영역은 십이지장 팽대부라고도 합니다.십이지장의 하행 부분 또는 두 번째 부분은 척주의 오른쪽과 하대정맥을 따라 이어집니다. 상부 요로의 직접적인 연속을 나타내며 오른쪽 십이지장 굴곡을 통해 수평 부분으로 계속됩니다. 이 부분은 간과 췌장의 분비물을 받습니다: choledochus에 의해 운반되는 담즙과 "같은 이름의 덕트"에서 췌장액은 약 7-10센티미터의 십이지장 내강으로 흐르기 전에 매우 짧은 거리 동안 수렴합니다. 유문에서 나온 바터 유두(papilla del Vater)라고 하는 확장부에서 배출구에는 Oddi 괄약근 또는 그레이터 십이지장 유두로 알려진 특정 평활근 형성이 있습니다. 대신 부속 췌관은 소십이지장 수준에서 2센티미터 더 열립니다. 유두.
오디 괄약근의 활동은 주로 지질이 풍부한 식사 후에 생성되는 호르몬인 콜레시스토키닌에 의해 조절되는데, 우리가 알다시피 담즙은 식이와 함께 도입된 지질을 유화시켜 소화와 흡수를 촉진하는 매우 중요한 역할을 합니다.이 에멀젼 덕분에 지질은 실제로 더 소화가 잘 되며, 따라서 췌장액에 존재하는 리파아제라는 특정 효소에 의해 공격을 받을 수 있습니다.
십이지장의 세 번째 부분은 수평으로 뻗어 있으며 후상부에서는 췌장의 머리와 밀접한 관계에 있습니다. 마지막으로, 십이지장의 네 번째이자 마지막 부분인 오름차순 부분은 대동맥의 왼쪽 가장자리를 따라 두 번째 요추 높이까지 올라갑니다. 여기서 두 번째 요추 높이까지 급격히 앞으로 회전하여 공장에서 계속되어 십이지장주위 굴곡을 형성합니다.
십이지장의 생리학
십이지장의 소화 활동은 간(담즙), 췌장(췌액), 브루너(알칼리성 점액을 분비하는 십이지장 땀샘) 및 장과 같은 매우 중요한 땀샘의 분비를 수집하기 때문에 매우 강렬합니다. (주스 장용).
소화액은 위액의 산도를 중화시켜 소화를 완성시키는 역할을 하며, 또한 융모는 십이지장에 나타나며 소장 전체의 특징으로 영양분의 흡수를 담당합니다. 그들을 덮는 국경).
십이지장에는 소화 및 흡수 기능 외에도 다음과 같은 활동이 있습니다.
- 운동: 음식 재료와 소화액을 혼합하여 장을 따라 진행하도록 설계된 연동 운동의 자리입니다.
- 내분비: 십이지장은 내분비 및 측분비 작용과 함께 secretin, cholecystokinin, gastrin, GIP, VIP, somatostatin 등과 같은 다양한 호르몬을 분비합니다. 또한 유기체의 건강 상태);
- 면역: 십이지장의 점막에 존재하는 GALT 림프 조직은 모든 병원체에 대한 첫 번째 장벽을 구성합니다.