에스트라디올

저게 뭐에요

에스트라디올(E2)은 인간 에스트로겐(에스트론 E1, 에스트라디올 E2 및 에스트리올 E3) 중 가장 중요한 성 호르몬입니다.

가임기 동안의 여성에게 일반적으로 나타나는 에스트라디올은 남성 유기체에 의해 더 낮은 농도로 생산됩니다.

Estrone과 Estradiol은 상호 전환이 가능하며 이 가능성으로 인해 가임기 여성의 E1과 E2 비율은 약 1:1이 됩니다.

에스트론의 효능은 에스트라디올보다 약 12배 낮지만 생물학적 중요성은 특히 폐경기에 과소평가되어서는 안 됩니다. 실제로, 50세 전후에 여성이 난소에서 에스트라디올 생산을 중단하면 에스트론이 우세한 에스트로겐이 될 수 있습니다. 반면에 임신 중에는 에스트로겐 활성이 매우 제한된 태반 기원의 스테로이드인 에스트리올이 증가합니다.

기능

에스트라디올은 1차(생식) 및 2차(유방 발달 등)의 성기능에 개입하는 것 외에도 다양한 장기와 조직의 기능에 영향을 미칩니다. 심혈관 질환, 무엇보다도 피부와 모발의 친화성에 기여합니다.

또한 사춘기 동안 에스트라디올은 여성의 생식 기관(질, 자궁, 나팔관, 난소)의 성숙에 기여하고 2차 성징의 출현, 특히 유방의 발달과 지방 축적과 함께 전형적인 신체 형태를 자극합니다. 선호하는 부위(유방, 엉덩이, 허벅지) 난소 활동의 중단과 관련된 에스트로겐 수치의 급격한 하락은 많은 폐경 장애의 원인이 됩니다.

분비

생리주기와 에스트라디올 분비

초경부터 시작하여 약 28일마다 난포가 성숙해지고 발달하는 동안 자궁내막의 성장을 지원하기 위해 많은 양의 에스트라디올을 분비합니다. 에스트라디올의 수치는 배란 전에 최대 수치에 도달한 후 매우 갑자기 떨어집니다.황체기에는 2차 및 더 많이 함유된 에스트라디올의 증가가 있으며, 이는 증가된 프로게스테론 수치와 시너지 효과로 모든 식물에 자궁을 준비시킵니다. 정상적인 생리 주기를 결정하는 뇌하수체 전엽과 난소 사이에도 피드백이 있습니다. 주기의 첫 번째 단계(월경)를 특징짓는 낮은 에스트로겐 수치는 FSH의 생성을 자극하고, 이는 차례로 17-b-Estradiol의 생성을 유도합니다. 이것은 배란 전 LH 상승을 담당하는 배란 전 피크를 나타냅니다.

가임기 여성에서 대부분의 에스트라디올은 선하수체 호르몬 LH(황체 형성) 및 FSH(자극 여포)의 자극을 받아 난소에서 생성됩니다. 안드로겐(안드로스테네디온 및 테스토스테론)의 대부분은 과립막 세포에 의해 흡수되고 쉽게 에스트라디올로 전환됩니다(안드로스테네디온은 또한 에스트론으로 전환될 수 있음) 방금 언급한 두 가지 세포 유형은 난포, 즉 다음을 포함하는 구조에 속합니다 난자 세포와 그 안감으로, 가장 바깥쪽 층이 ca 세포로 구성되고 가장 안쪽 층이 과립막 세포로 구성됩니다.

안드로겐을 에스트로겐으로 전환시키는 아로마타제 효소는 과립막 세포의 특권이 아니며, 실제로 이 효소는 다양한 조직, 특히 지방 조직에서 발현됩니다. 결과적으로, 에스트라디올 수치는 일반적으로 비만 여성 및 남성의 남성에 비해 더 높습니다. 정상 체중 지방 조직 외에도 골격근, 간 및 부신 피질에서도 무시할 수 없는 양의 에스트로겐이 생성됩니다. 이 마지막 양의 에스트라디올은 주요 활성 스테로이드 에스트로겐이 에스트론인 폐경기 이후에 특히 중요합니다.

혈류에서 소량의 에스트라디올만이 수송 단백질로부터 분리되는 반면, 대다수는 소위 SHBG(성 호르몬 수송 단백질)와 밀접하게 연결되어 알부민에 보다 불안정한 방식으로 순환합니다. 1.(약 2.2%) 생물학적으로 활성입니다. 친유성을 감안할 때 세포막을 자유롭게 가로질러 세포질 수용체와 상호작용하여 유전자 전사 및 단백질 합성을 조절하기 때문입니다.

인간에서 일정량의 에스트라디올은 앞서 언급한 아로마타제 효소의 개입에 의해 라이디히의 고환 세포와 말초 수준에서 생성됩니다.

가치 및 혈액 분석

검사를 위한 환자의 준비:

채혈 전 12시간 이내 금식.

주요 표시

월경 주기의 변화, 난소의 기능 종양, 배란 유도 및 보조 수정을 받는 환자의 조절.

엑스트라디올 수준 - 참조 간격

여성 - 난포기

10 - 178pg/mL

여성 - 배란 전 피크

48 - 388페이지/mL

여성 - 황체기

31 - 247페이지/mL

여성 - 갱년기

0 - 30pg/mL

남성

10 - 45페이지/mL

낮은 에스트라디올

낮은 수준의 17-B-Estradol은 다음과 같은 병리학적 상태에서 존재할 수 있습니다.

자웅동체 전자
유사 자웅동체증,
성선기능저하증
성선기능저하증,
21-수산화효소 차단을 동반한 부신 과형성.

가임기 여성에서 에스트로겐의 감소는 특히 격렬한 신체 활동과 관련하여 특히 제한적인 식단으로 인해 발생할 수 있습니다.

하이 에스트라디올

17-B-에스트라디올의 상승된 수준은 에스트라디올을 분비하는 난소 종양, 고환 종양, 간부전과 같은 병리학적 상태에서 존재할 수 있습니다. 높은 수준의 에스트라디올은 유방암 및 자궁 내막암과 같은 일부 암과 관련이 있습니다. 또한 자궁내막증과 같이 에스트로겐에 의존하는 여러 양성 부인과 질환이 있습니다. 남성이 에스트라디올을 너무 많이 생성하면 유방 조직의 증가(여성형 유방)와 같은 일부 여성의 특징이 나타납니다.