참조: 담즙산; 약물의 담즙 배설
담즙은 간에서 생성되는 등장성 수용액으로 주로 물(95%), 전해질, 지질(담즙산, 콜레스테롤 및 인지질), 단백질 및 색소(빌리루빈)로 구성됩니다. pH는 약간 염기성입니다.
간은 매일 평균 600ml의 담즙을 생성합니다. 분비되는 양은 식단 유형(지방이 풍부한 음식 섭취 후 증가), 식사 빈도 및 일관성, 일부 약물 및 일주기 리듬(낮보다 밤에 더 큼)에 의해 영향을 받습니다. .
경로의 끝을 향해 choledochus는 더 큰 췌관으로 흐르고 마침내 십이지장의 왼쪽을 통해 Vater의 유두로 흐릅니다.
담즙이 장으로 흐르는 속도는 오디 괄약근을 구성하는 수축성 섬유에 의해 조절됩니다. 이 근육 고리는 단식 중에 수축되고 소화의 장 단계에서 이완되어 장 내용물이 담즙으로 역류하는 것을 방지합니다. 덕트. 단식 상태에서 담즙이 십이지장으로 쏟을 수 없어 낭성 덕트를 통과하여 담낭으로 흐르는 담즙의 통과에 대한 저항에 반대합니다. 이 소포 내부에는 담즙이 축적되고 점진적으로 농축됩니다(최대 10%) ; 이 재흡수에는 물, 염화나트륨 및 중탄산염이 포함되지만 담즙염, 색소 및 지질은 재흡수되지 않고 점점 더 농축됩니다.
담즙에 녹지 않는 콜레스테롤은 미세 결정(돌)에 침전되는 경향이 있습니다. 담즙염과 인지질(레시틴)이 미셀에 결합되어 결정화를 방지하므로 이러한 현상이 방지됩니다. 그러나 담즙이 콜레스테롤로 과포화되어 이것이 결석이라고 하는 단단한 응집체에 축적되는 일이 발생할 수 있습니다. 이러한 이유로 담즙에서 콜레스테롤을 제거하는 것은 내인성 합성 및 식이와 함께 도입되는 양에 정비례하기 때문에 균형 잡힌 식단은 이 지질이 결정 형태로 침전될 위험을 줄입니다.
담낭 비움은 식사와 관련하여 발생하며 특히 지방이 풍부한 경우 위 내용물(유미미라고 함)의 통과에 대한 반응으로 십이지장의 점막에서 생성되는 "콜레시스토키닌 호르몬(CCK)"에 의해 촉진됩니다. " 호르몬은 삼중 작용을 수행합니다. 담즙 분비의 증가를 유도합니다(담즙 작용). 담낭의 수축을 자극합니다(담즙 작용); Oddi 괄약근의 이완을 촉진하여 담즙이 십이지장으로 유출되도록 합니다. 세크레틴이라고 하는 또 다른 호르몬은 담즙의 흐름을 증가시키는 능력이 있습니다(담즙 분비 특성). 장 혈관 활성 펩티드(VIP), 글루카곤 및 소마토스타틴과 같은 다른 호르몬은 담낭의 이완을 촉진하고 수축을 억제합니다.
담즙염과 담즙 기능
담즙의 분비는 담즙염의 존재 덕분에 지질의 소화 및 흡수에 필수적입니다. 콜레스테롤의 극성 유도체인 이러한 분자는 지용성 "얼굴"과 수용성으로 형성되기 때문에 양친매성입니다. "뒤로". 바깥쪽을 향한 음전하로 완성됩니다(친수성 그룹과 소수성 그룹을 포함하는 분자인 양친매성 또는 양친매성으로 정의됩니다. 가장 고전적인 예는 세포막을 구성하는 인지질입니다).
담즙염은 장내로 도입된 후 지용성 부분과 함께 지질 방울로 들어가 다양한 트리글리세리드 간의 응집력을 감소시키고 지방구를 작은 미셀로 유화시키며 특정 췌장 효소에 접근할 수 있는 영역을 증가시킵니다. 지질 소화를 담당하는 리파아제라고 합니다. 연동 수축에 의해 선호되는 장 내용물의 지속적인 혼합은 지질 소구를 훨씬 더 작은 분자로 분할하는 데에도 기여합니다.
에멀젼의 이름을 취하는 전체 과정은 다양한 미셀을 거부함으로써 에멀젼을 안정화시키는 담즙염의 수용성 성분과 관련된 음전하로 지질 재응집이 방지되기 때문에 비가역적입니다.
담즙은 지방과 지용성 비타민의 소화와 흡수를 촉진할 뿐만 아니라 위액의 산성도(HCl)를 중화하고 장 연동운동을 촉진하며 세균총에 대한 살균작용을 발휘하여 부패 현상을 억제합니다.
담즙을 통해 헤모글로빈(빌리루빈)의 분해로 인해 생성되는 제품, 독성 또는 약리학적 작용이 있는 물질 및 내인성 다른 물질(갑상선 호르몬, 에스트로겐 등)도 유기체에서 제거됩니다.
담즙, 담즙염 및 콜레스테롤
인간에서 콜레스테롤 분해의 생화학적 메커니즘은 없으므로 이 지질을 제거하는 유일한 방법은 담즙에서 분비되어 담즙염으로 전환되는 것입니다. 간은 매일 200-400mg의 콜레스테롤을 "1차" 담즙산으로 전환하며, 이는 "콜산과 케노데옥시콜산"으로 대표되는 2:1 비율입니다. 이러한 1차 담즙산은 간에서 아미노기와 결합된 형태로 방출됩니다 글리신 또는 타우린, 글리신과 결합된 담즙산(글리콜산 및 케노데옥시콜산)은 타우린과 결합된 산(타우로콜산 및 케노데옥시콜산)보다 3배 많은 양으로 존재합니다.
이들 염의 대부분(약 90%)은 재흡수되어 문맥 순환을 통해 간으로 되돌아간 다음 담즙으로 다시 분비됩니다. 배앓이 수준에서 일부 박테리아는 흡수되지 않은 "1차" 담즙산을 "2차" 담즙산(데옥시콜산 및 리토콜산)으로 전환하여 대사하며, 이 중 약 20%는 흡수되어 장간 순환을 통해 간에 다시 전달됩니다. .
"균형 잡힌 식단을 따르는 성인 대상자는 하루 평균 7-20g의 담즙산을 생성하며 그 중 200-500mg만 대변으로 제거됩니다(식이에 섬유질이 풍부한 경우 이 양은 증가합니다). 유리 콜레스테롤이 존재합니다. 반면에 담즙에서는 50%까지 재흡수됩니다.
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