혈류에서 세포 대사에 필요한 포도당을 흡수하기 위해 인슐린이 필요한 모든 조직은 인슐린 의존성으로 정의됩니다.
인슐린 의존성 조직의 예로는 휴식 근육, 백혈구, 지방 조직 및 유선이 있습니다.
혈류에서 세포 대사에 필요한 포도당을 흡수하기 위해 인슐린에 직접 의존하지 않는 모든 조직을 독립 인슐린으로 정의합니다.
인슐린 비의존 조직의 예로는 신경 조직, 장 상피, 적혈구, 운동 중 근육 및 신세뇨관이 있습니다.
근육과 지방 조직에 의한 포도당 흡수는 특별한 인슐린 의존성 포도당 수송체인 GLUT4를 포함하는 소포의 엑소사이토시스에 의해 조절됩니다. 이 생물학적 사건은 인슐린과 각각의 막 수용체 사이의 상호작용에 의해 자극됩니다. 반대로 인슐린이 제거되면 과정이 엑소사이토시스(exocytosis)에서 엔도사이토시스(endocytosis)로 역전되며 GLUT-4는 다시 세포질 소포에서 격리되고 포도당 유입이 급격히 감소합니다.
반면에 인슐린 비의존 조직에서는 세포 내로 포도당이 다른 동형 수송체에 의해 허용되며, 이는 항상 원형질막에 존재하며 인슐린 수치와 무관합니다.
간 세포(간세포)에서 포도당의 수송은 인슐린에 직접적으로 의존하지 않지만 인슐린의 유무에 따라 영향을 받습니다. 사실, 간 수준에서 우리는 GLUT-2라고 하는 특별한 포도당 수송체를 발견하는데, 이는 양방향으로 작동할 수 있습니다. 인슐린 수준이 높을 때 해당 작용, 글리코겐 합성 및 지방 생성이 우세합니다. 결과적으로 간세포의 포도당 농도는 혈장 농도보다 낮게 유지되어 당이 GLUT-2 운반체를 통해 간세포로 지속적으로 확산됩니다. 반면에 인슐린 수치가 낮아지면 글리코겐 분해와 간에서 포도당 생성을 통해 얻은 포도당이 동일한 수송 시스템을 사용하여 간세포에서 빠져 나와 혈액으로 들어가 정상 혈당을 유지하는 데 도움이 됩니다.
