종합 비타민제는 정제, 캡슐, 발포성 정제, 분말, 액체, 젤 또는 주사 제제의 형태로 판매될 수 있습니다. 의료 감독과 처방에 의해서만 구할 수 있는 후자의 범주를 제외하고 나머지 종합 비타민은 건강 보조 식품 범주에 속합니다.
이와 관련하여 대부분의 과학적 증거는 종합비타민이 건강한 사람의 암, 심장병 또는 기타 질병을 예방하지 못한다는 것을 나타냅니다. 그러므로 무분별한 영양보충을 권할 이유가 없다. 그러나 특정 영양이 필요한 일부 인구 집단은 이러한 제품의 섭취로 혜택을 볼 수 있습니다(예: 노인, 황반 변성 위험이 있는 사람들, 균형 잡힌 식단을 따르지 않는 사람들 등). 예방 차원에서 (임산부의 경우 엽산 또는 폐경기에 접어든 여성의 경우 비타민 D의 경우와 같이).
이탈리아에는 종합 비타민에 대한 실제 표준화된 과학적 정의가 없습니다. 반면에 미국에서 종합 비타민은 다음을 의미합니다.
"3가지 이상의 비타민과 미네랄을 함유하고 허브, 호르몬 또는 약물이 없는 보충제로 각 비타민과 미네랄이 "식품의약국"에서 결정한 허용 가능한 상한 섭취량보다 낮은 용량으로 포함되어 있으며 무료입니다. 건강 위험 ".
더 읽어보기: 비타민 보충제 : 비타민 C(아스코르빈산), vit B1(티아민), vit B2(리보플라빈), vit PP 또는 B3(나이아신), vit B5(판토텐산), vit B6(피리독신), vit B7(이노시톨), vit B8 또는 vit H(비오틴), 엽산 또는 엽산, vit B12(코발라민)종합비타민은 때때로 연령, 성별 또는 고도로 특정한 영양 필요에 따라 다양한 형태로 제공됩니다. 예를 들어 남성용 종합비타민에는 가임 여성용보다 철분이 적을 수 있고, 노인용 종합비타민에는 중년 성인용 종합비타민보다 더 많은 비타민 D와 칼슘이 포함될 수 있습니다. 고효능 포뮬라는 권장 식이 제한의 최소 2/3를 제공합니다.
칼슘, 마그네슘과 같은 일부 영양소는 1회 복용량이 과도해지기 때문에 권장 복용량의 100%를 첨가하는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 종합 비타민제는 캡슐 형태로 제공되지만 정제, 분말, 액체 및 젤도 인기가 있습니다. 주사 가능한 제형은 더 드뭅니다.
, 알코올 중독자, 소화 및 영양 흡수 합병증, 간 질환 등일반적으로 종합비타민의 사용에 대한 의학적 조언은 필요하지 않은 경우 피하는 것입니다.특히 비타민 A의 과다섭취를 결정할 수 있는 기형유발 효과가 있으므로 임신 중 비타민 A의 섭취를 조절하는 것이 좋습니다. 한편, NHS(National Health Service)에서는 임신 초기(임신 첫 12주)에는 엽산을 400μg, 임신과 모유 수유 중에는 하루에 10μg의 비타민 D를 권장합니다. 일부 임산부는 임신 중에 자주 발생하는 빈혈에 대처하기 위해 철분과 비타민 C 보충제를 섭취해야 할 수도 있지만, 이는 의사의 조언에 의해서만 가능합니다. 임신한 경우, 완전 채식 여성은 보충제의 필요성을 심각하게 고려해야 합니다. l "코발라민과 함께 먹이기( 비타민 B12). 때때로, 임신과 모유 수유 중에 칼슘 섭취를 늘려야 할 수도 있습니다.
1999-2000년 미국에서 실시된 국민건강영양조사에서 성인의 52%가 지난 달에 적어도 하나의 식이보충제를 섭취했다고 보고했으며 35%가 종합비타민-다미네랄을 정기적으로 사용하고 있다고 확인했습니다. , 성인 대 젊음, 백인 대 히스패닉 및 흑인, 고등 교육을 받은 사람과 공부를 덜 한 사람은 종합 비타민제를 복용할 가능성이 더 높았습니다. 종합 비타민제 사용은 일반적으로 더 건강하고 영양가 있는 식단을 따릅니다. 또한 전립선 및 전립선 비대증 병력이 있는 성인은 유방암은 종합 비타민제 사용에 더 큰 적성을 보였다.
하루(일)에 60~90mg의 비타민 C(아스코르빈산)를 섭취해야 합니다. 이 범위는 종형 곡선의 중심을 형성합니다. 상한선은 잠재적으로 위험한 것으로 간주되는 성인의 경우 2000mg/일 대신입니다.임산부는 종합 비타민제를 복용하기 전에 의사와 상의해야 합니다. 예상대로 비타민 A가 과도하면 태아에게 치명적인 영향을 미칠 수 있습니다(기형 유발).
흡연자(특히 하루 20개비 이상), 과거 흡연자, 석면 및 알코올 중독자에 노출된 사람, 베타카로틴(프로비타민 A), 레티놀(비타민 A) 및 토코페롤( 비타민 E )는 수명을 단축시키고 폐암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 미국에서 많은 인기 브랜드 종합 비타민에는 DRI/RDA 양보다 더 높은 수준의 특정 비타민과 미네랄이 포함되어 있습니다.
심각한 비타민 및 미네랄 결핍은 의학적 치료가 필요하며 처방전 없이 구입할 수 있는 종합 비타민제로 치료하기가 매우 어려울 수 있습니다. 이러한 상황에서는 훨씬 더 높은 효능을 지닌 특수 비타민 또는 미네랄 형태를 개별 구성 요소 및 특수 제형으로 사용할 수 있습니다.
다량의 종합 비타민제를 섭취하면 철과 같은 일부 성분의 독성으로 인해 급성 과다 복용의 무시할 수 없는 위험이 발생할 수 있습니다. 그러나 어린이에게도 치명적일 수 있는 철 정제와 달리 독성의 징후 종합 비타민제의 과다 복용으로 인한 경우는 매우 드뭅니다. 임신의 위험을 줄이기 위해 레티놀 함량에 다소 엄격한 제한이 부과되었으며 당연히 임신을 위한 특별 산전 종합 비타민제가 고안되었습니다.
2008년 Harvard School of Public Health 규정식 지침에서 언급한 바와 같이 종합 비타민제는 "건강한 식단을 대체하거나 건강에 해로운 식단을 보상"해서는 안 됩니다. 2015년에 미국 예방 서비스 태스크포스(US Preventive Services Task Force)는 약 450,000명에 대한 데이터가 포함된 연구를 분석했습니다. 분석 결과 종합비타민이 사람들의 수명을 연장하거나 "어떤 식으로든 더 건강하게" 함으로써 암과 심장병을 예방한다는 강력한 증거는 발견되지 않았습니다.
종합 비타민에 대한 과학적 연구
식단 교정과 같은 특정 예방 조치가 취해지면 종합 비타민제를 복용하는 것이 일반적으로 안전한 것으로 간주되지만 추가 조사가 필요합니다.
종합 비타민제의 건강 효과에 대한 증거는 종합 비타민제를 복용하는 그룹과 복용하지 않는 그룹 간의 건강 차이를 평가하는 전향적 코호트 연구에서 주로 나옵니다. 섭취와 건강 사이의 상관관계는 그다지 구체적이지 않지만 일반 종합 비타민 소비자의 전형적인 특성을 반영할 수 있습니다. 예를 들어, 종합 비타민 사용자는 전반적으로 다른 사람들보다 더 많은 질병으로 고통받을 수 있다고 추측되었습니다. 다른 한편으로, 그러한 사용자는 전반적으로 자신의 건강에 더 많은 관심을 가질 수 있다고 제안되었습니다.이 두 경우 모두 종합 비타민 보충제를 전향적 코호트 연구에서 더 유용하게 만들 것입니다.
종합 비타민에 대한 코호트 연구
2009년 2월 여성 건강 이니셔티브(Women's Health Initiative) 임상 시험에서 폐경 후 여성 161,808명을 대상으로 한 연구에서 8년 간의 추적 조사 끝에 "종합비타민 사용은 일반적인 암, 심혈관 질환 또는 총 사망률"에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않는다는 결론을 내렸습니다.
"Journal of Clinical Oncology"에 발표된 또 다른 2010년 연구에서는 III기 결장암에 대한 화학요법 동안 종합 비타민제를 사용하는 것이 치료 결과에 영향을 미치지 않는다고 제안했습니다.
2011년에 발표된 180,000명 이상의 참가자를 대상으로 한 대규모 전향적 코호트 연구에서 종합 비타민제 사용과 모든 원인으로 인한 사망률 사이에 유의미한 연관성이 발견되지 않았으며 종합 비타민제 사용이 심혈관 질환이나 암의 위험에 미치는 영향도 없었습니다.
"광범위한 언론의 주목을 받은 한 집단 연구는 PHS-II(의사" 건강 연구 II)입니다. 1997년부터 2011년 6월 1일까지 50세 이상 미국 남성 의사 14,641명(평균 연령 64.3세)을 대상으로 평균 분석 기간 11년으로 이중 맹검을 시행한 이 연구는 전체 암 발생률(비 매일 종합 비타민제(Centrum Silver, Pfizer) 또는 위약을 복용하는 참가자의 흑색종 피부암) 위약과 비교하여 매일 종합 비타민제를 복용하는 남성은 전체 암 발병률이 약간 감소했습니다. 특정 암이나 사망률에 대해 통계적으로 유의한 영향은 발견되지 않았습니다. 그러나 미국의학협회지(Journal of the American Medical Association) 같은 호의 사설에서 지적한 바와 같이 연구자들은 연구 참가자들이 종합비타민을 엄격하게 복용했는지 여부에 따라 복용량 반응을 줄이는 효과에 차이가 없음을 관찰했습니다. 관계.
동일한 연구를 사용하여 연구자들은 종합 비타민제를 매일 복용하는 것이 심장마비 및 기타 주요 심혈관 사건, 심근경색 사망률, 뇌졸중 및 CVD를 줄이는 데 효과가 없다는 결론을 내렸습니다.
종합비타민에 대한 체계적인 리뷰 및 메타분석
2011년에 발표된 한 주요 메타 분석에서는 종합 비타민제 사용이 유방암 위험과 유의하게 관련이 없다고 결론지었습니다. 스웨덴 코호트 연구에서는 유사한 효과가 나타났지만 전반적으로 이 연관성은 통계적으로 발견되지 않았습니다. 2012년 10명의 무작위 메타 분석, 알츠하이머병 저널(Journal of Alzheimer's Disease)에 발표된 위약 대조 시험에서는 종합 비타민을 매일 섭취하면 즉각적인 기억력이 향상될 수 있지만 인지 기능에는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다.
2013년에 발표된 또 다른 "메타 분석"에서는 종합 비타민제 복합 미네랄 치료가 사망 위험에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났으며 2013년 체계적인 검토에서는 종합 비타민제가 사망률을 증가시키지 않고 실제로 약간 감소시킬 수 있음을 발견했습니다. A 2014 meta- 분석에 따르면 "노화와 관련된" 백내장 위험을 줄이는 데 있어 종합 비타민/미네랄 식이 보충제의 역할을 뒷받침하는 충분한 증거가 있다고 보고했습니다. 2015년 메타 분석에서는 다른 많은 연구의 중립적인 결과에도 불구하고 "의사" 건강 연구 II"(위)에서 발견된 암 발병률과 관련하여 비타민 효과에 대한 긍정적인 결과를 간과해서는 안 된다고 주장했습니다.
2012년 데이터를 살펴보면 2018년에 발표된 한 연구에서는 심혈관 질환 결과와 모든 원인으로 인한 사망률에 대한 메타 분석을 제시했습니다. "모든 식이 요법(비타민 결핍 및 충분 포함)에서 보충제의 이점에 대한 결정적인 증거가 입증되지 않았으므로 모든 이점은 가능한 위험과 관련되어야 합니다." 이 연구는 비타민 C와 D, 베타 카로틴, 칼슘 및 셀레늄의 정기적인 보충제 섭취의 이점을 배제했으며, 나이아신 복용에 대한 결과는 잠재적으로 해로운 영향을 나타낼 수 있습니다.
종합 비타민에 대한 전문가 의견
2006년 "미국 보건의료 연구 및 품질청" 보고서에 따르면 "수년간 단일 영양소 또는 여러 영양소의 혼합물을 정기적으로 보충하는 것은 암, 심혈관 질환, 백내장을 1차 예방하는 데 유의미한 이점이 없다"고 결론지었습니다. 황반 변성 또는 인지 쇠퇴.” 그러나 보고서는 다음과 같이 언급했습니다.
- 종합 비타민은 영양 상태가 좋지 않은 사람들과 같은 일부 하위 집단에 유익한 효과가 있습니다.
- 비타민 D와 칼슘은 노인의 골절을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다
- 아연과 항산화제는 고위험군에서 노화 관련 황반변성을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Harvard School of Public Health에 따르면 "... 많은 사람들이 건강한 식단을 섭취하지 않기 때문에 종합 비타민이 특정 격차를 메우고 건강상의 이점을 가질 수 있는 이유입니다." 국립 보건원(National Institutes of Health)의 한 분과인 미국 식이 보조제 사무국은 종합 비타민 보조제가 특정 건강 문제(예: 황반 변성)가 있는 일부 사람들에게 유용할 수 있다고 제안합니다. 그러나 "대부분의 연구에서 종합 비타민제를 복용하는 건강한 사람들이 암, 심장병 또는 당뇨병에 걸릴 확률이 적지 않다는 것을 보여줍니다."라고 결론지었습니다. 현재 연구에 따르면 "장수하고 건강하게 살기 위한 종합 비타민의 사용"에 대해 권장하거나 조언하는 것은 불가능합니다.
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