혈압은 혈액이 혈관을 통해 밀어내는 힘입니다.
심장이 펌프질할 때 밀어내는 혈액의 양과 심장의 자유로운 흐름을 방해하는 저항에 따라 달라집니다.
혈압이란 무엇입니까?
물리학은 압력이 표면에 수직으로 작용하는 힘에 정비례하고 힘이 가해지는 표면의 면적에 반비례한다고 가르칩니다(P = F/S). 결과적으로 표면이 더 작을수록( 바늘의 핀, 칼날 등) 및 더 많은 압력이 증가합니다(같은 힘이 가해지면).
예를 들어, 우리는 신선한 눈 위를 걷고 가라앉을 때 이 물리적 법칙을 알게 됩니다. 이 상황에서 우리 몸은 밑창의 크기로 주어지는 지지면 S를 통해 지면에 힘 F를 가합니다. 스키를 타고 이동할 때 접촉면 S가 증가함에 따라 가라앉는 것이 훨씬 덜 눈에 띕니다.
압력은 다양한 측정 단위(Pascal, Torr, Atmosphere, Bar, ata)를 통해 표현할 수 있습니다.
혈압과 관련하여 참조 척도는 수은의 밀리미터(약어 mmHg)입니다.
생리학은 심장이 24시간 안에 10미터 높이까지 들어올릴 수 있는 매우 효과적인 펌프라고 가르칩니다. 이 귀중한 장기를 수축하고 이완함으로써 신체의 모든 조직에 혈액을 보냅니다. 심장이 하는 일은 매우 중요합니다. 놀라운 사실은 그것이 일생 동안 약 1억 9천만 리터의 혈액을 펌핑하여 항공모함 전체를 3미터 들어 올릴 수 있다는 점입니다.
이 근육이 수축(수축)할 때마다 혈액은 놀라운 속도로(약 50cm/초) 순환됩니다. 심장에서 나오는 주요 동맥 혈관인 대동맥의 벽은 혈액의 통과에 의해 강제적으로 늘어나는데 다행히도 이 벽은 딱딱하지 않지만 통과하는 혈액의 양에 따라 팽창 및 수축 가능성이 있습니다. 그것들을 사용하면 혈압을 효과적으로 조절할 수 있습니다.
따라서 최대 압력은 심장 펌프의 효율성(각 수축으로 배출되는 혈액의 양)과 동맥벽의 탄력성에 따라 달라집니다. 정상 상태에서 최대 또는 수축기 혈압은 120mmHg입니다. 동맥 내강이 좁아지거나 벽의 탄력이 떨어지면 혈액이 흐르기 어려워지고 최대 압력이 정상치를 넘어 상승합니다.
심장 비우기가 끝나면 채우는 단계(확장기)가 시작됩니다. 이 기간 동안 동맥의 혈류는 감소할 뿐만 아니라 새로운 수축기가 시작되기 직전에 최소값(확장기 또는 최소 압력)에 도달하는 압력도 감소합니다.
따라서 최소 동맥압은 혈액이 말초 조직에서 만나는 저항에 따라 달라집니다. 흐름이 막힐수록 압력 강하가 느려집니다. 이 상황에서 다음 수축기 전에 도달하는 최소값은 정상값인 80mmHg보다 높습니다.
동맥압 = 심박출량 x 말초 저항.
심박출량은 각 수축기에서 좌심실에서 방출되는 혈액의 양에 분당 박동 수를 곱한 것입니다.
따라서 혈압은 세 가지 주요 요인에 의해 결정됩니다.
- 수축기 동안 순환계로 방출되는 혈액의 양과 점도(헤마토크릿)
- 심장의 수축력
- 혈류의 통과에 대한 혈관(동맥 및 정맥)에 의해 제공되는 저항;
이 세 가지 요소는 무엇보다도 호르몬 및 신경 자극에 의해 매개되는 외부 제어를 받습니다. 실제로 우리 몸은 다양한 기관의 대사 요구에 따라 심장 압력을 자율적으로 조절할 수 있습니다. 일주기 리듬으로 인해 혈압은 하루 종일 변하며 이른 아침과 늦은 오후에 최대값에 도달합니다.
주의, 밤에는 기압이 상승합니다. 이를 위해 전문가들에 따르면 야간 혈압이 가장 중요합니다.
따라서 예를 들어 계단을 올라갈 때 근육과 호흡계에 더 많은 산소가 필요하기 때문에(수축기 출력 및 심박수 증가) 근육 수축이 혈관을 막는 경향이 있어 말초 저항이 증가하기 때문에 압력이 증가합니다. 우리는 잠을 잘 때 여러 기관의 대사 요구량이 낮아져 압력이 낮아지고, 뜨거운 목욕도 열의 팽창 효과로 인해 혈압을 낮출 수 있습니다.
혈압은 모든 조직에 산소와 영양분을 공급하기 위해 미리 정해진 값 범위 내로 유지되어야 합니다. 이 범위는 최소 압력의 경우 75~80mmHg, 최대 압력의 경우 115~120mmHg입니다.
이 값 이하에서는 혈액이 효과적으로 순환되지 않고 말초 조직이 더 적은 산소와 영양분을 받는 경향이 있습니다. 저혈압 환자가 느끼는 현기증, 흐린 시력 및 실신은 뇌 세포에 대한 산소 공급 감소로 인한 것입니다. "건강한" 사람들도 예를 들어 누운 자세에서 갑자기 일어날 때 이러한 효과를 알아차립니다(기립성 저혈압). 이러한 경우 혈액을 하부 혈관으로 끌어당기는 중력으로 인해 압력이 갑자기 낮아지고 동시에 국소 수준에서 일시적으로 혈액이 범람하게 됩니다. 정상적인 조건에서 혈관은 수축하여 하향 흐름을 방해함으로써 이 현상에 반응합니다. 동시에 압력의 증가는 심장 박동의 가속에 의해 선호됩니다.
사람이 고혈압으로 고통받을 때 혈관 벽은 강한 스트레스를 견뎌야 하며, 특히 높으면 혈관이 파열될 수 있습니다. 이것은 일반적으로 신장, 심장, 혈관, 뇌 및 어떤 경우에는 눈을 포함하는 동맥경화증 및 위험한 장기 손상을 일으키기 쉽습니다. 예를 들자면 심장은 높은 저항에 대해 강제로 수축되며 과도한 노력으로 인해 "양보"할 수 있습니다(심장마비).
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