불임 치료제

불임이라는 용어는 임신의 효율성 부족을 정의하는 데 사용되는 형용사입니다. 이 문제는 두 파트너 중 하나만 또는 둘 다에 영향을 줄 수 있습니다.

불임은 불임과 동의어가 아닙니다. 후자는 객관적으로 진단되고 돌이킬 수 없는 영구적인 상태(예: 자궁의 부재, 정자 방지 항체의 존재 등으로 인해)로 남성, 여성 또는 둘 다에 영향을 미칩니다.
우리는 부부가 규칙적인 성교를 하고 피임약을 사용하지 않고 12개월 이내에 임신을 할 수 없을 때 불임에 대해 이야기합니다. 일부 저자는 제한을 24개월까지 연기합니다.
불임이 항상 정당화되는 것은 아닙니다. 때때로 임신을 방해하는 방해 요인이 있지만 대부분의 경우 부부와 의사는 이러한 어려움을 정당화할 수 없습니다(다인성일 수 있음).

출판된 자료는 의사와 교과서에서 일반적으로 불임 치료를 위해 제공하는 조언, 제안 및 일반적인 구제책에 빠르게 접근할 수 있도록 하기 위한 것입니다. 환자를 치료합니다.

할 일

• 병리학의 존재를 고려하기 전에 다음을 확인해야 합니다.
• 성관계는 규칙적입니다. 사실을 말하자면 이 기준은 엄격하게 주관적입니다. 모든 커플이 같은 리듬을 가지고 있는 것은 아닙니다. 그러나 이들은 부부 자체의 역사 동안에도 상당히 바뀔 수 있습니다. 존중해야 할 제한은 없지만 일반적으로 허용되는 빈도는 일주일(최소한 일주일에 한 번) 내에 있다고 믿게 됩니다.
• 피임약은 사용되지 않습니다. 어떤 종류의 피임약이든 상관 없습니다. 이 설명은 여성과 남성 모두에게 필요하며, 파트너가 눈치채지 못한 채 피임약을 사용할 가능성이 있습니다(다소 안전함). 임신 시도를 시작하기 전에 대화를 통해 만장일치의 선택이다.

기본 가정을 당연한 것으로 받아들이고 임신 가능성을 높이려면 다음이 필요합니다.

• 배란 기간 동안 성교: 약 24시간 지속되며 항상 쉽게 알아볼 수 있는 것은 아닙니다. 가장 권장되는 시스템은 다음과 같습니다.
• 배란 달력: 28일의 규칙적인 주기에서 배란 순간은 14일과 일치합니다. 이 매개변수는 주기의 평균 지속 시간에 따라 변경됩니다.
• 기초 온도 측정: 여성의 배란 중 온도는 정상보다 0.2-0.5 ° C 높습니다.
• 자궁경부 점액 분석: 자궁경부에 "투명 젤리"가 있으면(질에서 자세히 조사할 수 있음) 배란 시점을 나타냅니다.
• 불임 테스트: 배란 활동을 나타내는 특정 호르몬 농도에 반응하는 소변으로 특수 스트립을 적시는 것으로 구성됩니다.
• 다른 덜 간단한 시스템은 다음과 같습니다.
• 타액 검사: 비옥한 기간에 현미경으로 살보를 관찰하면 특정 호르몬의 존재로 인한 고사리 모양의 패턴(결정과 유사)이 있음을 보여줄 수 있습니다.
• 자궁 경부의 위치 확인: 가임기 동안 자궁 경부는 상승하고 넓어지며 더 부드러운 일관성을 갖습니다.
• 명백하지만 부정확한 몇 가지 징후도 있습니다: 성욕 증가 및 유방 긴장 증가.
• 또한 배란일 2~3일 전과 배란일 2~3일 후에 성교를 하십시오.
• 정자의 질을 높게 유지: 하루에 한 번 정도 사정하면 다음과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.
• 가능한 한 많이 "축적"하기 위해 며칠 동안 기권하는 것은 정액의 정체에 유리하기 때문에 올바른 선택이 아닙니다.
• 또한 새로 합성된 정자에는 불완전한 정자가 많이 포함될 수 있으므로 임신을 목적으로 한 성교 직전에 사정하는 것도 바람직하지 않습니다.
• 커플의 트렌드에 가장 적합한 성 관계 관리 시스템을 선택하십시오.
• 모든 비옥한 날에 섹스: 쉽게 적응하는 커플에게 적합합니다. 아마도 가장 효과적인 방법일 것입니다. 최적의 가임기의 순간을 확실하게 감지할 수 있어야 합니다.
• 매주 섹스: (여러 가지 이유로) 습관을 바꾸기 위해 고군분투하는 매우 "규칙적인" 커플에게 특히 효과적입니다. 이런 식으로 가임 기간 중 적어도 하루를 올바르게 얻을 수 있습니다. 주의: 일주일에 한 번만 사정하면 정자의 질이 최적이 아닙니다.
• 쾌락을 위해 성교를 계속하는 것: 많은 커플이 가능한 한 빨리 임신을 시도하기 위해 "파괴"합니다. 그것은 주로 남성에게 영향을 미칩니다. 때때로 오르가즘에 쉽게 도달하지 못하는 여성도 오르가즘의 희생자가 됩니다. 빈도를 높이면 일반적으로 성교 시간이 줄어들기 때문입니다. 리듬이 너무 높아 지루함과 거의 혐오감을 유발할 때 발생합니다. 임신 가능성은 매달 약 20%이며 종종 검색이 6개월 이상 지속된다는 점을 잊지 마십시오(때로는 1년, 2년을 초과하는 경우는 드물지 않음).
• 스트레스 수준을 최소한으로 낮추십시오. 이것은 일반적으로 부부에게 적용되지만 특히 여성에게 유용한 예방 조치입니다. 휴일과 휴식 시간에 많은 임신이 일어나는 것은 우연이 아닙니다. 결국 스트레스는 여성의 다산과 직접적으로 관련된 호르몬 축을 손상시킵니다.
• 행위 후에 여성이 기대어 자세를 유지하는 것이 도움이 될 수 있습니다(엉덩이 아래에 두께가 있음).
• 적절한 먹이주기: 번식은 매우 힘들고 비용이 많이 드는 과정입니다. 인간의 유기체는 영양실조 상태에서 수정 및 임신 과정을 효과적으로 지원하지 않습니다.영양소가 부족하지 않아야 하며 특히 중요합니다: 특정 비타민, 지방산 및 필수 아미노산.
• 체중 및 체질량 지수(BMI 또는 BMI) 정상: 주로 여성에게 적용되지만 남성이 완전히 면역되지는 않습니다.
• 저체중 여성의 몸(BMI 무월경. 월경 주기가 없는 여성은 일반적으로 가임력이 있을 수 있지만 가능성은 훨씬 낮습니다.
• 비만도 마찬가지인데 제2형 당뇨병과 다낭성 난소(출산율을 저하시킬 수 있는 질병)와 관련이 있습니다. 단기간에 생식능력을 저하시키는 조건은 아니지만 다낭성난소가 나타나지 않도록 예방 목적으로 개입하는 것이 좋습니다.
• 신체 활동: 활동적인 생활 방식이 불임을 예방하는 것으로 나타났지만 메커니즘은 명확하지 않습니다. 아마도 스포츠인이 일반적으로 더 건강한 생활 방식을 따른다는 사실에 달려 있을 것입니다. 스포츠 활동은 확실히 혈액 순환과 조직 산소 공급을 촉진합니다.
• 가능하면 적절한 나이에 임신을 시도하십시오. 노년기는 점차적으로 임신 가능성을 감소시키고 합병증의 가능성을 높입니다.
• 성병 예방 및 치료: 남녀 모두에게 적용되며 생식기 감염으로 인해 영구적으로 손상될 수 있습니다.

이 모든 것이 다산을 보장하기에 충분하지 않은 경우(시도 시작 후 1~2년 후) 다음이 필요합니다.

• 그녀를 위해 다음을 찾기 위해 부인과 검진을 수행하십시오.
• 난소 제한 요인: 배란을 방해하는 요인으로 다낭성 난소 증후군(PCOS), 무배란, 난소 부전, 조기 폐경과 같은 호르몬 변화로 인한 것입니다.
• 자궁 요인: 불임보다 불임과 더 관련이 있으며 반복 유산의 원인이 되는 선천적 또는 후천적 기형과 같은 자궁의 해부학적 변화와 관련이 있습니다.
• 난관 요인: 난자와 정자의 만남을 방해하는 기형: 부재, 불침투성 또는 폐쇄, 난관염.
• 자궁 경부 요인: 정자의 흐름을 방해하는 해부학적 또는 기능적 변화. 방수 및 이전 수술입니다.
• 그를 위해 다음을 찾기 위해 안과 전문의가 검사를 수행하십시오.
• 유전적 요인: 정자 이상과 직간접적으로 연관됨: 낭포성 섬유증, 클라인펠터 증후군 등
• 해부학적 요인: 정자 통로와 정맥류의 폐쇄를 의미합니다. 선천적이거나 후천적일 수 있습니다.
• 환경적 요인: 흡연, 음주, 마약 등
• 기타: 볼거리(볼거리) 바이러스성 질환, 호르몬 장애 등

주의: 가장 많이 사용되는 분석은 정자 용적, 정자 수, 정자 농도, 총 운동성, 진행성 운동성, 활력, 형태, 정자 pH, 백혈구, MAR 테스트를 평가하는 정자도입니다.

• 부부 불임:
• 여러 요인의 조합.
• 면역학적 및/또는 유전적 요인: 두 피험자가 모두 건강할 때 불임은 면역학적 비호환성(정자 및 여성 자궁 경부 점액 표면의 항체) 또는 유전적 원인으로 인한 것일 수 있습니다.

불임의 원인이 가역적인 경우:

• 특정 문제를 해결할 수 있는 의학적 치료를 활용하십시오.

하지 말아야 할 일

• 산발적으로 또는 어떤 경우에도 불충분한 방식으로 성교를 하십시오.
• 피임약을 사용하십시오.
• 특히 배란을 앞둔 기간에 임신을 시도하십시오.
• 배란이 가정적으로 발생하는 날에만 임신을 시도하십시오.
• 배란 계산 시스템에 너무 의존합니다.
• 자주 사정하지 마십시오(예: 일주일에 한 번만).
• 임신을 시도하기 직전에 사정하십시오.
• 성적 활동에 대한 관심을 잃고 강제 수태를 합니다.
• 관용의 한계를 초과하고 과도한 노력에 대한 시도를 중지합니다.
• 일반적인 스트레스 수준을 높게 유지하십시오.
• 영양 결핍이 있음: 일반화 또는 특정.
• 저체중이거나 저체중이 됩니다.
• 과체중이 되거나 과체중이 됩니다.
• 앉아 있고 불규칙한 생활 방식을 이끌고 있습니다.
• 과도한 신체 활동: 여성의 경우 이것은 체질량과 호르몬 균형의 균형에 영향을 미칩니다.
• 남성의 경우 일부 사람들은 장기간의 사이클링(경쟁 수준)이 전립선 건강을 손상시킬 수 있다고 추측합니다. 아직 과학적으로 증명되지 않은 가설이다.
• 흡연: 담배와 종이에 함유된 니코틴 및 기타 물질은 정자의 건강을 손상시킵니다. 특히 그들은 DNA를 손상시키고 이동성을 감소시킵니다.
• 알코올 남용: 불임과의 상관관계는 흡연보다 명확하지 않지만 유해한 습관(어쨌든 임신 중 중단)을 고려할 때 임신 전에 중단하는 것이 좋습니다. 에틸 알코올은 모든 사람에게 독성 분자입니다. 조직과 생식선도 예외는 아닙니다.
• 노년기에 임신을 시도합니다.
• 성병(특히 세균성)에 걸리거나 적절하게 치료하지 않습니다.
• 시도를 시작한 지 1~2년 후 이전 장에서 제안한 사항에 따라 병리 또는 제한 요인을 찾기 위해 진단 절차(그와 그녀를 위해)를 의사에게 문의하지 마십시오.
• 병리 또는 가역적 제한 요인으로 인해 불임임을 인식하고 특정 의료 치료를 이용하지 마십시오.

무엇을 먹을까

• 비만의 경우 체중을 줄이는 것이 좋습니다. 체중을 줄이려면 열량 섭취를 약 30% 줄이고 균형 잡힌 분포를 그대로 두는 것으로 충분합니다. 지방 비율을 25%로 유지하고 인슐린 급증을 자극하지 않는 음식을 선택하는 것이 좋습니다.
• 저체중의 경우 유기체의 총 질량을 증가시키는 것이 좋습니다. 이것은 주로 여성에 관한 것입니다. 질량을 얻으려면 열량 섭취를 약 10% 증가시키면서 (균형된) 분포를 변경하지 않고 그대로 두는 것으로 충분합니다. 총 칼로리의 30%의 지방 비율이 권장됩니다.
• 오메가 3가 풍부한 식품: 에이코사펜타엔산(EPA), 도코사헥사엔산(DHA), 알파 리놀렌산(ALA). 항염증 역할을 하는 것 외에도 정자의 좋은 구성과 난자의 건강과 직접적인 관련이 있는 것으로 보입니다. 처음 두 가지는 생물학적으로 매우 활성이며 주로 다음에서 발견됩니다: 정어리, 고등어, 가다랭이, 사르디넬라 , 청어, alletterato, ventresca di tuna, garfish, 해초, 크릴새우 등. 세 번째는 덜 활성이지만 EPA의 전구체를 구성하며, 주로 식물성 기원의 특정 식품의 지방 분획 또는 다음 오일에 함유되어 있습니다. 아마씨, 키위 씨앗, 포도 등
• 항산화제가 풍부한 식품: 전체 유기체의 산화 스트레스와 효과적으로 싸워 정자의 구성과 난자의 건강을 개선하는 것도 가능합니다.
• 비타민: 항산화 비타민은 카로티노이드(프로비타민 A), 비타민 C 및 비타민 E입니다. 카로티노이드는 야채와 붉은색 또는 오렌지색 과일(살구, 고추, 멜론, 복숭아, 당근, 호박, 토마토 등)에 함유되어 있습니다. 그들은 또한 갑각류와 우유에도 존재합니다. 비타민 C는 신 과일과 일부 야채(레몬, 오렌지, 만다린, 자몽, 키위, 고추, 파슬리, 치커리, 상추, 토마토, 양배추 등)의 전형입니다. 비타민 E는 많은 종자 및 관련 오일(밀 배아, 옥수수 배아, 참깨, 키위, 포도씨 등)의 지질 부분에서 찾을 수 있습니다.
• 비타민 C와 비타민 E는 정자의 구성과 난자의 건강(따라서 수용성)에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 보입니다(항산화 능력과는 무관).
• 식염수: 항산화 미네랄은 아연과 셀레늄입니다. 첫 번째는 주로 간, 육류, 우유 및 파생물, 일부 이매패류 연체동물(특히 굴)에 포함됩니다. 두 번째는 주로 육류, 어류 제품, 달걀 노른자, 우유 및 파생물, 강화 식품(감자 등)에 포함됩니다.
• 폴리페놀: 단순페놀, 플라보노이드, 탄닌으로 나뉩니다. 야채(양파, 마늘, 감귤류, 체리 등), 과일 및 관련 종자(석류, 포도, 딸기 등), 와인, 기름종자, 커피, 차, 코코아, 콩류 및 통곡물 등 매우 풍부합니다. , 등.
• 비타민 D가 풍부한 식품: 스테로이드 호르몬과 생식선(남성과 여성)의 산물 합성에 결정적인 역할을 합니다. 달걀 노른자, 수산물, 대구 간 등 풍부합니다.

먹지 말아야 할 것

• 나쁜 지방: 마가린과 경화유에 함유되어 있습니다. 패스트푸드(감자튀김, 햄버거 등), 짭짤한 스낵(팝콘, 감자칩, 나초 등), 달콤한 스낵(초콜릿, 바, 스낵 등) 및 포장된 구운 식품의 재료로 사용됩니다. (포카치아, 크루통, 크루아상 등).
• 비만을 조장하는 음식: 모든 정크 푸드와 음료, 특히 패스트푸드, 달거나 짭짤한 스낵, 달고 알코올성 음료를 제거하는 것이 좋습니다. 또한 섭취 빈도와 다음의 부분을 줄이는 것이 필요합니다: 파스타, 빵, 피자, 감자, 파생상품, 지방 치즈, 지방 육류 및 생선, 경화육, 소시지, 과자 등

자연 치료 및 치료법

• 보조제: "먹을 것" 단락에 언급된 분자를 포함하는 모든 식품 보조제는 유용합니다.
• 오메가 3.
• 항산화제(비타민, 식염수, 폴리페놀).
• 무엇보다 비타민 E와 비타민 C의 섭취를 강조하는 것이 좋습니다.
• 비타민 D.
• 마그네슘과 카르니틴의 유익한 역할도 가정되었지만 과학적 증거는 흔들리고 있습니다.
• 채집가:
• 페루산 마카: 인삼과 비슷한 뿌리입니다. 정제 추출물로 먹거나 사용할 수 있습니다. 정자 생산과 정자 이동성을 증가시키는 것으로 보입니다.
• 아유르베다 의학:
• Mucuna pruriens: 콩과 식물입니다. 그 씨앗에는 몇 가지 치료적 특성이 있다고 합니다. 이들 중, 또한 출산율의 증가.

약리학적 치료

불임의 원인은 다양하고 다양한 치료법이 필요하기 때문에 모든 약물을 한 단락으로 분류하는 것은 매우 복잡합니다. 아래에서는 가장 많이 사용되는 것만 보고합니다.

• 난소 및 고환 자극용 약물: 경구 또는 근육 내 투여되는 호르몬 또는 유도체(난포 자극 호르몬 기반 GONAL-F, 융모막 성선 자극 호르몬 기반 GONASI 및 Pregnyl, 황체 형성 호르몬 기반 LUVERIS, 메노트로핀 기반 MENOGON 등) . 불임의 원인에 따라 그 효능이 달라지며, 여성의 경우 다태임신, 위장장애 등의 심각한 부작용이 나타날 수 있습니다.

방지

• 여성의 경우 정기적인 산부인과 검진을 받으십시오.
• 여성의 생리주기 리듬을 확인하십시오.
• 성병을 피하십시오.
• 저체중 및 여성 무월경을 피하십시오.
• 여성의 비만, 제2형 당뇨병 및 다낭성 난소를 피하십시오.
• 적절하고 균형 잡힌 방식으로 먹습니다.
• 존재하는 경우 인간의 정맥류 또는 고환암을 치료하십시오.
• 노년(35세 이상)까지 임신 시도를 미루지 마십시오.
• 술을 마시지 말고, 담배를 피우지 말고, 마약을 하지 마십시오.
• 스트레스를 줄이거나 피하십시오.
• 일부 사람들은 바지 주머니에 휴대폰을 넣지 말 것을 제안합니다. 방사선은 생식 능력을 손상시킬 수 있습니다.

의료 치료

해부학적 요인으로 인한 불임 또는 불임의 경우 다음을 수행할 수 있습니다.

• 수술:
• 남성의 경우 고환의 정맥류 제거(정맥류)가 자주 발생합니다.
• 여성의 경우: 자궁 폴립 제거, 점막하 근종, 자궁강 유착, 난소낭종, 자궁내막염 등
• 지원 재생산. 가장 잘 알려져 있고 사용되는 기술은 다음과 같습니다.
• 인공 수정: 자궁 경부 구멍 내부에 캐뉼러를 사용하여 여성의 자궁에 남성 정액을 주입하는 것으로 구성됩니다.
• 시험관 수정: 질을 통해 난모세포를 제거한 후 정자에서 분리된 정자로 실험실에서 수정하는 방법을 기반으로 합니다.
• 난관내 배우자 이식: 난모세포의 복강경 제거, 성숙한 난자의 선택 및 남성의 정액이 들어 있는 캐뉼러로의 이식으로 구성됩니다. 그런 다음 전체를 튜브 안에 넣어 내용물을 방출합니다.
• 세포질 내 정자: 시험관 수정과 유사하지만 이 경우 정자는 난자에 직접 주입됩니다.