algodystrophy의 정확한 원인은 물음표로 남아 있습니다. 일부 의사에 따르면 문제의 상태가 시작될 때 신경계, 면역계 및 순환계를 비롯한 인체의 여러 시스템에 동시에 오작동이 있을 수 있습니다.
일반적으로 골절, 절단, 화상 또는 심한 관절 염좌/신만과 같은 사건이 알디스트로피의 발병보다 먼저 발생합니다.
통증 외에도 알고디스트로피는 피부, 머리카락 및/또는 손톱 모양의 변화, 영향을 받는 사지의 이상한 감각, 떨림, 관절 경직, 관절 부기 등을 유발할 수 있습니다.
심한 경우, algodystrophy는 환자의 삶의 질을 심각하게 손상시킬 수 있습니다.
현재 aldystrophy에 대한 특정 치료법은 없으며 일련의 대증 요법 만 있습니다.
복합 부위 통증은 사지 또는 상지 또는 하지의 일부에 극심한 통증이 있는 것을 특징으로 하는 만성 질환입니다.
팔, 다리, 손, 발은 단연 "알고디스영양증(algodystrophy)"의 영향을 가장 많이 받는 인체의 해부학적 영역입니다.
이러한 시스템이 관련되는 아이디어는 알디스트로피가 있는 대상에서 앞서 언급한 시스템에 의해 제어되는 기능이 변경된다는 관찰에서 비롯됩니다. 예를 들어, 손상된 기능 중 c "는 중추 및 말초 신경계의 신중한 제어하에 있는 고통스러운 감각의 전달 및 인식입니다.
Algodystrophy의 원인: 그것들은 무엇입니까?
알디스트로피의 원인을 연구하면서 의사와 전문가들은 매우 자주(90% 이상) 상태가 다음과 같은 외상성 사건이나 부상 후에 나타난다는 것을 발견했습니다.
- 뼈 골절, 특히 손목과 관련된 골절;
- 컷;
- 관절 염좌 또는 주의 산만
- 수술(트리거는 "수술 후 절개, 봉합 또는 흉터가 될 수 있음)
- 사지의 장기간 고정(예: "캐스트로 인한)".
10% 미만의 경우, algodystrophy와 외상성 성격의 앞서 언급한 상태 중 하나 사이의 "연관성"을 식별하는 것이 불가능합니다. 그러한 상황에서, algodystrophy는 일부 신경의 자극, 혈전 현상 또는 경우에 따라 신 생물 또는 감염에 의존한다는 의혹이 있습니다.
Algodystrophy의 유형
전문가들은 제1형 알로디스트로피(반사교감신경이영양증 또는 Sudeck의 위축이라고도 함)와 제2형 알로이스트로피(인과관계라고도 함)의 두 가지 형태를 인지하고 있습니다.
신경계에 대한 직접적인 손상의 증거가 없는 모든 형태의 알디스트로피는 1형이고, 대신에 신경계에 대한 직접적인 손상의 존재가 명백한 모든 형태의 알디스트로피는 제2형입니다.
Algodystrophy 및 유전학
과거에 일부 의사들은 유전적 요인도 알디스트로피의 발병에 영향을 미친다는 가설을 발전시켰습니다.
그러나 다음 몇 년 동안 앞서 언급한 가설을 증명하기 위해 많은 노력을 기울인 연구원들은 Aldystrophy와 유전학 사이의 연관성을 찾지 못해 실패했습니다.
Algodystrophy와 심리학: 연관성이 있습니까?
또한 과거에 일부 병리학자들은 알디스트로피와 이것이 심리적 장애를 일으키는 고통을 고려했습니다.
오늘날, 앞서 언급한 이론은 더 이상 고려되지 않습니다.
의학에서 이 두 용어는 통증을 유발하는 자극에 대한 과장된 반응을 나타냅니다.
특히, 우리는 개인이 가벼운 자극 후에도 통증을 느끼고 정상 상태와 건강 상태에서 완전히 무해할 때 통증을 느끼는 이질통에 대해 이야기합니다.
대신 "통각과민"이라는 단어는 고통스러운 자극에 "a" 과민증이 있는 모든 상황을 나타내는 데 사용됩니다.
Algodystrophy의 다른 증상
만성 통증 외에도 algodystrophy는 다음을 유발할 수 있습니다.
- 고통스러운 사지 또는 사지의 일부가 신체의 나머지 부분에 속하지 않는 이상한 감각;
- 고통스러운 사지(또는 그 일부)가 고통스럽지 않은 반대쪽 사지보다 크거나 작게 보이는 이상한 감각;
- 환자가 통증을 호소하는 피부 모양의 변화 통증 부위가 붉어지고 덥고 건조하거나 춥고 푸르고 땀이 날 수 있습니다.
- 머리카락과 손발톱의 변화(영향을 받은 사지의 손발톱) 머리카락과 손발톱은 정상보다 느리거나 빠르게 자랄 수 있습니다.
- 관절 경직 및 부종. 영향을 받는 관절은 통증이 있는 사지에 속하는 관절입니다.
- 떨림 및 근육 경련(긴장 이상);
- 고통스러운 사지를 움직이기 어려움;
- 불명 증;
- 고통스러운 사지의 뼈 취약성(골다공증).
Algodystrophy: 합병증
신체적 합병증
드문 경우지만, algodystrophy는 근육 소모, 피부 감염, 피부 궤양 및 근육 구축과 같은 물리적 특성의 합병증을 유발할 수 있습니다.
이러한 합병증으로 고통받는 사람들은 이동하고 정상적인 삶을 영위하는 데 상당한 어려움을 겪습니다.
심리적 합병증
알디스트로피가 있는 사람들의 경우 만성적이고 지속적이며 심한 통증이 우울증과 불안을 포함한 심리적 문제의 원인이 되는 경우가 많습니다.
의사에게 언제 연락해야합니까?
우려의 타당한 이유와 의사와 상담하는 것이 바람직한 이유는 지속적인 통증이 있기 때문에 가장 단순한 일상 활동을 수행할 수 없기 때문입니다.
, 증상 학적 그림을 철저히 평가하기 위해.지속적이고 지속적인 통증은 그 존재가 근본적인 증상이지만 이것이 algodystrophy의 유일한 중요한 임상 증상은 아닙니다.
가능한 기저 상태를 배제하기 위한 진단 검사의 사용(예: 감염의 존재를 배제하기 위한 혈액 검사)은 감별 진단의 특정 이름을 취하는 특정 접근 방식입니다.
algodystrophy와 같은 상태를 진단하기 위해 배제에 의한 진행이 아마도 가장 채택되고 가장 효과적인 전략일 것입니다.
물리치료의 목적은 환자가 통증 없이 정상적인 일상생활을 할 수 있도록 하는 것입니다.
물리 치료가 진정으로 효과적이려면 의사들은 당신이 algodystrophy 분야의 물리 치료 전문가에게 갈 것을 권장합니다.
Algodystrophy 및 약물
의사가 알디스트로피에 대해 처방할 수 있는 의약품은 다음과 같습니다.
- NSAID라고도 하는 비스테로이드성 항염증제. 염증에 대항하여 작용하여 통증을 감소시키는 약입니다.
NSAID의 예로는 아스피린, 이부프로펜 및 나프록센이 있습니다. - 코르티코스테로이드. 이들은 강력한 항염증제로서 장기간 사용하면 심각한 부작용(예: 골다공증, 당뇨병, 백내장 비만)을 일으킬 수 있습니다.
알로디스트로피에 처방되는 일반적인 코르티코스테로이드는 프레드니솔론과 메틸프레드니솔론입니다. - 항경련제. 이 약물은 간질 치료를 위해 특별히 표시됩니다.
Aldystrophy에 대해 가장 일반적으로 투여되는 항경련제는 gabapentin과 pregabalin입니다. - 삼환계 항우울제. 우울증 치료를 위해 특별히 지정된 의약품입니다.
algodystrophy의 경우 amitriptyline과 nortriptyline이 효과가 있는 것으로 보입니다. - 비스포스포네이트. 그들은 가장 심각한 형태의 골다공증 관리에 전통적으로 사용되는 약물입니다.
Algodystrophy가 있는 경우 가장 널리 사용되는 비스포스포네이트 중 하나는 알렌드로네이트입니다.
일부 연구에 따르면 케타민(강력한 마취제)과 아편유사제(모르핀, 옥시콘틴, 하이드로코돈, 펜타닐)도 알로디스트로피의 증상에 긍정적인 영향을 미칠 수 있으며 사용하기가 다소 꺼려집니다.
Algodystrophy 및 심리 치료
의사는 알디스트로피의 결과로 우울증, 불안, 외상 후 스트레스 장애 등을 포함한 심리적 문제가 발생한 모든 대상에게 심리 치료(또는 심리 치료)를 권장합니다.
algodystrophy 및 심리적 문제가 있는 환자들 사이에서 유익한 것으로 밝혀진 심리 요법의 한 유형은 소위 인지 행동 요법입니다.
Algodystrophy에 대한 기타 치료법
Aldystrophy의 증상 치료의 덜 일반적인 형태는 다음과 같습니다.
교감 신경 차단(또는 교감 신경계 차단)
교감 신경계의 하나 이상의 신경 활동을 차단할 수 있는 마취제를 척수 근처에 주사하는 것과 관련됩니다.
교감신경 차단은 통증의 강도를 줄이기 위해 일시적인 진통 효과를 나타내지만 사실 장기적으로는 효과가 없습니다.
교감신경절제술
교감 신경계를 구성하는 하나 이상의 구조를 외과적으로 제거하는 것입니다. 이론적으로 시행하면 통증 강도가 감소해야 하지만, 실제로 일부 환자에게는 유용하지만 다른 환자에게는 역효과를 낳습니다.
척수 자극
여기에는 척수의 가장 가까운 척주에 자극 전극을 설치하고 위에서 언급한 전극을 활성화할 수 있는 장치를 사용하는 것이 포함됩니다.
척추에 있는 전극의 활성화 덕분에 척수의 자극은 고통스러운 감각을 수정하여 덜 강렬하게 만듭니다.
경막내 펌프
그들은 소량의 진통제 또는 마취제를 뇌척수액에 투여하는 데 사용되는 의료 기기입니다.
경막내 펌프의 목적은 고통스러운 감각의 강도를 줄이는 것입니다.
Algodystrophy를 확인하는 방법에 대한 전문가의 조언
의사에 따르면, algodystrophy를 더 잘 제어하려면 다음이 권장됩니다.
- 더 잘 이해하기 위해 상태의 특성에 대해 알아보십시오.
- 통증이 있는 사지로 활동을 유지하고 움직이지 않도록 하십시오.
- 몇 가지 통증 조절 기술 배우기
- 삶의 질을 향상시키기 위해 몇 가지 이완 기술을 배우십시오.
- 집에서도 물리치료에 도전해보세요. 전문 센터에서만 수행하는 것은 이점이 제한적입니다.
- 알디스트로피 또는 유사한 장애가 있는 사람들을 위한 지원 그룹에 참석하십시오.