관절 활막염이란 무엇입니까?
관절 활막염은 관절 내부를 감싸는 막인 활막의 염증이지만 염증 과정이 확장되어 주변 조직에도 영향을 줄 수 있습니다.
관절 활막염에 가장 흔히 영향을 받는 부위는 무릎 관절입니다.
원인
관절 활막염은 폭력적이거나 경미하지만 지속적으로 반복되는 외상, 국소 또는 전신 세균 감염(예: 매독, 결핵), 류마티스 질환 또는 대사 질환(예: 통풍)에 의해 발생할 수 있습니다.
증상
염증 과정은 활막의 다양한 유형의 변화를 수반합니다. 염증이 있을 때 활막은 관절강을 채우는 과량의 체액을 생성하여 관련된 병원체에 따라 다른 양상을 얻습니다: 장액성(박테리아에 의해 유발되지 않은 자극의 경우) 또는 혈청화농성 또는 화농성(세균 감염의 경우).
관절강 내의 체액 삼출 외에도 관절 활막염은 통증, 부기(부기) 및 관절 운동의 제한 또는 차단과 같은 임상 징후와 관련이 있습니다.
관절 활막염의 만성 진행은 색소성 융모 결절 활막염의 경우와 같이 활막이 두꺼워져 결절 형성을 유도할 수 있습니다.
색소성 융모 결절성 활막염
색소성 융모 결절성 활막염(또는 건초의 거대 세포 종양)은 활막의 양성 증식을 특징으로 하는 희귀 질환입니다.기원의 원인에 대한 가설은 종양, 외상 후, 대사이상 또는 유전 등 다양한 유형이 있습니다. 병리학은 착색(갈색-노란색) 및 증식성 활막 세포를 나타냅니다(병리학적 과정은 관절에 존재하는 세포의 증식을 점진적으로 유도합니다. 부위, 가성 종양 양상).
현지화된 형식(결절)는 활막 수준에서 일부 결절의 발병을 나타내며, 미만성 형태(융모 결절)은 많은 결절 형성의 출현과 관련하여 관절강의 다소 공격적인 침범이 특징입니다. 진단은 생검 및 조직학적 분석에 의해 확인됩니다. 치료는 활액절제술을 위한 외과적 치료(영향을 받은 활막의 부분 또는 전체 제거)를 포함합니다. 질병), 관절경 또는 고전적 수술, 질병이 재발하는 특징을 가질 수 있습니다.
진단
관절 활막염은 증상의 병력, 신체 검사 및 필요한 경우 질병의 전형적인 임상 징후의 존재를 조사하기 위한 영상 기술(초음파, 자기 공명)을 통해 진단됩니다.
치료
치료 관리는 휴식을 사용하고 영향을 받은 관절의 고정이 필요할 수 있습니다. 약물 요법에는 항염증제, 진통제 및 항생제의 투여가 포함됩니다.
때로는 코르티손의 국소 침윤에 의지하고 필요한 경우 작은 외과 개입(관절천자)을 통해 체액 수집을 비우는 것이 가능합니다.
만성 형태의 관절활막염은 활막의 부분적 또는 전체적 제거(활막절제술)가 필요할 수 있습니다.