연골종

대부분

내연골종은 골수 내에 존재하는 연골 세포에서 기원하는 양성 뼈 종양입니다.
다른 종양과 마찬가지로 연골종도 세포 DNA를 변경하는 돌연변이 사건의 결과로 발생합니다.현재 주제에 대한 수많은 연구에도 불구하고 앞서 언급한 돌연변이 사건을 유발하는 정확한 요인은 명확하지 않습니다.

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일반적으로 내연골종은 일부 환자에서 골절 및 뼈 기형을 유발하는 낭종의 존재를 특징으로 하며, 때때로 이 낭종이 악성 신생물의 특성을 가정하여 정확하게는 연골육종이 되는 경우가 있습니다.
연골종의 정확한 진단을 위해서는 신체 검사, 병력, 진단 영상 검사 및 종양 생검이 필수적입니다.
내연골종이 무증상이면 치료가 필요하지 않으며, 증상이 있으면 수술이 필요합니다.

종양이 무엇인지에 대한 간략한 검토

의학에서 종양과 신생물이라는 용어는 통제되지 않는 방식으로 분열하고 성장할 수 있는 매우 활동적인 세포 덩어리를 식별합니다.

  • 세포 덩어리의 성장이 침습적이지 않고(즉, 주변 조직을 침범하지 않음) 전이도 되지 않는 경우 양성 종양이라고 합니다.
  • 비정상적인 세포 덩어리가 매우 빠르게 성장하여 주변 조직 및 신체의 나머지 부분으로 퍼질 수 있는 경우 악성 종양이라고 합니다.
    악성 종양, 암 및 악성 신생물이라는 용어는 동의어로 간주됩니다.

연골종이란 무엇입니까?

내연골종은 골수 내의 연골 세포에서 기원하는 양성 뼈 종양입니다.
다른 정의에 따르면, 연골종은 골수 연골에서 기원하는 양성 뼈 종양입니다. 골수연골은 다름 아닌 골수 내에 위치한 연골조직이다.
골격 수준에서 연골종 발병의 가장 흔한 부위는 손의 뼈, 발의 뼈, 대퇴골(허벅지 뼈), 경골(두 다리 뼈 중 하나) 및 상완골(허벅지 뼈). 팔).
대부분의 경우 내연골종은 단일 종양으로 나타나며 드물게는 여러 종양 덩어리가 있는 것이 특징입니다.


일부 의학적 조사에 따르면 연골종의 50%는 손과 발의 뼈와 관련이 있습니다.

나머지 비율은 대퇴골, 경골 및 상완골을 포함하는 연골종으로 나뉩니다.

골수란 무엇입니까?

골수는 일부 뼈(대퇴골, 상완골, 척추 등)의 내부 공동에 존재하는 연조직입니다. 그 역할은 적혈구(적혈구), 백혈구(백혈구) 및 혈소판(혈소판)인 혈액 세포를 생산하는 것입니다.
혈액 세포를 생성하는 과정을 조혈이라고 합니다.

역학

내연골종은 주로 10~20세 인구에 영향을 미치는 신생물로, 청소년과 젊은 성인에게 더 흔합니다.
일부 통계 조사에 따르면 연골종은 모든 뼈 종양의 5% 미만을 나타내며 모든 양성 유형 뼈 종양의 17%를 약간 넘습니다.

원인

연골종을 포함한 대부분의 암은 성장, 분열 및 죽음의 세포 과정을 변경하는 유전적 DNA 돌연변이로 인해 발생합니다.

암세포는 정상보다 빠른 속도로 비정상적으로 성장하고 분열하기 때문에 전문가들은 이를 '미친 세포'라는 용어로 정의하는 경향이 있다.

엔콘드롬에서 무슨 일이?

일부 연구자들은 연골종이 뼈의 말단에 위치한 연골의 성장 과정의 변화로 인해 발생한다고 생각하지만, 다른 학자들은 연골종을 배아 연골이 지속적이고 비정상적으로 성장한 결과라고 생각합니다.

DNA 돌연변이를 촉진하는 요인은 무엇입니까?

의사들은 연골종 에피소드의 기원에서 어떤 요인과 상황이 DNA 돌연변이를 선호하는지 정확히 발견하지 못했습니다.
가장 최근의 연구에 따르면 연골종의 발병은 다음과 같은 골암에 대한 고전적인 위험 요인 중 일부에 달려 있다는 것이 밝혀졌습니다.

  • 이온화 방사선에 노출
  • 특정 약리학적/화학적 물질에 대한 노출.

증상 및 합병증

추가 정보: 연골종 증상


연골종의 에피소드를 특징짓는 세포 덩어리는 골수 내부에 위치한 연골 낭종입니다.
일반적으로 연골종은 무증상의 신생물로, 증상을 일으키지 않으며, 종양 덩어리가 손이나 발의 뼈에 발생하거나 신생물이 여러 덩어리로 나타날 때 특정 증상을 유발하는 경향이 있습니다.
방금 언급한 경우의 증상과 관련하여 다음과 같이 구성됩니다.

  • 비정상적인 뼈 약화;
  • 영향을 받은 뼈 또는 뼈의 변형;
  • 골절의 용이성.

특별 협회

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내연골종은 종종 단독 종양입니다.
그러나 일부 드문 경우에 올리에 증후군과 마푸치 증후군으로 알려진 두 가지 특정 의학적 상태와 관련하여 나타날 수 있습니다.

  • 올리에 증후군: 연골종증이라고도 하며 신체의 여러 부분에 연골종이 지속적으로 형성되는 것이 특징입니다. 일반적으로 어린 나이에 나타납니다.
    연골종의 형성은 골격 성숙이 완료되면 멈춥니다.
    올리에 증후군이 있는 사람들은 골절에 대한 특별한 경향이 있으며 골절된 뼈에서는 심각한 기형이 있습니다.
    올리에 증후군은 대략 100,000명 중 1명에게 영향을 미칩니다.
  • 마푸치 증후군: 다발성 연골종과 다발성 혈관종이 동시에 나타나는 질환이다. 때로는 다발성 림프관종이 발병하기도 합니다.
    일반적으로 마푸치 증후군은 청소년기나 사춘기에 발생하며 주로 손의 지골에 영향을 주어 변형과 골절 경향을 보입니다. 드물게 발의 지골 및 기타 골격 부위에 영향을 미칩니다.

합병증

연골종은 양성 종양으로, DNA 돌연변이가 더 진행되면 악성 종양이 될 수 있습니다. 일반적으로 연골종으로 전환되는 악성 종양의 유형은 연골육종입니다.
다행히 연골종이 연골육종으로 전환되는 것은 드문 일입니다. 일부 통계 조사에 따르면 5%의 경우에 발생합니다.
연골종과 달리 연골육종은 다음과 같은 다양한 증상을 유발합니다.

  • 영향을 받은 뼈 또는 뼈의 통증;
  • 밤에 잠에서 깼을 때 또는 특정 활동 후에 평소보다 더 심한 통증;
  • 종양 덩어리가 나타나는 부위의 부기;
  • 뼈 골절에 대한 상당한 경향.

연골육종은 뼈의 끝에 위치한 연골 조직에 영향을 미치는 악성 뼈 종양입니다.

진단

거의 항상 증상이 없는 연골종은 다른 이유(예: 뼈 손상 또는 관절염이 있는 경우)로 수행된 X선 검사 중에 의사가 거의 항상 우연히 진단하는 상태입니다.
연골종의 특성을 알고 실제 위험을 이해하려면 신체 검사, 기억 상실, 추가 진단 영상 검사(X-선 외에) 및 종양 생검이 필수적입니다.

이미지 진단

영상 검사는 주로 종양 덩어리의 정확한 위치를 식별하는 데 사용됩니다.
골암의 경우 유용한 진단 영상 검사는 다음과 같습니다.

  • CT 스캔(또는 컴퓨터 축 단층 촬영).
    특성: 일정량의 전리 방사선에 환자가 노출될 것으로 예상하므로 약간 침습적입니다.
  • 핵 자기 공명(NMR).
    특징: 환자의 방사선 노출을 예측하지 않으므로 침습적이지 않습니다.
  • 뼈 스캔.
    특성: 방사성 조영제를 사용하므로 침습적입니다.

종양 생검

종양 생검은 실험실에서 종양 덩어리에서 세포 샘플을 채취하고 조직학적 분석으로 구성됩니다.
정확한 조직학에서 공격성의 정도까지 연골종의 주요 특징을 정의하는 것이 가장 적절한 검사입니다.
국소 또는 전신 마취하에 수행되는 연골종에서 세포 제거는 바늘(뼈 바늘 생검) 또는 메스("개방" 생검)를 사용하여 적어도 두 가지 다른 방법으로 수행할 수 있습니다.
이 주제에 대해 자세히 알아보려면 여기에서 기사를 참조하세요.


연골육종이 의심되는 경우 종양 생검의 중요성
MRI나 CT로 얻은 영상을 육안으로 보면 연골종과 비고등급 연골육종은 특징이 매우 비슷하여 인식이 복잡하다.
종양의 정확한 특성을 이해하는 유일한 방법은 생검을 받는 것입니다.

치료

내연골종은 증상이 없고 양성인 경우 치료가 필요하지 않으며, 이러한 상황에서 의사는 진단적 영상 검사를 통해 지속적으로 관찰하고 주기적으로 종양 덩어리를 모니터링하는 것이 좋습니다.(x- 광선 등).

언제 치료가 필요합니까?

내연골종은 증상이 있거나(예: 골절, 기형, 뼈 약화 등을 유발함) 악성 신생물로 변할 때 특정 치료가 필요합니다.

치료는 무엇으로 구성됩니까?

연골종의 치료는 외과적이며, 먼저 종양 덩어리의 소위 긁는 것으로 구성되며, 이어서 뼈 이식으로 구성됩니다.

  • 소파술은 영향을 받은 뼈가 온전한 경우에만 외과 의사가 수행할 수 있는 수술입니다. 따라서 연골종 진단시 골절이 있으면 치유를 기다려야합니다.
  • 뼈이식은 환자의 신체 일부에서 건강한 뼈 조직을 채취하여 환부에 이식하는 것으로(자가이식 또는 자가이식) 소파술을 받은 직후 뼈를 강화시키는 역할을 합니다.
    때때로 이식은 동종이형일 수 있습니다. 즉, 제거에 적합한 기증자가 포함됩니다.

수술 전 평가

신 생물의 증상 및 악성 종양의 존재는 제쳐두고 다음과 같은 다른 측면도 수술 선택에 영향을 미칩니다.

  • 환자의 나이;
  • 환자의 일반적인 건강 상태;
  • 환자의 병력;
  • 질병의 정도;
  • 수술 중 필요할 수 있는 약물에 대한 환자의 내성 정도;
  • 환자 선호도.

예지

대부분의 경우 연골종은 긍정적인 예후를 보입니다.
실패한 경우는 일반적으로 연골종이 악성 신생물이 되는 경우입니다.


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