대부분
뇌파도는 뇌와 뇌의 다른 부분의 전기적 활동을 완전히 안전하고 고통 없이 기록하는 것입니다.
그림: 젊은 환자의 뇌파검사. 사이트에서: http://escola.britannica.com.br/
뇌파도의 획득은 뇌파 측정기(electroencephalograph)라고 하는 기기에 연결된 환자의 머리에 약 20개의 전극을 적용하는 것을 포함하는 뇌파 검사(EEG)라는 검사 중에 발생합니다.
의사는 뇌 내의 전기 신호 전도를 변경할 수 있는 신경계 질환의 존재 또는 의심에 직면했을 때 뇌파 검사에 의존합니다.
절차는 특별한 준비가 필요하지 않으며 실용적인 관점에서 매우 간단합니다. 보통 1시간 정도 지속되지만 환자가 잠든 상태에서 하면 3시간 이상 지속되기도 한다.
EEG의 해석은 신경생리학 경험이 있는 의사의 책임입니다.
뇌파도는 무엇입니까?
뇌파도는 뇌의 전기적 활동을 기록하는 것으로, 파동이라고 하는 여러 섹션으로 표시된 궤적에서 그래픽으로 재현됩니다.
뇌파도를 얻으려면 뇌파계(기록된 뇌 신호의 흔적을 생성할 수 있는 정교한 전자 기기)에 연결된 머리에 작은 전극을 적용해야 합니다.
뇌의 전기적 활동을 그래프로 나타내는 검사를 뇌파검사(EEG)라고 합니다.
뇌의 전기 활동
뇌(에서 엔케팔로스, 머리 안에 있는 모든 것)은 세 부분으로 나눌 수 있습니다: 뇌(간뇌를 덮고 있는 종뇌로 구성됨), 소뇌 및 뇌간. 이 영역은 뉴런이라는 신경 세포를 통해 신체의 나머지 부분과 통신합니다.
뉴런은 서로 및 다른 유형의 세포(예: 근육 세포)와 통신하기 위해 내부 또는 외부 표면에 존재하는 이온을 사용합니다. 사실, 이온은 양전하 또는 음전하를 띤 입자로, 양적 변화를 겪을 때 전류(이온 전류)를 생성합니다.
뇌는 전기 신호를 보내고 다른 신호를 수신합니다. 예를 들어, 팔다리와 근육의 움직임에 대한 신호를 보내고 감각 기관의 입력을 받아 지각된 세계의 "이미지"를 생성할 수 있습니다.
신호의 송신과 수신은 모두 뉴런 내부에 존재하는 이온량의 변화 덕분에 발생합니다.
EEG의 역사
최초의 인간 EEG는 Hans Berger(1873-1941)라는 독일 생리학자이자 정신과 의사의 연구와 연구 덕분에 1924년으로 거슬러 올라갑니다.
그 이후로 몇몇 앵글로색슨 과학자들은 Berger가 시작한 방법론을 심화하고 개선했습니다. 당연히 1936년에 이미 알 매사추세츠 종합병원, 최초의 뇌파검사실이 건설되었습니다.
그 후 몇 년 동안 기기는 점점 더 완벽해졌으며 1953년에는 REM 수면 단계에 대한 첫 번째 설명이 가능해졌습니다(Aserinsky 및 Kleitman).
1980년대부터 뇌파검사는 신뢰할 수 있는 결과 이상으로 매우 자주 사용되는 진단 절차가 되었습니다.
당신이 할 때
뇌파도는 뇌의 특정 질병을 특징짓는 전기적 활동의 이상을 기록할 수 있습니다.
따라서 의사는 다음 질병이 의심되거나 모니터링해야 할 때 뇌파검사를 사용합니다.
- 간질 및 발작. 간질의 발작(또는 발작)은 "과잉 활동 또는 뇌 뉴런의 오작동"의 신호입니다. 발작 중에 간질 환자는 의식 상실, 감각, 정신 또는 운동 변화 및 유형의 격렬한 경련 또는 수축을 비난할 수 있습니다. 경련성 골격근.
- 뇌종양. 그것은 "뇌의 영역"에서 완전히 비정상적인 방식으로 형성되고 성장하는 세포 덩어리입니다. 뇌종양은 양성 또는 악성일 수 있습니다.
- 머리에 외상.
- 뇌병증. "뇌의 기능적 및/또는 구조적 이상"을 특징으로 하는 병리학 그룹.
- 뇌염. 그것은 종종 감염원에 의해 유발되는 뇌의 염증입니다.
- 뇌졸중. 이것은 뇌 조직의 다소 광범위한 영역에 "불충분한 혈액 공급"으로 인한 갑작스러운 뇌 기능 상실입니다. 뇌졸중의 원인이 혈관 협착이면 허혈성 뇌졸중, 혈관 손상이 원인이면 출혈성 뇌졸중이라고 합니다.
- 수면 장애. 이 범주에는 불면증, 과다수면, 수면 각성 장애, 편집증, 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 등이 포함됩니다.
- 백치. 삶의 과정에서 획득한 장애로 지적 기능의 부분적 또는 전체적 손실을 유발합니다. 치매 환자는 기억력 부족, 언어 문제, 추상화 부족 등으로 고통받습니다.
- 뇌사. 우리는 개인의 뇌, 정확히는 뇌간이 어떤 활동도 수행하지 않을 때 뇌사라고 합니다. 뇌사 상태에 있는 개인은 의식과 외부 자극에 반응하는 능력을 영구적으로 상실합니다.
- 혼수. 머리에 심각한 외상, 뇌종양, 뇌졸중, 알코올 또는 약물 중독, 당뇨병 등을 포함한 다양한 원인으로 인한 장기간의 무의식 상태.
주목: 뇌파검사는 개인의 IQ에 대한 정보를 제공하지 않습니다.
뇌파와 간질
그림: 간질 환자의 EEG. 사이트에서: http://en.wikipedia.org/
뇌파검사는 간질의 경우 가장 적합한 진단 검사 중 하나입니다.
실제로 뇌파검사 덕분에 발작과 정상 상태 모두에서 뇌 내부에서 발생하는 간질 발작의 원인과 전기적 변화를 식별할 수 있습니다.
또한, 결과 추적의 특성을 기반으로 의사는 정확한 유형의 간질과 채택할 최상의 치료법을 결정할 수 있습니다.
기타 용도
뇌파 검사는 다음과 같은 경우에도 유용할 수 있습니다.
- 약물 혼수 상태가 적절히 유도되었는지 확인하십시오.
즉, 뇌파검사는 자발적으로 혼수상태에 빠진 환자의 전신마취를 모니터링하는 도구이다. - "경동맥내막절제술 중 뇌관류를 간접적으로 모니터링합니다.
이 수술은 죽상경화반에 의해 막힌 경동맥의 개통성을 회복하기 위해 시행됩니다. - Wada 테스트 중 아모바르비탈의 효과를 모니터링합니다.
와다 검사는 특정 인지 기능이 어느 대뇌 반구에 속하는지 확인하는 데 사용됩니다. 그것은 한 번에 하나의 경동맥에 아모바르비탈이라고 하는 진정제를 주사하는 것을 포함합니다.
위험
뇌파검사는 어떤 불편함도 유발하지 않고 환자에게 어떤 식으로든 위험을 초래하지 않으므로 뇌파검사는 완전히 안전하고 통증이 없는 검사입니다.
특별한 상황: 간질에 대한 연구는 뇌파검사 중에 검사 중인 개인이 발작을 일으키도록 자발적으로 자극되어야 할 수도 있습니다.환자는 필요할 때 도움을 줄 준비가 되어 있는 의료진에 둘러싸여 있으므로 걱정할 필요가 없습니다.
준비
뇌파 검사는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.사실, 환자가 다음을 돌보는 것으로 충분합니다.
- 시험 전날 저녁, 머리와 머리를 철저히 씻고 젤, 스프레이 또는 로션을 두피에 바르지 마십시오. 검사가 끝날 때까지 준수해야 하는 이 권장 사항은 특정 제품을 사용하면 전극을 적용하기가 더 어려워질 수 있기 때문입니다.
- 시험 당일, 카페인이 함유된 음료는 시술 결과를 변경하므로 피하십시오.
몇 가지 특별한 경우
환자가 약물 치료를 받고 있는 경우, 주치의가 명시적으로 금지하지 않는 한 정상적인 가정을 계속하는 것이 좋습니다.
수면 중 뇌 활동 분석이 계획되어 있는지 여부, 의사는 검사 전날 밤에 환자에게 잠을 자지 말라고 지시할 가능성이 높습니다.
시술 전 약간의 진정이 예정되어 있는 경우, 환자는 특히 집으로 돌아갈 때 가족이나 친구의 도움을 받도록 초대됩니다.
절차
고전적인 뇌파 검사는 총 약 60분 동안 지속되는 외래 환자 절차입니다.
이 기간에 일어나는 일은 다음과 같습니다.
- 병원 기술자가 환자의 머리 크기를 측정하고 전극을 부착할 정확한 지점을 표시합니다. 일반적으로 같은 지점에서 그는 또한 미래 트랙의 품질을 향상시키는 역할을 하는 거친 크림을 바르기도 합니다.
- 동일한 기술자가 환자를 기록 도구와 통신하도록 합니다. 먼저 전극을 표시된 지점에 부착한 다음 전극 케이블을 뇌파계에 연결합니다.
사용된 전극의 수는 상당하여(심지어 20개 이상) 머리의 모든 부분을 덮을 정도로 많습니다. - 연결이 완료되고 환자가 이완되면(주의: 뇌파 검사의 목적에 따라 눕거나 앉을 수 있음) 기록을 시작할 수 있습니다.
- 녹음하는 동안 검사 중인 개인은 눈을 감고, 간단한 수학 계산을 수행하고, 책의 한 단락을 읽고, 사진을 보고, 몇 분 동안 심호흡을 하고/하거나 매우 밝은 빛을 바라보도록 요청받을 수 있습니다. 그들은 그들의 처형이 진행중인 조사에 근본적인 기여를 할 수 있다는 사실에 의해 정당화됩니다.
- 기록이 끝나면 기술자는 EEG를 끄고 환자의 머리에서 전극을 분리하여 즉시 집에 갈 수 있습니다.
결과는 일반적으로 며칠 후에 확인할 수 있습니다.
뇌파검사의 목적에 따라 전통적인 절차에 약간의 변형이 있을 수 있으며 다음은 세 가지 주요 변형입니다.
접착 전극 또는 헤드폰
전극은 특수 접착제를 사용하여 피부에 붙이거나 일종의 캡에 붙일 수 있습니다.
수면 환자와 EEG
그림: 전극을 적용할 캡의 예. 사이트에서: http://en.wikipedia.org/
수면 중 뇌 활동은 각성 단계와 비교하여 상당한 변화를 겪기 때문에 EEG 추적도 매우 다릅니다.
의사는 수면 장애가 의심되거나 전통적인 EEG 절차가 유의미한 결과를 제공하지 않을 때 환자가 잠든 상태에서 EEG를 사용합니다.
더 쉽게 잠들기 위해 녹음 전날 밤에 환자에게 잠을 자지 않도록 요청할 수 있음을 기억하십시오.
잠자는 사람의 뇌파 검사는 최대 3시간이 걸릴 수 있습니다.
동적 뇌파
동적 EEG는 적어도 하루 종일 뇌 활동을 기록하는 것입니다. 뇌 변화의 정확한 원인이 아직 명확하지 않은 경우에 특히 유용합니다.
검사하는 동안 환자는 EEG의 크기가 작고 의복에 적용할 수 있기 때문에 거의 모든 정상적인 일상 활동을 수행할 수 있습니다.
조사 목적상 평소와 다른 생활을 하는 것은 확실히 도움이 되지 않습니다.
뇌파 비디오
비디오 EEG는 환자가 일상 활동에서 지속적으로 촬영하는 몇 일 연속 동적 EEG입니다.
젊은 피험자는 의사에게 무엇이 간질 발작을 유발하는지 거의 알지 못하기 때문에 검사 중인 개인이 어린이이고 간질 발작을 앓을 때 널리 시행됩니다(주의: 성인에게도 발생할 수 있음).
또한 기존의 EEG로 수집된 정보가 매우 부족한 경우에도 응용 프로그램을 찾습니다.
일반적으로 전체 비디오 EEG 절차는 내부에서 일어나는 일을 촬영하기 위해 특별히 지어진 병실에서 이루어집니다.
결과
뇌파도 판독 및 해석은 신경 생리학 전문 의사의 책임입니다. 신경 생리학은 중추 및 말초 신경계 전체의 기능을 분석하는 의학의 한 분야입니다.
일반적으로 "뇌파검사"의 결과는 며칠(최대 1주일) 이내에 알 수 있습니다.
검사가 수집되면 의사와 환자 간의 인터뷰도 이루어지며, 그 동안 첫 번째 사람은 두 번째 사람에게 등록에서 나온 내용을 설명합니다.
더욱이, 의사-환자 만남은 검사를 받은 개인이 자신의 상황에 대한 모든 의심을 제거할 수 있는 좋은 기회가 됩니다. 이와 관련하여 환자가 친구나 가족과 동행하는 것이 좋습니다. 친구나 가족이 환자에게 설명해야 할 모든 문제를 상기시키고 치료 의사가 제공한 가장 중요한 정보를 수집하는 데 도움이 되도록 하는 것이 좋습니다.
인터뷰 중에 의사에게 물어야 할 몇 가지 고전적인 질문은 다음과 같습니다.
- 결과에 따라 다음 단계는 무엇입니까?
- 일정 시간 후에 검사를 반복해야 합니까?
- 뇌파도는 신뢰할 수 있습니까? 아니면 최종 결과를 변경했을 수 있는 무언가가 있었습니까?