대부분
편평 세포 암종은 표피의 편평 세포에 영향을 미치는 악성 피부 종양입니다.
수치: 편평 세포 암종과 관련된 피부 병변. 사이트에서: www.surgicalnotes.co.uk
대부분의 경우 태양의 자외선에 과도하게 노출되거나 태닝 램프를 과도하게 사용하여 발생합니다.
발병은 피부 상처의 모양을 결정하며 해당 환자에 따라 다른 의미를 갖습니다.
조기에 진단되면 편평 세포 암종은 일반적으로 성공적으로 치료됩니다. 합병증이 발생하는 경우 종양이 신체의 섬세한 부분에서 발생했거나 환자가 "연약한" 개인이고 다른 사람보다 피부암에 걸리기 쉬운 경향이 있기 때문입니다.
적절한 주의를 기울이면 예방할 수 있습니다.
편평 세포 암종이란 무엇입니까?
편평 세포 암종은 표피의 편평 세포에서 기원하는 흑색종 이외의 악성 피부 종양입니다.
일반적으로 매우 공격적인 종양은 아니지만 신체의 특정 부위에 발생하거나 제대로 치료하지 않을 경우 하나가 되어 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
편평 세포 암종에는 몇 가지 동의어가 있습니다. 편평상피암, 편평 세포 암종, 편평 세포 상피종 또는 척추종.
편평 세포는 무엇입니까?
편평 세포는 피부의 가장 바깥층, 정확히 표피에서 발견되는 다소 얇은 세포 요소입니다.
편평 세포는 케라틴을 생성하는 세포인 소위 케라티노사이트 계열에 속합니다.
흑색종 이외의 피부암
흑색종 이외의 피부암(또는 비흑색종 피부암)은 가장 흔한 피부암이며 일반적으로 가장 널리 퍼져 있습니다. 공통 요소는 피부의 가장 표재적인 층의 침범이며, 이들을 구별하는 것은 신생물에 의해 영향을 받는 세포 유형입니다.
가장 흔한 비흑색종 피부암은 두 가지 암종입니다. 우리가 말하는 편평 세포 암종과 기저 세포 상피종으로도 알려진 기저 세포 암종입니다.
역학
흑색종 이외의 피부암. 편평 세포 암종 및 기저 세포 암종은 흑색종을 제외한 모든 피부암의 각각 20% 및 75%를 나타냅니다(나머지 5%는 표에 표시됨). 이는 흑색종 이외의 피부암 환자 10명 중 2명은 편평상피암으로, 7/8은 기저세포암으로 고통받고 있음을 의미합니다(나머지 5%가 진행 상태를 나타냄).
비흑색종 피부암의 나머지 5%는 다음으로 구성됩니다.
- 메르켈 세포 암종
- 피부 T 세포 림프종
- 피부 B 세포 림프종
- 피지선 암종
- 카포시 육종
- 피부섬유육종 돌기
수치: 편평 세포에 비해 기저 세포 암종. 사이트에서: www.veteranstoday.com
이탈리아에서 계산된 연간 발병률은 인구 100,000명당 100-105건입니다.
편평 세포 암종. 편평상피암은 보통 고령(약 60세)에 발생하며 여성보다 남성에게 더 흔합니다. 연간 발생률은 적도에 가까울수록 및/또는 높은 고도에 있을수록 증가하므로 고려되는 지리적 영역에 따라 다릅니다. 이탈리아의 경우 계산된 연간 발생률은 100,000명당 약 22-23건입니다.
원인
종양이란 무엇입니까?
종양은 하나 이상의 유전적 DNA 돌연변이에 의해 촉발된 통제 불능의 세포 증식의 결과입니다. 다시 말해서, DNA가 특정 변화를 겪고 이러한 변화가 돌이킬 수 없을 때, 그것을 포함하는 세포는 과도하고 멈출 수 없는 성장과 분해를 겪습니다.
편평 세포 암종의 경우, 통제되지 않은 방식으로 증식하는 세포(DNA의 하나 이상의 유전적 오류로 인해)는 표피의 편평 세포입니다. 이러한 세포는 건강한 개인에서 태어나 성장하고 반면에 척수종 환자의 경우 아무런 통제 없이 번식하여 피부 표면에서 발생하는 정상적인 세포 회전 과정을 변경합니다.
DNA 변화의 기원은 무엇입니까?
대부분의 편평 세포 암종의 형성을 초래하는 DNA 돌연변이는 태양과 태닝 램프의 자외선(UV)에 노출되어 발생합니다.
반면에 이러한 기원이 없는 유전적 변화는 환자와 특정 독성 물질 사이의 비정상적인 접촉 또는 너무 약한 면역 체계로 설명됩니다.
위험 요소
편평 상피암의 출현을 선호하는 몇 가지 상황이 확인되었습니다. 이러한 위험 요소는 다음으로 구성됩니다.
- 깨끗한 피부. 피부색에 관계없이 누구나 편평세포암에 걸릴 수 있습니다. 그러나 멜라닌(자외선으로부터 우리를 보호하는 피부 색소)이 적은 사람들은 더 많은 사람들보다 더 취약합니다. 따라서 (이 색소가 없기 때문에) 햇볕에 쉽게 타는 매우 고운 피부를 가진 사람들은 위험이 높습니다.
- 너무 많은 태양. 고운 피부가 아니더라도 태양의 자외선에 너무 많이 노출되면 편평상피암 및 기타 피부암의 출현에 결정적인 영향을 미치므로 유리합니다.
- 태닝 램프에 과도한 노출. 태닝 램프는 태양과 같은 자외선을 방출하므로 과도하게 사용하면 태양과 같은 영향을 미칩니다.
- 심한 일광 화상의 역사. 과거에 심한 일광 화상을 입은 사람들은 반면에 항상 자신을 적절하게 보호해 온 사람들보다 더 위험합니다.
- 전암성 피부 병변의 개인 병력. 두 가지 전암성 피부 병변인 광선각화증이나 보웬병이 있는 사람은 건강한 사람보다 병에 걸릴 위험이 더 큽니다.
- 이전 피부암의 개인 병력. 과거에 동일하거나 다른 피부암을 앓았던 사람은 재발 위험이 더 높습니다.
- 약한 면역 체계. 개인의 면역 체계는 외부 또는 내부 환경에서 오는 감염 및 기타 위협에 대한 방어 장벽입니다.이 방어가 효과적이지 않으면 피부암을 비롯한 다양한 질병에 걸리기 쉽습니다. 백혈병이나 림프종 환자와 장기 이식 환자로 대표되는 이들은 특수 약물로 면역 체계를 억제해야 하며 감염성 질병, 실제로는 피부 종양에 노출됩니다.
- 유전적 소인. 색소성 건피증이 있는 사람들은 햇빛에 극도로 민감하므로 편평 세포 암종을 포함하여 알려진 모든 피부암에 걸리기 쉽습니다. 이러한 피험자들의 발병률이 매우 높아 집에 있어도 피부를 보호해야 합니다.
증상 및 합병증
추가 정보: 편평세포암 증상)
편평 세포 암종은 독특한 피부 표시를 나타냅니다.
이 징후는 모든 부위(따라서 입, 생식기, 항문에도 발생)에 나타날 수 있지만 대부분의 경우 두피, 손등, 얼굴, 귀 등 태양에 가장 많이 노출되는 신체 부위에 나타납니다. 사람마다 다르므로 다음과 같이 보일 수 있습니다.
- 붉고 딱딱한 덩어리
- 비늘 모양의 딱딱한 궤양
- 절대 낫지 않는 궤양성 병변
- 입술, 개방성 궤양이 되기 쉬운 거칠고 비늘 모양의 부위
- 구강 내부, 거칠고 붉은 표면이 있는 궤양
- 생식기 및 항문에 사마귀
의사를 찾아야 할 때
신체의 설명할 수 없는 부분에 발생한 피부 상처가 치유되지 않고 지속적으로 개선되는 경향이 있는 경우 피부과 전문의에게 문의하는 것이 좋습니다.
합병증
적시에 적절하게 치료하지 않으면 편평 세포 암종이 차례로 주변의 건강한 조직을 오염시키고 림프절 및/또는 기타 내부 장기(예: 간)에 도달하여 결국 다음을 유발할 수 있습니다. 죽음.
이러한 모든 합병증은 다음과 같은 편평 세포 암종에서 발생할 가능성이 더 높습니다.
- 그것은 매우 크고 깊은 병변 또는 궤양의 형성을 포함합니다.
- 점막에서 발생(예: 입 또는 입술)
- 비효율적인 면역 체계를 가진 개인에서 발생합니다.
진단
편평상피세포암을 진단하기 위해서는 신체검사와 조직생검(즉, 의심되는 조직)이 필요합니다.
객관식 시험
신체 검사 중에 피부과 의사는 상처를 검사하고 환자의 건강 상태 및 병력에 대해 질문합니다.
상처의 측면에서 그는 적어도 부분적으로 종양의 중증도를 평가할 수 있지만 임상 병력과 건강 상태에서 검사 중인 개인이 잠재적으로 고위험군 대상인지 여부를 이해할 수 있습니다. 편평 세포 암종 여부.
생검
생검은 피부에 존재하는 상처의 본질과 종양의 경우 신생물의 유형을 확인할 수 있는 유일한 진단 검사입니다.
이 검사는 의심되는 피부 부위에서 직접 작은 조직 조각을 채취하여 현미경으로 관찰하는 것을 포함합니다. 기기에서 존재하는 모든 종양 세포는 명백한 외관을 가지고 있습니다.
치료
편평세포암에서 회복하는 유일한 방법은 피부 상처를 완전히 제거하는 것입니다. 제거는 종양의 위치, 크기 및 공격성에 따라 다른 방법으로 수행될 수 있습니다.편평암 제거에 사용할 수 있는 다양한 치료 기술은 다음과 같습니다.
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수치: 전기분해용 기구. 소파술과 전기분해술. 첫 번째 수술은 소파술 또는 특수 도구를 사용하여 종양 병변의 표재 부분을 긁는 것입니다. 두 번째는 전기침으로 신생물 병변의 기저부를 태우는 전기박리술로, 매우 작은 편평상피세포암에 이상적인 소포술과 전기박리술을 시행합니다.
- 레이저 요법. 강렬한 빛의 광선이 종양의 영향을 받는 피부 부위에 직접 "발사"됩니다. 이것은 주변 조직 부위를 너무 많이 손상시키지 않고 과도한 혈액 손실을 일으키지 않고 종양 상처를 증발시키는 힘이 있습니다. 이상적인 솔루션입니다. 표재성 편평세포암의 경우.
- 냉동 요법. 그것은 감기 치료입니다("crio"는 그리스어에서 유래하며 "차가운"을 의미합니다). 그것은 영향을받는 지역에 액체 질소를 적용하는 것으로 구성됩니다. 액체질소는 암세포를 얼려 죽이는 것으로 표재성 편평상피암에 좋은 해결책이다.
- 광역학 요법. 광과민제를 국소용으로 사용하고 빛의 조사원을 사용하는 것입니다.감광제는 일종의 크림으로 종양 부위에 바르면 빛에 더 민감해집니다. , 빛을 방출하여 약물 적용 후 과민증이 된 종양 세포를 파괴하는 데 사용됩니다.
- 국소 약물. 항암제를 함유한 여러 크림과 로션이 있습니다. 이들은 일단 영향을 받은 부위에 퍼지면 암세포를 파괴합니다.
- 외과적 절제(또는 절제). 절개를 통해 피부에 존재하는 종양 병변을 외과적으로 제거하는 것입니다. 이 절차의 가장 큰 위험은 특히 얼굴과 같은 섬세한 부위에 피부 흉터를 남기는 것입니다.
- 모스 수술. 작은 층에 있는 신생물성 궤양을 제거하는 것입니다. 때때로 제거된 각 층을 현미경으로 검사함으로써 의사는 편평상피암이 완전히 제거된 시점을 알 수 있습니다. 종양 세포의 첫 번째 자유층은 건강한 조직을 과도하게 손상시키지 않으면서 종양의 독점적인 제거를 보장합니다.
- 방사선 요법. 고에너지 X선원을 사용하여 종양 부위에 투사하여 신생물 세포를 죽이는 방식으로 재발이 발생할 수 있어 항상 효과적이지는 않습니다. 편평상피암.
예후 및 예방
종양이 제때 진단되고 치료되고 특정 장애(예: 색소성 피부 건조증)를 겪지 않는다면 편평 세포 암종은 치유될 수 있는 악성 신생물입니다.
그러나 종양이 심각하고 깊거나 불편한 해부학적 부위(얼굴, 입, 생식기 등)에 나타난 경우에는 합병증이 계속 발생할 수 있습니다.
따라서 예후는 치료의 적시성뿐만 아니라 편평상피암의 특성(위치, 크기, 중증도 등)에 따라 달라집니다.
방지
편평 세포 암종은 특정 권장 사항을 따르면 예방할 수 있는 암입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.
- 가장 더운 날의 중앙 시간에 너무 많은 태양에 자신을 노출시키지 마십시오. 사실 이 순간에 자외선은 상당하고 피부에 매우 해롭습니다.
- 보호용 선크림을 사용하십시오. 그들의 사용은 바다에 있는 밝은 피부의 개인, "야외 작업" 활동을 수행하는 사람들 및 피부암 위험이 높은 사람들(면역 체계가 약화된 사람들, 색소성 건조증 환자)에게 특히 권장됩니다. 등).
- 평소 햇빛에 가장 많이 노출되는 신체 부위를 가리고 선글라스를 착용합니다. 이 두 가지 팁 모두 자외선 차단 크림도 마찬가지입니다. 모든 사람이 따라야 하지만 특히 가장 위험에 처한 특정 사람들이 따라야 합니다.
- 태닝 램프를 남용하거나 사용을 피하는 것이 좋습니다. 특히 피부가 희거나 피부암에 걸리기 쉬운 사람들에게는 사용을 강력히 권장하지 않습니다.
- 주기적으로 피부를 확인하세요. 때때로 전신, 심지어는 상상도 할 수 없는 부분(성기, 발가락 사이 등)까지 검사하는 것이 좋습니다. 신체의 가장 숨겨져 있거나 보이지 않는 부분까지도 검사하기 위해 더 많은 거울을 갖는 것이 유용할 수 있습니다.
- 갑자기 나타나는 피부 이상은 편평상피암이나 기타 피부암일 수 있으므로 간과하지 마십시오.
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