갈비뼈 골절

. 이것은 매우 흔한 부상으로, 대부분의 경우 접촉 스포츠나 자동차 사고 중 가슴에 타격을 입어 발생합니다.
늑골 골절의 전형적인 증상 및 징후는 통증(특히 심호흡 시), 부기 및 골절 부위에 다소 광범위한 혈종의 존재로 구성됩니다.
갈비뼈 골절은 골절된 갈비뼈가 혈관과 폐와 같은 내부 흉부 기관을 손상시킬 수 있기 때문에 잠재적으로 매우 위험한 부상입니다.
일반적으로 의사는 정확한 진단을 내리기 위해 X선과 같은 일부 도구 검사에 의존합니다.
치료에는 휴식, 환부에 얼음찜질, 진통제 복용이 포함됩니다.

갈비뼈에 대한 간략한 해부학적 리콜

흉곽은 중요한 장기(예: 심장 및 폐)와 중요한 혈관(대동맥, 속이 빈 정맥 등)을 보호하는 역할을 하는 골격 구조입니다.

인체의 상부, 정확히 목과 횡격막 사이에 위치한 흉곽에는 다음이 포함됩니다.

  • 뒤쪽으로 12개의 척추뼈;
  • 측면-전면, 12쌍의 늑골(또는 늑골);
  • 앞쪽에는 늑연골과 흉골이라고 하는 뼈가 있습니다.

각 쌍의 갈비뼈는 갈비뼈의 일부인 12개의 뒤쪽 척추뼈 중 하나에서 시작됩니다.
앞쪽 부분에서 갈비뼈는 늑연골로 끝납니다. 후자는 상 늑골의 처음 7 쌍에 대해서만 흉골과의 결합 지점을 나타냅니다.실제로 8 쌍에서 10 쌍까지 단일 늑골은 (다시 연골을 통해) 상 늑골에 연결됩니다 (따라서 옥타브는 일곱째, 아홉째에서 옥타브까지); 열 번째부터 열두 번째 쌍까지는 자유입니다.
갈비뼈 사이에는 늑간근이라고 하는 수많은 근육이 있습니다. 늑간근은 호흡하는 동안 흉곽이 확장되도록 합니다. 따라서 그들은 폐에 공기를 도입하는 데 근본적인 역할을 합니다.

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사실, 첫 번째 경우에는 해안이 부서지고 종종 부자연스러운 위치에 있습니다. 반면에 금이 간 갈비뼈는 "단순히" 멍이 들었으므로 대부분 온전하고 올바른 위치에 있습니다.

특히 폭력적인 경우 흉곽을 구성하는 뼈가 부러질 수 있습니다.

  • 직장이나 스포츠 중에 반복적인 움직임. 이러한 상황에서 의사는 스트레스 늑골 골절에 대해 더 적절하게 말합니다.
    스트레스가 많은 갈비뼈 골절을 유발할 수 있는 두 가지 가능한 스포츠 활동은 골프와 조정입니다.
  • 위험 요소

    의사에 따르면 갈비뼈 골절의 위험 요소는 다음과 같습니다.

    • 골다공증 골다공증은 뼈의 심각한 약화를 일으키는 골격의 전신 질환입니다. 이러한 약화는 골량의 감소로 인해 발생하며, 이는 차례로 골 조직의 미세 구조가 악화된 결과입니다.
      따라서 골다공증이 있는 사람들은 정상보다 뼈가 더 약하기 때문에 골절에 더 취약합니다.
    • 접촉 스포츠에 참여. 신체 접촉이 필요한 운동을 하면 하지나 상지 뿐만 아니라 가슴에도 골절 위험이 높습니다.
      가장 위험한 선수는 럭비, 축구, 미식축구, 아이스하키, 농구 선수입니다.
    • 갈비뼈의 종양 병변. 갈비뼈에서 기원한 악성 종양은 갈비뼈를 약화시켜 더욱 취약하고 특히 골절에 취약합니다.

    역학

    골절이 가장 자주 발생하는 갈비뼈는 갈비뼈 중앙에 위치한 갈비뼈입니다.
    상부(첫 번째 및 두 번째) 갈비뼈 골절은 일반적으로 안면 외상이나 머리에 타격 후에 발생합니다.

  • 두통
  • 현기증, 현기증, 피로 및/또는 졸음
  • 불안과 안절부절
  • 골절이 외상으로 인한 경우

    종종, "골절의 기점"에 외상이 있을 때, 확실히 눈에 띄지 않는 충격의 "흉부 부위"에 붓기와 혈종이라는 두 가지 징후가 나타납니다.

    골절이 다중인 경우: 가능한 위험

    갈비뼈 골절이 여러 번이면 "늑골쥐"라는 용어로 식별되는 잠재적으로 치명적인 의학적 상태가 시작될 수 있습니다.
    늑골 들쥐는 나머지 갈비뼈에서 갈비뼈 그룹의 부분적 또는 완전한 분리로 구성됩니다. 이는 로우컷 늑골군이 나머지 늑골의 움직임과 반대 방향으로 움직이는 역설적 움직임 상황을 초래할 수 있다.
    늑골쥐는 심각한 호흡부전과 관련된 기흉을 유발할 때 치명적일 수 있습니다. 실제로 이러한 상황에서는 폐가 뻣뻣해지고 호흡이 점차 어려워집니다.
    Anglo-Saxon 통계 연구에 따르면 갈비뼈 골절로 병원에 오는 13명 중 1명은 늑골쥐가 있습니다.


    늑골쥐의 일부 동의어는 이동성 늑골절개, 이동성 흉추절개 및 도리깨 가슴.

    언제 의사를 만나야 하나요?

    심하고 영구적인 통증을 경험하고 호흡 곤란이 있는 경우 심각한 흉부 외상이 있는 사람은 의사의 진찰을 받거나 가장 가까운 병원에 가야 합니다.

    합병증

    심각하거나 치료하지 않으면 하나 이상의 갈비뼈 골절이 다음과 같은 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.

    • 주요 흉부 혈관 손상. 이것은 파열이 상부 갈비뼈의 처음 세 쌍에 영향을 줄 때 발생합니다. 대동맥이나 흉부의 다른 큰 혈관에 손상을 입히는 것은 골절로 인한 두 개의 날카로운 뼈 그루터기 중 하나입니다.
    • 폐 중 하나의 부상. 골절 시 폐를 손상시킬 수 있는 갈비뼈는 갈비뼈 중앙에 위치한 갈비뼈입니다. 이전과 마찬가지로 폐는 부러진 뼈가 부러진 후 생성되는 두 개의 뾰족한 뼈 그루터기 중 하나에 "찔립니다".
      폐에 영향을 미치는 늑골의 주요 결과는 공기와 혈액이 흉강으로 유입되어 폐 자체가 붕괴되는 것입니다.의학에서는 이 상태를 기흉(PNX)이라고도 합니다.
    • 비장, 간 또는 신장 손상. 이 세 기관은 골절이 갈비뼈 아래에 영향을 미치고 사지가 매우 뾰족할 정도로 손상될 위험이 있습니다.
    • 폐렴 및 기타 폐 장애. 이 동작이 통증을 유발하기 때문에 심호흡을 할 수 없으면 심각한 폐 염증까지 유발할 수 있습니다.

    갈라진 갈비뼈와의 차이점
    늑골 골절과 균열을 가장 구별하는 증상은 두 번째 경우 흉부 내부 장기에 손상을 줄 위험이 없다는 것입니다.

    , 부기 등), 증상에 대해 묻습니다.

    • 그것들은 무엇으로 구성되어 있습니까?
    • 그들은 어떤 사건 이후에 나타났습니까?
    • 어떤 움직임이나 제스처가 강도를 높입니까?

    이러한 종류의 질문을 통해 우리는 기본적인 문제와 그 원인을 광범위하게 이해할 수 있습니다.
    설문 후 신체 검사는 통증 부위 촉진(환자 반응 확인), 폐 및 심장 청진(비정상적 소리 찾기) 및 머리, 목, 척수 및 배 분석으로 끝납니다. .

    기기 시험

    기기 검사는 그들이 제공하는 정보를 통해 정확하고 안전한 최종 진단을 내릴 수 있기 때문에 기본적입니다.
    규정된 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.

    • X-레이를 통해 대부분의 갈비뼈 골절을 식별할 수 있습니다.
      사실, 그들은 "신선한" 갈비뼈 골절이 아닌 경우에만 한계를 나타냅니다.
      엑스레이는 건강에 해로운 이온화 방사선입니다. 그러나 그러한 방사선의 선량은 최소임을 기억해야 합니다.
    • CT 스캔. 그것은 신체의 내부 해부학을 매우 명확하게 재현하는 일련의 3차원 이미지를 제공합니다.
      흉곽 전체의 뼈뿐만 아니라 흉부혈관, 폐, 복부 장기의 건강을 분석하는데 매우 유용합니다.
      이것은 무시할 수 없는 양의 이온화 방사선의 사용을 기반으로 합니다.
    • 핵 자기 공명(NMR). 유해한 이온화 방사선이 필요 없이 완전히 무해한 자기장에 환자를 노출시키는 방사선 검사입니다.
      CT 스캔과 마찬가지로 갈비뼈, 가슴을 통과하는 혈관, 폐 및 복부 장기와 같은 광범위한 요소를 평가하는 데 유용합니다.
    • 뼈 스캔. 아주 민감한 핵의학 검사입니다. 가장 눈에 띄지 않더라도 뼈의 변화를 보여주기 때문입니다.
      바로 그 감도 때문에 의사들은 이전의 기구 검사를 통해 거의 볼 수 없었던 최소 골절이 의심될 때 처방합니다. 이러한 골절은 반복적인 제스처나 강한 기침을 유발할 수 있는 골절입니다.
      불행히도 이것은 다소 침습적인 진단 기술입니다. 사실, 그것은 방사성 약물의 정맥 주사를 포함합니다.
    , 아스피린과 이부프로펜의 유도체.

    통증 감소의 중요성

    통증을 감소시키는 약물 치료의 계획은 근본적인 치료적 중요성을 가지며, 실제로 통증 감각이 감소된 후에 환자는 다시 심호흡을 할 수 있고 이는 폐렴의 위험을 크게 감소시킨다.

    폐렴 예방

    폐렴이 발병하는 것을 예방하기 위해 의사는 기침을 하거나 1시간에 1~2회 심호흡을 할 것을 권장합니다.

    호기심: 과거의 치료

    한때 의사들은 환자의 가슴에 붕대를 감고 환부를 최대한 움직이지 않으려고 갈비뼈 골절을 치료했는데, 마치 골절된 팔다리처럼 행동했다.
    심호흡을 제한하는 이러한 치료법이 폐렴에 걸리기 쉽다는 것을 알게 되자 그들은 이를 포기하고 현재의 치료법으로 눈을 돌렸습니다.

    안토니오 그리구올로

    생체 분자 및 세포 과학을 졸업하고 저널리즘 및 과학 기관 커뮤니케이션 분야의 전문 석사 학위를 취득했습니다.
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