대부분
심부전은 심장이 신체의 정상적인 필요에 적절한 양의 혈액을 공급할 수 없는 상태를 말합니다. 여러 가지 이유로 심장 근육이 약해지고 수축력이 감소할 수 있습니다.
이 효과의 결과는 심실 박출량과 심박출량의 감소로 구성됩니다. 그 결과, 심장이 요구를 충족시키기에 충분한 힘으로 혈액을 펌프질할 수 없기 때문에 말초 조직이 산소와 영양소 부족으로 고통받을 수 있습니다.심부전의 가장 흔한 원인은 심근경색 및 기타 형태의 허혈성 심장 질환, 고혈압, 판막병증 및 심근병증을 포함하여 심장을 손상시키는 심각한 건강 상태를 포함합니다. 심부전은 심장의 왼쪽, 오른쪽 또는 둘 다에 관련될 수 있습니다. 일반적으로 상태의 발병은 왼쪽(특히 좌심실)에 영향을 미치지만 다른 쪽에도 영향을 줄 수 있습니다.
상태는 환자의 신체 검사, 혈액 검사 및 심장초음파 검사로 진단됩니다.
종종 심부전을 유발하는 상태를 되돌릴 수는 없지만 좋은 결과로 치료할 수 있습니다. 병인 및 임상 양상의 중증도에 따라 장애는 약물 요법, 심박 조율기 이식, 장치 심실 보조 장치로 관리될 수 있습니다 또는 심한 경우 심장 이식을 받습니다. 심부전을 예방하는 가장 좋은 방법은 고혈압, 고콜레스테롤, 당뇨병 및 비만과 같이 심부전의 발병에 기여하는 위험 요인과 상태를 조절하는 것입니다.
원인
대부분의 경우 심부전은 단일 원인의 결과가 아니라 여러 소인이 있는 상태의 중첩으로 인해 발생합니다. 이러한 장애가 있는 경우 심장 근육은 점차적으로 너무 약해져서 제대로 기능을 하지 못하거나 기능을 잃을 수 있습니다. 신체를 통해 적절한 압력으로 효율적으로 혈액을 펌핑합니다. 이러한 상황에서 심부전은 심실 수축성(주어진 이완기 용적에서 힘을 생성하는 능력)의 만성적 변화로 인해 발생합니다.방실 판막의 기능 장애라도 심실 충만의 속도를 늦추어 뇌졸중을 감소시킬 수 있습니다. 또한 다음과 같은 상태는 심장을 손상시키거나 약화시켜 심부전을 유발할 수 있습니다.
- 고혈압(고혈압): 혈압이 높으면 심장 근육이 몸 전체에 혈액을 순환시키는 활동을 증가시켜야 하며, 시간이 지남에 따라 고혈압은 심근 두께의 보상적 증가(비대)를 유발할 수 있습니다. 그 결과, 심장 근육은 수축과 이완을 번갈아 하는 동안 늘어나는 능력을 감소시킬 수 있으며, 심장의 공동(벽이 더 두꺼워짐)에 저장된 혈액의 양을 감소시킬 수 있습니다. 따라서 고혈압은 심장의 유지 능력을 방해할 수 있습니다. 적절한 심박출량 및 시간이 지남에 따라 심부전을 유발합니다.
- 관상 동맥 질환: 심장 근육에 혈액을 공급하는 동맥은 지방 침착물과 흉터 조직의 점진적인 축적으로 인해 내강을 수축시킬 수 있습니다(관상 동맥 경화증이라고 하는 과정). 그 결과, 혈액이 동맥을 통해 천천히 이동하여 심장 근육의 일부 영역이 약해지고 만성적으로 산소가 풍부한 혈액이 부족하게 됩니다. 이 불균형은 협심증이나 다른 심장 질환의 발병에 기여합니다.
- 허혈성 심장 질환: 관상 동맥 중 하나의 혈전은 일반적으로 급성 심장마비 동안 돌이킬 수 없는 손상과 심장 근육 손상을 유발할 수 있습니다. 그러나 혈류 장애도 점진적으로 발생하여 적절한 심박출량을 유지하는 능력을 점진적으로 약화시킬 수 있습니다. 이것이 동맥경화증의 경우입니다. 이를 위해서는 막힌 혈관에 대한 치료적 개입이 심장 기능의 개선으로 이어질 수 있기 때문에 이러한 현상을 감지하는 것이 중요하다.
- 심근병증: "심부전"의 가장 관련된 원인 중 하나로 인식되고 있습니다. 원인은 종종 불분명하지만 유전적 요인, 감염, 알코올 남용 및 약물(예: 코카인) 또는 사용되는 특정 약물의 독성 효과가 포함될 수 있습니다. 화학 요법을 위해;
- 심장 박동 이상(심장 부정맥): 심부전을 악화시키거나 상태를 유발할 수 있습니다. 불규칙한 심장 박동(심방 세동이 가장 흔한 이상)은 뇌졸중을 유발할 수 있는 혈전(혈전증) 발병 위험을 증가시킵니다. 일부 사람들에게는 이러한 변화가 심부전을 유발할 수도 있으며, 특히 빈맥의 경우(심박수가 분당 140회 이상인 경우) 심장이 너무 빨리 뛰면 적절하게 채우고 비울 시간이 충분하지 않을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 심장 근육이 약해질 수 있습니다. 이러한 경우 심장 리듬 장애를 치료하면 상태를 되돌릴 수 있습니다. 매우 느린 심장 박동(분당 40회 미만)도 심장의 효율성을 감소시키고 심부전 증상을 유발할 수 있습니다 ;
- 심장 판막 장애: 심장에는 혈류가 올바른 방향으로 흐르도록 하는 4개의 단방향 판막이 있습니다. 심장 결함, 관상동맥 질환 또는 국소 감염으로 인해 판막이 손상되면 심장이 신체에 적절한 혈액 공급을 유지하기 위해 활동을 증가시킵니다. 점진적으로 이 추가 작업은 심장을 약화시킬 수 있습니다. 결함 있는 심장 판막이 제때 발견되면 수리 또는 교체를 통해 효과적으로 치료할 수 있습니다.
- 심근염: "심장 근육의 염증. 일반적으로 심근염은 "바이러스 감염에 의해 유발되며 심부전을 유발할 수 있습니다.
- 선천성 심장 질환: 심부전이 있는 일부 사람들은 태어날 때부터 구조적 심장 결함이 있습니다. 예를 들어, 일부 아기는 "심장의 왼쪽과 오른쪽 사이에 비정상적인 연결(보탈로의 타원형 구멍)이 있어 혈액이 한쪽에서 다른 쪽으로(보통 왼쪽에서 오른쪽으로) 흐를 수 있습니다.
- 기타 질병: 당뇨병, 중증 빈혈, 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 저하증, 폐기종, 전신성 홍반 루푸스 및 철 축적(혈색소증), 단백질(아밀로이드증) 또는 염증 세포( 사르코이드증)와 같은 만성 질환은 발병 위험을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 심부전. 급성 심부전의 원인에는 심근경색증, 심장 근육을 공격하는 감염, 알레르기 반응, 특정 약물 사용(화학요법 또는 당뇨병 관리) 등이 있습니다.
증상
추가 정보: 심부전 증상 및 심부전 증상
심부전의 주요 증상은 쌕쌕거림, 극심한 피로 및 다리까지 확장될 수 있는 부은 발목입니다. 그러나 이러한 증상은 다른 상태로 인해 발생할 수도 있으며 이러한 이유로 의사는 "심부전"을 확인하거나 증상의 원인으로 배제하기 위해 몇 가지 조사를 제안할 수 있습니다.
심부전과 관련된 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적인 기침;
- 식욕 상실 또는 메스꺼움
- 체중 감량;
- 빈맥(빠른 심장 박동).
심부전의 증상은 빠르게 나타날 수 있지만(급성 심부전), 다른 경우에는 장기간에 걸쳐 점진적으로 나타날 수 있습니다(만성 심부전).