현재 혀암의 정확한 원인이 있는지 여부는 불분명합니다. 그러나 의사와 과학자들은 혀의 악성 신 생물이 나타날 때 담배 소비, 과도한 알코올 소비, 구강 위생 불량 및 연기, 먼지 및 물질에 대한 지속적인 노출과 같은 요인이 다소 결정적인 역할을한다고 믿습니다.
혀암의 가장 흔한 증상은 지속적인 인후통, 씹고 삼킬 때의 통증, 혀의 출혈, 혀의 무감각 및 쉰 목소리입니다.
혀암을 조기에 진단하면 치료 성공 가능성이 높아지고 결과적으로 예후가 좋아지는 경향이 있습니다.
혀암에 대한 가능한 치료법에는 수술, 방사선 요법 및 화학 요법이 있습니다.
종양 및 악성 종양의 개념에 대한 간략한 검토
의학에서 종양이라는 용어와 동의어인 신생물은 통제되지 않는 방식으로 분열하고 성장할 수 있는 고도로 활동적인 세포의 비정상적인 덩어리를 식별합니다.
의사들은 종양을 구성하는 비정상 세포 덩어리가 성장 및 분열 능력이 매우 높고 주변 조직과 원거리 조직 모두로 퍼지는 경향이 있는 악성 종양을 말합니다.
"악성 종양", "암" 및 "악성 신생물"이라는 용어는 모두 동일한 의미를 갖습니다.
혀암은 구강 혀 또는 혀 기저부에 위치할 수 있습니다. 첫 번째 경우(구강 혀)의 경우 혀암이 구강암(또는 구강암)의 한 예이고 두 번째 경우(혀 기저부)의 경우 구인두형 인후암의 한 예입니다.
기타 구강암
- 잇몸암
- 입술 종양
- 구개 종양
- 구강저암
- 침샘 종양
- 뺨의 내벽 종양
어떤 종류의 악성 종양입니까?
혀암은 혀를 구성하는 다양한 유형의 세포에서 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 혀의 표면을 구성하는 편평 세포에서 발생합니다.
더 흔한 혀 종양과 같은 편평형 세포에서 발생하는 악성 종양은 편평상피암 또는 편평세포암으로 더 잘 알려져 있습니다.
호기심
편평 세포에서 발생하는 혀 종양 다음으로 가장 흔한 혀 종양은 내피 세포에서 발생하는 종양으로 카포시 육종과 동일한 특성을 보입니다.
역학
통계에 따르면 구강 혀암은 가장 흔한 유형의 구강암으로 사망률이 높지만 다행히 특별히 널리 퍼지지 않은 질병입니다.
일부 연구 보고에 따르면 유럽(정확히 프랑스에서는) 혀암은 매년 100,000명당 8명의 남성에게 영향을 미칩니다.
혀암은 세계의 많은 국가에서 흔한 악성 신생물입니다.
구강암과 관련된 일부 통계 데이터
- 2013년에 전 세계적으로 구강암으로 인한 사망자는 135,000명이었습니다. 20년 전인 1990년에는 82,000명이 있었습니다.
- 구강암의 사망률은 호지킨 림프종, 악성 흑색종 또는 고환암과 같이 잘 알려진 암의 사망률보다 높습니다.
이러한 돌연변이는 처음에 언급되었으며 신생물의 전형인 통제되지 않은 분열 및 성장 과정을 담당합니다.
이 주제에 대한 수많은 연구에도 불구하고 의사들은 문제의 유전적 돌연변이의 정확한 원인을 아직 확인하지 못했습니다. 그러나 그들은 다음과 같은 요소를 확신합니다.
- 모든 방법으로 담배를 소비합니다. 따라서 담배, 시가, 파이프, 씹는 담배 등은 혀암 발병에 유리합니다.
- 알코올 남용;
- 인유두종 바이러스 감염(또는 HPV, 영어 인유두종 바이러스);
- 야채와 과일이 적은 식단;
- 열악한 구강 위생;
- 고령 일부 통계 연구에 따르면 혀암은 60세 이상에서 확실히 더 자주 발생합니다.
- 먼지, 흄 및 독성 물질에 대한 지속적인 노출과 이에 따른 불가피한 흡입 이는 공장이나 산업 플랜트에서 일하는 사람들이 달리는 위험입니다.
- 지속적인 인후통
- 턱 통증
- 이 행동을 어렵게 만드는 씹을 때의 통증;
- 이 행동을 복잡하게 만드는 삼키는 통증;
- 혀의 설명할 수 없는 출혈(설명되지 않는 것은 스스로 지속되는 물림이나 베임으로 인한 것이 아님을 의미함)
- 혀의 무감각;
- 혀에 지속적인 흰색 또는 붉은 반점이 형성됨
- 혀에 어떤 종류의 궤양이나 덩어리가 있습니다.
- 목구멍에 덩어리 같은 것이 있는 것 같은 느낌(혀 기저부 종양의 전형적인 증상)
- 쉰 목소리(혀 기저부 종양의 전형적인 특징). 목소리의 톤(또는 음색)의 변화입니다.
- 체중 감량. 씹고 삼키는 동안의 통증, 환자가 제대로 먹지 못하는 통증과 관련이 있습니다.
- 귀 통증(드문).
구강 혀암의 특징
구강 혀 암 환자는 현재 상태의 증상을 쉽게 느끼기 때문에 소위 조기 진단 가능성이 높아집니다.
혀 기저부 종양의 특징
혀 기저부의 종양은 구강 혀의 종양보다 훨씬 덜 분명한 증상을 나타내므로 조기 식별이 훨씬 더 어렵습니다.
언제 의사를 만나야 하나요?
삼킬 때 통증, 씹을 때 통증, 쉰 목소리, 인후통, 혀에서 출혈 등의 증상이 있는 경우 개선의 암시 없이 2주 이상 지속되면 의사에게 연락하여 상황을 조사하기 위해 약속을 잡는 것이 좋습니다.
합병증
적절하고 시기적절한 치료를 받지 않으면 혀암은 악성 세포의 일부를 신체의 나머지 부분으로 퍼뜨릴 수 있으며 인접 및 원격 림프절과 일부 장기(간 포함)에 영향을 줄 수 있습니다.
악성 종양이 자신의 세포를 유기체의 나머지 부분으로 전파하는 과정을 전이성 과정 또는 더 간단히 전이라고 합니다(NB: 이 용어는 또한 전파의 주역인 세포를 식별함).
신체검사 및 병력
신체 검사와 기억 상실을 통해 의사는 다음을 알 수 있습니다.
- 어떤 증상과 징후가 있습니까? 증상과 징후에 대한 지식은 "정확한 방문뿐 아니라 첫 번째가 두 번째에게 증상을 설명하도록 요청하는 의사-환자 면담의 결과입니다.
- 언제, 어떻게 소란이 일어났는가;
- 증상이 나타난 지 얼마나 되었습니까?
- 증상이 완화될 것임을 암시한 적이 있는 경우;
- 환자의 생활 방식. 이 측면은 혀암 발병과 흡연, 알코올 남용, 열악한 구강 위생 사이의 연관성에 중요합니다.
- 환자가 수행하는 직업. 앞서 말했듯이 혀암의 출현과 관련된 작업이 있습니다.
때때로 구강 혀암의 경우 혀에 대한 철저한 신체 검사가 확실한 진단을 위해 충분할 수 있습니다.
이미징 테스트
의사는 내시경, X선 또는 CT 스캔(가장 일반적임)과 같은 진단 영상 검사를 사용하여 다음을 수행합니다.
- 혀 종양의 특징(크기, 위치 등)을 연구합니다. 무엇보다 해부학적 구강-목 부분을 참조하는 내시경과 엑스레이가 이를 가능하게 합니다.
- 혀암이 주변 림프절로 전이되었는지 확인합니다. 이전 검사와 입 목 해부학적 단면의 CT 스캔도 이를 가능하게 합니다.
- 혀암이 먼 림프절이나 다른 장기로 전이되었는지 확인합니다. 흉부 엑스레이와 흉부 CT 스캔이 이를 가능하게 합니다.
이러한 조사는 혀의 종양이 후자의 기저와 관련된 경우 및 진행된 단계의 모든 혀 종양의 경우에 특히 유용합니다.
참고하세요
X선 및 CT 스캔을 사용하면 환자가 유해한 전리 방사선에 노출되는데, 첫 번째 경우(X선)는 작습니다. 반면, 두 번째 경우(TAC)에서는 상당히 눈에 띕니다.
종양 생검
종양 생검은 실험실에서 종양에 속하는 세포 샘플의 수집 및 후속 분석으로 구성됩니다.
종양 생검은 확증적 진단 검사일 뿐만 아니라 악성 종양의 중요한 특징인 병기 결정을 확인할 수 있는 검사입니다.
악성 종양의 병기는 무엇입니까?
악성 종양의 병기는 종양 덩어리의 크기, 침투력 및 전이 능력과 관련하여 생검 중에 수집된 모든 정보를 포함합니다.
혀의 종양과 같은 악성 종양의 경우 병기는 중증도가 증가하는 4단계로 나눌 수 있습니다. 이 단계를 병기라고 하며 처음 4개의 로마 숫자로 식별됩니다. 따라서 1기(경도), 2기(중등도), 3기(중증), 4기(가장 심함)가 있습니다.
, 전이가 발생한 곳.혀 종양이 자신의 악성 세포로 앞서 언급한 림프절을 오염시킨 경우 목 절제가 필수적입니다.
방사선 요법
방사선 요법은 종양 덩어리를 종양 세포를 파괴할 목적으로 일정량의 고에너지 이온화 방사선(X-선)에 노출시키는 것을 포함합니다.
혀암의 경우 방사선 요법은 다음을 나타낼 수 있습니다.
- 수술 후 치료(보조 방사선 요법)의 한 형태. 앞서 언급한 수술-방사선 요법의 조합입니다.
보조 방사선 요법의 목적은 수술로 제거되지 않은 이온화 광선으로 종양 세포를 파괴하는 것입니다. - 종양이 진행되거나 도달할 수 없어 수술이 불가능한 경우 수술에 대한 대체 치료의 한 형태로 일반적으로 이러한 상황에서 방사선 요법은 환자의 고통을 경감시키는 것을 목표로 하는 대증 요법의 역할을 합니다.
화학 요법
화학 요법은 암세포를 포함하여 빠르게 성장하는 세포를 죽일 수 있는 약물의 투여입니다.
혀암이 있는 경우 화학 요법은 다음을 구성할 수 있습니다.
- 재발 치료의 한 형태. 이 시점에서 "재발"이라는 용어는 성공적인 것으로 보이는 치료 후에 종양이 재형성되는 것을 의미합니다.
- 수술 전(신보조 화학요법) 또는 방사선 요법 전 치료의 한 형태입니다. 이 화학요법의 목적은 종양 덩어리의 크기를 줄이고 나중에 계획되는 외과적 또는 방사선 치료를 용이하게 하는 것입니다.
카보플라틴, 블레오마이신 및 메토트렉세이트는 혀암의 경우 가장 많이 사용되는 화학요법 약물 중 하나입니다.
방사선 요법과 화학 요법의 부작용
방사선 요법과 화학 요법에는 부작용이 없습니다. 다음 표는 후자의 빠른 요약입니다.
메스꺼움
그는 재촉했다
탈모
피로감
감염에 대한 취약성치아 상실
피로감
하악 강직
입의 염증
잇몸 출혈
마른 입몇 가지 중요한 팁
혀 종양이 발생하여 적절한 치료를 받고 있는 사람들의 경우, 의사는 담배(특히)와 알코올이 수술 상처의 치유를 늦추고 치료에 부정적인 영향을 미치므로(즉, 술을 끊을 것을 강력히 권장합니다. 유익한 효과), 다른 종양 및 재발의 출현을 선호하고, 마지막으로 모든 화학 요법 약물을 덜 견디게 만듭니다.
