오스테오칼신

대부분

뼈-GLA-단백질(BGP)이라고도 알려진 오스테오칼신은 내분비 기능을 가진 작은 단백질로, 주로 조골세포(골기질 합성을 담당하는 세포)에 의해 합성됩니다.

혈액 내 오스테오칼신의 측정은 뼈 대사의 특정 마커로서 임상 환경에서 유용한 것으로 입증되었습니다.

뿐만 아니라 오스테오칼신은 직접적인 내분비 활성을 가지고 있어 췌장 B세포의 인슐린 분비를 자극하고 지방세포의 아디포넥틴(인슐린 감수성을 높이는 호르몬)의 분비를 촉진하는 것으로 알려져 있습니다.


이제 지방 기관이 된 지방 조직과 유사하게, 뼈 조직도 최근 몇 년 동안 전체 유기체의 대사 활동에 영향을 미칠 수 있는 실제 기관으로 점점 더 간주되기 시작했습니다. 이러한 관점에서 오스테오칼신이 주도적인 역할을 한다.


상아모세포와 말초연골세포에서도 분비되지만 오스테오칼신의 가장 많이 연구된 기능은 뼈의 광물화 기능입니다. , 가 사용되며, 이는 또한 뼈 및 그 신진대사의 외부 요인과 관련하여 다를 수 있습니다.
조골세포에 의한 오스테오칼신 합성에는 비타민 K와 비타민 D(특히 신장에서 합성되는 활성 대사산물)가 포함되며, 후자의 경우 합성에 대한 자극 효과가 확인됩니다.

일단 합성되면, 오스테오칼신은 뼈 기질에 크게 침착되고, 간, 신장 및 혈액에서 생성된 상대적 단편도 발견되는 혈류로 적게 분비됩니다.
오스테오칼신은 조골세포에 의해 합성되고 칼슘이온과 결합하며 수산화인회석과 친화력이 있어 순환 수준의 증가는 뼈 형성 및 광물화 과정이 증가한다는 신호라고 가정합니다. 형성 및 보존된 뼈, 파골세포에 대한 화학주성 작용을 하는 경우, 오스테오칼신의 혈청 수준 증가는 또한 골 기질의 높은 이화작용을 나타낼 수 있다. 당연히 높은 혈장 농도의 오스테오칼신은 높은 골 회전율(재형성)을 특징으로 하는 질병이 있는 환자에게 일반적으로 영향을 미칩니다. 높은 수준의 오스테오칼신은 예를 들어 다음으로 고통받는 사람들에게서 기록됩니다.

  • 뼈의 파제트병;
  • 골연화증;
  • 갑상선 기능 항진증;
  • 원발성 부갑상샘기능항진증;
  • 골절;
  • 신장 골이영양증.

상승된 혈청 오스테오칼신 수치는 골다공증에서 골 형성을 위한 Forsteo와 같은 동화 약물로 치료하는 동안 골밀도(BMD)의 증가와 상대적으로 상관관계가 있습니다.
오스테오칼신 유전자가 실험적으로 억제된 쥐는 더 튼튼한 골격을 보였다.
예를 들어 부갑상선 기능 저하증이 있거나 코르티코스테로이드로 장기간 치료를 받고 있는 사람들에서 무기질화 결함, 뼈 활동 감소 및 활성 형태의 비타민 D 수치가 낮은 경우 낮은 수준의 오스테오칼신이 관찰되었습니다.

골연화증에서는 비타민 D 투여 후 오스테오칼신 값이 증가하는 경향이 있습니다.

이게 뭐야

오스테오칼신은 49개의 아미노산으로 구성된 단백질로, 조골세포(뼈의 기본 물질을 생성하는 세포)에서 합성되기 때문에 뼈의 회전율을 평가하기 위한 매개변수가 매우 특이적입니다.
오스테오칼신은 뼈 단백질의 최대 3%를 구성할 수 있으며 소량만 혈류로 방출됩니다. 특히, 이 단백질은 새로운 뼈 기질의 비콜라겐 부분을 형성하고 칼슘 대사의 다른 조절 호르몬인 칼시토닌, 부갑상선 호르몬 및 비타민 D의 영향으로 광물화 메커니즘에 중요한 역할을 합니다.

측정하기 때문에

오스테오칼신은 뼈 형성의 지표입니다.


이 파라미터의 복용량은 골격의 건강을 확인하고 뼈 질환의 유무를 진단하기 위해 수행됩니다. 오스테오칼신은 또한 알려진 골병증의 진행에 대한 예후 지표로 유용합니다.


오스테오칼신 검사는 M.O.C. (Computerized Bone Mineralometry) 및 뼈 대사 평가를 위한 다른 검사(예: 칼슘 및 인, 부갑상선 호르몬, 칼시토닌 및 비타민 D 분석)와 함께.

정상 값

정상 값은 다음과 같습니다.

  • 여성: 가임 연령 6.5 - 42.3 ng/mL; 폐경 5.4 - 59.1ng/mL;
  • 수컷: 4.6 - 65.4 ng/mL.

참고: 테스트의 기준 범위는 성별, 연령 및 실험실에서 사용하는 장비에 따라 변경될 수 있습니다. 이러한 이유로 보고서에 직접 보고된 범위를 참조하는 것이 좋습니다. 또한 분석 결과는 환자의 병력을 알고 있는 일반의가 전체적으로 평가해야 한다는 점을 기억해야 합니다.

높은 오스테오칼신 - 원인

정상적인 오스테오칼신 값의 증가는 다음과 같은 경우에 발견됩니다.

  • 골연화증(칼슘과 인 대사의 결함으로 인한 뼈의 약화를 특징으로 하는 질병);
  • 갑상선 기능 항진증 (갑상선의 과도한 활동을 특징으로하는 질병);
  • 원발성 부갑상선 기능 항진증(부갑상선 호르몬 과잉으로 인한 질병);
  • 골다공증(뼈 조직의 감소를 특징으로 하는 뼈 변형).

높은 수준의 오스테오칼신은 다음 과정에서도 발견됩니다.

  • 파제트병(뼈가 얇아지고 비정상적인 뼈 조직이 형성되는 퇴행성 질환);
  • 뼈 전이와 관련된 암;
  • 신장 골이영양증(만성 신부전 환자에게 영향을 미치는 질병).

낮은 오스테오칼신 - 원인

반면에 오스테오칼신의 감소는 다음과 같은 경우에 발견될 수 있습니다.

  • 부갑상선 기능 저하증(부갑상선 호르몬의 생산 부족);
  • 코르티코스테로이드를 사용한 장기 치료.

측정 방법

오스테오칼신 검사는 간단한 혈액 샘플을 포함하는 실험실 검사입니다.

준비

검체 채취 전 최소 8시간 이상 금식을 하여 결과에 방해가 되는 음식을 방지할 것을 권장합니다.

또한 의사의 권고에 따라 검사 전 24시간 동안 진행 중인 치료를 중단하는 것이 좋습니다.

이 검사는 와파린(Coumadin®) 복용의 영향을 받을 수 있습니다.

결과 해석

오스테오칼신은 골병증의 특정 표지자이며 골아세포 활성의 지표를 제공합니다(즉, 혈액 내 수치는 뼈 형성 속도를 반영합니다).

  • 높은 수준의 오스테오칼신은 파제트병, 골 전이와 관련된 암, 원발성 부갑상선 기능 항진증 및 신장 골이영양증과 같은 골 회전율 증가를 특징으로 하는 골 질환에서 관찰됩니다. 정상보다 높은 결과는 갑상선 기능 항진증이나 골다공증의 존재를 나타낼 수도 있습니다.
  • 반면에 낮은 오스테오칼신 값은 조골세포의 형성과 재생이 느리고 감소되었음을 나타냅니다. 예를 들어, 이것은 부갑상선 기능 저하증을 앓고 있거나 코르티코스테로이드로 장기간 치료를 받고 있는 사람들에게서 볼 수 있습니다.
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