소개
심방 나트륨 이뇨 펩티드(ANP, 심방 나트륨 이뇨 펩티드, 라고도 함 트리오펩틴)은 심방 수준에 위치한 내분비 활성을 갖는 심근 세포(myocytes)에 의해 생성되는 펩타이드 호르몬입니다. 이 세포는 분비 과립을 포함하고 있으며, 여기에서 축적되어 심방 나트륨 이뇨 펩티드를 방출하여 "심혈관 수준에서 전문화된 내분비 작용을 수행합니다.
심방 나트륨 이뇨 펩타이드 외에도 두 가지 다른 관련 나트륨 이뇨 펩타이드가 알려져 있습니다. 뇌 나트륨 이뇨 펩타이드 B(BNP)는 심실 심근 세포와 일부 뇌 뉴런(원래 돼지의 뇌에서 분리되었기 때문에 그렇게 불림)에 의해 합성됩니다. 내피 기원의 나트륨 이뇨 펩티드 C(CNP).
높은 나트륨 이뇨 펩티드 및 고혈압
이러한 호르몬의 활동은 중첩 가능하기 때문에 나트륨 이뇨 펩티드의 복합체를 말합니다.심장의 근육 세포가 정상보다 더 많이 늘어나면 혈액의 과도한 존재(혈량과다), 따라서 고혈압 현상(혈관 수축 약물의 사용으로 인해 발생)과 관련된 상황에서 방출이 높습니다. 과혈량을 보상하기 위해 나트륨 이뇨 펩타이드는 이름에서 알 수 있듯이 이뇨 및 나트륨 이뇨의 현저한 증가를 일으켜 신장을 통한 나트륨과 물의 배설을 증가시킵니다. 게다가, 그들은 전신 및 신장 수준에서 평활근(혈관 확장 작용)을 방출합니다. 여기서 작용은 무엇보다도 사구체에 대한 구심성 세동맥으로 향하는 반면, 원심성 세동맥에는 영향을 미치지 않으며, 심지어는 스스로를 강제하는 경향이 있습니다. 사구체 여과 증가 이러한 작용은 안지오텐신-II, 엔도텔린, 알도스테론 및 바소프레신과 같은 다양한 호르몬 및 매개체의 방출 및/또는 작용에 대한 억제 효과와 연결된 직접 및 간접 메커니즘에 의해 매개됩니다. 펩타이드는 구근의 심혈관 조절 중추에 직접 작용하여 동맥압을 낮추고 교감 신경계의 활성화를 억제합니다. 따라서 나트륨 이뇨 펩티드는 함께 심장으로의 정맥 환류와 혈압 수치를 줄이는 데 도움이 됩니다.
높은 나트륨 이뇨 펩티드의 다른 원인
나트륨 이뇨 펩티드의 혈장 수준은 생리학적 조건(나트륨이 풍부한 식이, 식염수 투여, 앙와위, 다리 들기, 목까지 물에 담그기) 및 병리학적 조건(울혈성 심부전, 만성 신부전)에서 증가합니다. 대신 반대 조건(직립 자세, 저염 식단, 이뇨제 복용, 탈수)에서 감소합니다.
뇌 나트륨 이뇨 펩티드 BNP
과혈량 및 압력 과부하의 전형인 심실 벽을 완화하는 증가된 스트레스에 대한 반응으로 심실 심근에서 방출되는 대뇌 나트륨 이뇨 펩티드는 울혈성 심부전의 중요한 마커이자 예후 지표입니다. 다양한 연구에 따르면 혈액 BNP 수치는 심장 사망률과 좌심실 비대, 심실 부전, 급성 관상 동맥 증후군, 급성 심근 경색 및 심장 관절염으로 인한 급사와 같은 수많은 심장 질환(심장 질환)의 위험을 예측합니다. 혈장 BNP 분석 울혈성 심부전 및 기타 심장 질환으로 고통받는 환자의 치료 모니터링에도 유용합니다.
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