치관 주위염의 경우 잇몸이 부어 오르고 붉어지며 영향을받는 부위에 통증이 있습니다. 종종 통증은 턱의 전체 각진 부분으로 확장되며 씹는 동안 특히 심해집니다. 급성 치관 주위염이 있는 경우 통증이 귀와 목으로 퍼질 수도 있습니다.
치관 주위염의 주요 원인은 사랑니가 맹출한 공간을 찾지 못하고 잇몸에 포함되거나 부분적으로 덮여 있기 때문입니다.
부분적으로 나온 치아(조개라고 함)의 치관주위 오목부 또는 잇몸 플랩은 박테리아와 음식물 조각을 가둘 수 있습니다. 따라서, 치관 주위염의 기저에 있는 염증 과정은 다양한 합병증(농양 또는 봉와직염 포함)을 유발할 수 있는 "관상관 주위 감염"에 의해 지속될 수 있습니다.
치료는 치주막염의 단계에 따라 다르며 다양한 옵션이 있습니다. 일반적으로 질병의 급성기는 특정 구강 위생 조치(예: 따뜻한 소금물로 헹구기, 클로르헥시딘 기반 구강 세척제, 단일 다발 칫솔로 세척 등)와 관련된 항생제 및 항염제로 관리됩니다. 치관 주위염의 최종 해결책은 발치입니다.
부분적으로 맹출된 치아에 대응하여 발달합니다. 대부분의 경우 이 과정은 사랑니의 정수리를 둘러싼 연조직, 즉 잇몸과 모낭(지지 조직을 형성하는 구조)을 포함합니다.
"Pericoronite"는 용어의 조합에서 유래합니다. 위해- (약), 코로나 (치아의 보이는 부분), -이트 (염증), 따라서 "치아 주변 조직의 염증".
치관주위염은 치아와 잇몸 사이의 공간 내부로 침투하여 감염 과정을 일으키는 구강에 존재하는 박테리아에 의해 선호될 수 있습니다.
치관주위염의 기저에 있는 염증 현상은 맹출 단계의 치아 압력, 기계적 외상, 치관주위 오목부 또는 눈구멍 아래의 음식물 찌꺼기 축적에 의해 유발될 수도 있습니다.
오퍼큘럼: 일부 음표
- 부분적으로 맹출된 치아를 덮고 있는 연조직을 operculum이라고 합니다.
- 일반적으로 이 잇몸 피판은 치아가 완전히 나오면 사라집니다.
- operculum 지역은 일반적인 구강 위생 방법으로 도달하기 어려울 수 있습니다.
- 기술적으로, 동의어 "opercolitis"는 "operculum만의 염증"을 나타냅니다.
유발 요인 및 선호 요인
염증 과정을 유발하고 유지할 수 있는 요인은 다음과 같습니다.
- 감염. 맹출이 잘 되지 않고 위치가 잘못된 사랑니와 관련된 치관 주위염은 감염에 의해 유발되고 지속될 수 있습니다. 일반적으로 구강에 존재하는 박테리아는 치아와 잇몸 사이의 공간 내부로 침투하여 치아와 잇몸 사이의 공간을 침투하여 이를 식민지화하고 인접 부위의 염증을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 치주막염과 관련된 활동성 감염이 치관 주위 농양(고름)이나 봉와직염으로 진행될 수 있습니다. 이러한 병리학 적 과정은 목구멍이나 뺨으로 퍼질 수도 있습니다.
- 음식물 찌꺼기. 치관주위염의 기저에 있는 염증 현상은 operculum 아래 또는 gingival recess에 음식 입자가 축적되어 유리할 수 있습니다.
- 외상 및 자극 요인. 위쪽 사랑니가 아래쪽 사랑니보다 먼저 나오면 피판에 부딪혀 자극을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 치관 주위염은 맹출하는 치아의 압력과 기계적 외상(예: 반대쪽 치아로 눈구멍을 물어뜯음)에 의해 선호될 수 있습니다.
- 치아 위치와 해부학적 이유. 치관주위염은 치아와 맹출 부위 사이의 거리가 너무 멀 때 발생할 수 있으며, 사랑니가 들어갈 공간이 없는 경우도 있습니다.
가장 위험에 처한 사람
치관주위염은 하악 대구치(아래 사랑니)의 맹출과 관련이 있으므로 염증은 주로 15세에서 24세 사이의 연령에 영향을 미칩니다.
어린 아이들의 경우 유치가 나는 동안, 유치(우유)의 맹출 직전에 질병이 발생할 수 있습니다.
입안의 불쾌한(잇몸 홈에서 새는 고름으로 인해) 및/또는 구취.
급성 치관염
급성 치관주위염은 갑작스럽게 발병하고 지속기간이 짧지만 이 질병은 임상적으로 중요합니다. 이러한 형태의 치은염은 사실, 치관주위 피판 및 인접 구조의 다양한 정도의 염증 침범 및 전신 합병증을 특징으로 합니다.
일반적으로 급성 치관주위염은 사랑니(제3대구치), 특히 아래 아치와 관련이 있습니다.
대부분의 경우 치관 주위염에는 다음이 포함됩니다.
- 잇몸의 비정상적인 통증, 발적 및 부기
- 씹기 어려움;
- 입내;
- 입 맛이 좋지 않음(잇몸에서 고름이 누출되어 발생)
- 턱의 압통이나 통증.
급성 치관 주위염이 있는 경우 다음 증상 중 하나 이상이 발생할 수도 있습니다.
- 입을 열기 어려움(트리스무스)
- 목 통증;
- 확대된 턱밑 림프절
- 귀 통증;
- 염증 부위에 고름이 있음;
- 열;
- 두통;
- 턱의 근육 경련
- 얼굴의 영향을받는 쪽의 붓기
만성 치관염
치관주위염은 또한 만성이거나 재발할 수 있습니다. 이 경우 급성 편도선염의 에피소드가 주기적으로 장기간 차도와 교대로 발생합니다.
만성 치관주위염은 거의 또는 일부 증상을 유발할 수 있지만, 치과 의사가 입을 검사할 때 질병 진행의 일부 징후가 분명합니다.
합병증 및 수반되는 병리
- 치관주위염과 관련된 주요 국소 합병증은 치관주위 농양으로 고름 수집이 입의 다른 부위로 확장될 수 있습니다. 심한 경우 이 감염은 귀, 혀, 턱, 목, 뺨 및 기타 부위를 침범할 수 있습니다. 얼굴이나 목. 화농성 치관주위염은 입원 및 즉각적인 수술을 수반할 수 있습니다. 때때로, 관주위 농양은 기도 손상을 유발할 수 있습니다(예: Ludwig's 협심증).
- 치관주위염의 전신 합병증은 구강 이외의 다른 곳에서 발생하는 징후 및 증상을 말하며 발열, 권태감 또는 목의 림프절 종창을 포함합니다.
- 임신부는 치관주위염 관리에 특별한 주의를 기울여야 합니다. 방치할 경우, 치관주위염은 태아에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 치관주위염 진단을 받은 임산부는 치료를 위해 다학제적 기술(일반의, 치과의사 및 산부인과)을 사용해야 합니다.
감별 진단
치주염과 유사한 증상은 치주염, 치수 치수염, 악관절 장애의 급성 근막 통증과 같은 다른 상태에 의해 발생할 수 있습니다.
따뜻한 소금물, 과산화수소 또는 클로르헥시딘(방부제)과 함께 사용 또한 부드러운 강모 브러시를 사용하여 일상적인 구강 위생에 특히 주의하는 것이 좋습니다. 그러나 부분 맹출된 치아가 나오지 않고 음식과 박테리아의 잔류물이 눈꺼풀 아래에 계속 축적되면 치관 주위염이 재발할 가능성이 있습니다.
