해당 진단 검사에 대한 높은 민감도와 특이성을 보장하기 위해 진단 검사 직전에 의료진이 환자에게 정맥 주사하는 조영제를 사용합니다.
가장 일반적인 조영제는 희토류 금속인 가돌리늄 기반입니다.
대조를 통한 자기 공명 영상 덕분에 의사는 종양, 장기 또는 조직의 혈액 공급, 동맥과 정맥의 혈액 흐름, 염증 과정, 그리고 마지막으로 내부 해부학적 구조의 부상에 대해 더 깊이 연구할 수 있습니다.
조영제 MRI는 대부분의 사람들에게 안전합니다.
금기 사항은 다릅니다. 이들 중 금속 부품 또는 장치의 체내 존재, 중증 신부전, 중증 간부전 및 임신 등을 언급할 가치가 있습니다.
일반적으로 조영제 MRI의 가치 있는 결과는 3-4일 이내에 얻을 수 있습니다.
"MRI가 무엇인지에 대한 간략한 검토
본명은 핵자기공명(Nuclear Magnetic Resonance)인 자기공명(Magnetic Resonance)은 외과적 절개나 전리방사선 없이도 인체에 무해한 자기장과 마찬가지로 무해한 전파 덕분에 인체 내부를 시각화할 수 있는 진단 검사다.
부작용이 거의 없고 금기 사항이 거의 없는 MRI는 소위 연조직(신경, 근육, 인대, 지방, 혈관 등)과 소위 경조직(뼈 및 연골). 이것은 외상학에서 종양학, 정형외과, 위장병학, 심장학 등을 거쳐 다양한 의학 분야에서 절대적인 관련성을 테스트합니다.
자기 공명의 유일한 한계는 인체 관찰을 위한 자기장 생성에 필요한 높은 장비 비용과 앞서 언급한 장비의 유지 보수 비용입니다.
조영제 MRI 란 무엇입니까?
조영제 공명은 특정 유형의 핵 자기 공명으로 인체 내부 구조(특히 혈액)를 보다 선명하고 세부적으로 보기 위해 환자에게 정맥 주사하는 조영제를 사용합니다. 다양한 종류의 혈관, 기관 및 조직).
본질적으로 기존의 핵자기 공명보다 더 민감하고 구체적인 핵 자기 공명입니다.
장비가 가장 잘 갖춰진 병원과 방사선 진료소에서 사용할 수 있는 조영제를 사용한 자기 공명 영상은 최소 침습적 진단 검사 중 하나입니다. 이것은 정확히 이 기술의 특수성 때문입니다. 조영제의 정맥 주사, 일부 대상에서는 부작용 등을 유발할 수 있는 물질입니다.
다른 유형의 자기 공명 영상과 마찬가지로 조영제를 사용하는 자기 공명 영상은 방사선과의 실습이며 결과를 읽는 것은 방사선 전문의, 즉 방사선 전문의의 몫입니다.
조영제: 그것이 무엇이며 주요 유형은 무엇입니까?
조영제가 있는 MRI 중에 사용할 수 있는 다양한 조영제가 있습니다.
가장 잘 알려지고 가장 많이 사용되는 조영제는 희토류 금속인 가돌리늄을 수용액에 용해시킨 조영제입니다.
가장 적게 사용되고 알려진 것은 산화철을 기반으로 하는 것과 망간을 기반으로 하는 것입니다.
사용할 조영제의 선택은 방사선 전문의에게 달려 있으며 주로 검사 중에 조사할 기관이나 조직에 따라 다릅니다.
매우 자주, 대비가 있는 MRI는 매우 철저하지 않은 것으로 판명된 기존의 MRI에 이어 심도 있는 검사를 나타냅니다.
신체의 어느 부분에 위치할 수 있습니까?
조영제 자기공명영상으로 가장 많이 조사되는 신체 부위는 머리, 흉부, 복부, 골반 및 척주입니다.
무릎과 같은 중요한 관절이나 손이나 발과 같은 신체 부위를 관찰하기 위해 대조와 함께 자기 공명 영상을 사용하는 것은 매우 드물지만 가능합니다.
방사선 기사는 직후에 가능한 모든 편의(예: 베개, 담요, 귀마개 등)를 제공하고 정확한 검사 실행을 위한 마지막 기본 지침을 제공합니다. 이러한 필수 지침 중에서 환자가 전체 절차 동안 준수해야 하는 절대적인 부동성은 언급할 가치가 있습니다. 실제로 신체의 움직임은 이미지의 정확도를 손상시키므로 개방 자기 공명의 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
이 시점에서 전문 간호사와 협력하여 조영제 정맥 주사를 담당하는 방사선 전문의가 개입합니다.
조영제 주입 후 마침내 자기장과 전파에 대한 노출, 즉 실제 진단 테스트가 시작될 수 있습니다.
그림: 조영제 주입기
최신 자기 공명 장비에는 의료 직원과 의사 소통할 수 있는 스피커와 카메라가 장착되어 있으며, 의료진은 절차가 시작되면 대개 환자가 있는 곳과 인접한 방에서 진행됩니다.
. 통신 시스템의 존재는 상황의 완전한 통제를 보장하고 절차를 받는 사람들이 불편함이나 문제를 보고할 가능성을 보장합니다.
기존 MRI와 마찬가지로 조영제 MRI도 잡음이 있습니다. 이것은 검사를 시작할 때 환자가 앞서 언급한 귀마개를 받는 이유를 설명합니다.
조영제 주입은 어디에서 이루어지며 얼마나 오래 지속됩니까?
일반적으로 조영제는 주사기를 사용하여 팔의 정맥에 주입하며 10~30초 동안 지속됩니다.
조영제가 작용하는 데 얼마나 걸립니까?
조영제는 주입되면 몇 분 안에 진단 기능을 수행할 준비가 됩니다.
주사할 때 환자는 어떤 감각을 느끼는가?
대부분의 환자에게 조영제 주입은 통증이 없고 특별한 불편함을 일으키지 않지만 소수의 환자에게는 오한, 메스꺼움, 두통 및/또는 구토와 같은 일시적인 감각/장애와 관련이 있습니다.
조영제는 얼마나 오래 순환합니까?
인체가 조영제를 완전히 제거하는 데 24시간 미만이 걸립니다.
주요 제거 경로는 소변입니다.
조영제의 가장 일관된 효과는 주사 후 처음 몇 시간 동안 나타나며 그 후 점차적으로 약해집니다.
조영제 MRI는 얼마나 오래 지속됩니까?
조영제 MRI는 조영제 주입 절차를 포함하기 때문에 기존 MRI보다 더 길다.
검사하는 신체 부위에 따라 조영제를 사용하는 MRI는 25분에서 65분 동안 지속될 수 있습니다.
시험이 끝나면 어떻게 되나요?
조영제를 이용한 자기공명이 끝나면 의료진 담당자가 환자가 소파에서 일어나 일어설 수 있도록 도와준다. 그런 다음 그는 옷을 입고 모든 편의 시설을 갖춘 병원(또는 진료소)의 "특별 대기실"에서 그를 따르도록 초대합니다. 이 방에서 환자는 필요한 시간 동안 거기에 있어야 합니다. 일반적으로 1- 2시간 - 조영제의 가장 중요한 효과가 사라질 때까지.
대기실에 머무르는 것은 조영제 투여 후 몇 시간이 지나도 부작용이 발생할 수 있기 때문에 방사선과 전문의가 채택하는 예방 조치입니다.
조영제의 가장 강력한 효과가 약해질 것으로 예상되는 시간이 지나면 환자는 집으로 돌아가 일상적인 활동을 할 수 있습니다.
반면에 중등도/심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 가돌리늄에 대한 중등도 알레르기 반응. 그것은 1,000명 중 1명에게 영향을 미치며 일반적으로 가려운 발진을 유발합니다.
앓는 사람들은 1시간 이내에 회복되며, 상황이 악화될 위험이 있어 예방 차원에서 예상보다 병원(또는 진료소)에 더 오래 머무를 것으로 예상된다. - 가돌리늄에 대한 심한 알레르기 반응.그것은 10,000명 중 1명에게 영향을 미치며(따라서 중등도의 알레르기 반응보다 훨씬 드뭅니다) 호흡 곤란, 입술의 부종 및 입의 부종의 원인이 됩니다.
영향을 받는 사람들은 즉각적인 약물 치료가 필요합니다. - 전신성 신섬유증. 피부, 관절, 눈 및 내부 장기에 흉터 조직이 형성되어 매우 쇠약해지는 희귀 질환입니다. 흉터 조직의 존재로 인해 영향을 받은 해부학적 구조는 영구적인 손상을 입게 됩니다.
신뢰할 수 있는 과학적 연구에 따르면, 가돌리늄은 극히 소수의 환자에서 전신성 신장 섬유증을 유발하며 심각한 신부전증을 앓고 있는 환자에게만 발생합니다. - 조직에서 가돌리늄의 보유. 일부 연구에 따르면 가돌리늄 주입량의 1%에 해당하는 현상입니다.
같은 연구에 따르면 가장 영향을 받는 조직은 뼈와 뇌 조직입니다.
위험한 부작용으로 간주되어야 하는지 여부는 아직 완전히 명확하지 않습니다.
호기심
조영제 MRI는 사구체여과액(크레아티닌 검사로 측정한 값)이 분당 30밀리리터(30ml/분) 미만인 사람에게는 권장되지 않습니다.
모유 수유가 가돌리늄 사용에 금기 사항입니까?
신뢰할 수 있는 과학적 연구를 바탕으로 의사들은 모유 수유가 가돌리늄 조영제 MRI에 대한 금기 사항이 결코 아니라고 말합니다. 사실 앞서 언급한 연구에 따르면 모유 저장고로 흘러 들어갈 수 있는 가돌리늄의 양이 너무 적어서 가돌리늄 젖먹이에 대한 위험을 구성하지 않습니다.
