토피라메이트는 간질 치료 및 일부 형태의 편두통 예방에 승인된 항경련제입니다. 이는 항경련 활성이 "전압 의존성 나트륨 채널의 억제"에 기인한 것으로 추정되는 신경조절제로서 유발되는 전류를 증가시킵니다. GABA에 의해, kainate에 의해 유발되는 전류 억제, 칼슘에 의해 활성화된 고전압 채널 억제, 탄산 탈수효소 억제.
토피라메이트의 다양한 부작용 중에는 체중 감소와 식욕 부진(식욕감퇴 효과)이 있으며, 이는 잠재적으로 비만 치료에 유용합니다. 이러한 의미에서 토피라메이트는 "동물 모델과 동물 모델 모두에서 열렬한 실험"의 주제였습니다. 특정 의약품의 설계까지 이르게 한 임상은 FDA 허가가 없어 시장에 진입하지 못했다.비만 및 관련 질환(당뇨병, 고혈압, 고콜레스테롤혈증)의 치료를 위해 설계된 토피라메이트와 펜터민(식욕감퇴 작용이 있는 또 다른 활성)을 주성분으로 하는 약물인 큐넥사(Qnexa)입니다. 심계항진, 자살 충동, 기억 상실 및 선천적 결함과 같은 영향.
토피라메이트가 체중 감량을 돕는 "정확한 작용 메커니즘"은 아직 설명되지 않았습니다. 1) 식욕부진 효과와 관련된 열량 섭취 감소에 따른 에너지 소비 증가 2) 음식 맛의 지각에 중요한 타액 효소의 활동 감소 3) 렙틴 및 코르티코스테로이드 농도의 감소; 4) 혈당과 인슐린 혈증의 감소.
토피라메이트는 합병증과 관련이 없는 비만 환자, 향정신성 약물로 인한 체중 증가 환자 및 정신과 질환으로 고통받는 환자에 대해 수행된 일부 임상 연구 결과에서 입증된 바와 같이 단독 요법에서도 슬리밍 목적에 효과적인 것으로 나타났습니다. 폭식장애 증후군. 이 연구에서 가장 흔하게 보고된 부작용은 감각 이상, 기억 장애, 미각 왜곡, 피로, 졸음, 불면증, 집중력 장애 및 현기증을 포함합니다. 이러한 부작용을 줄이기 위해 서방성 토피라메이트의 새로운 제형을 실험하려는 시도가 있었지만 상당한 이점을 제공하지 않는 것으로 보입니다. 일반적으로 토피라메이트 단독요법은 내약성이 좋으며 사용 중 지각이상이 흔히 발생하지만 그 강도는 일반적으로 경증 또는 중등도이며 드물게 요법을 중단해야 할 정도의 강도는 아닙니다.
비만 치료에 대한 앞서 언급한 임상 시험에서 테스트한 토피라메이트 단독 요법의 용량은 저칼로리 식단의 채택을 포함하여 체중 감소를 위한 행동 수정을 포함하는 광범위한 요법의 맥락에서 하루 32~384mg 범위였습니다. 이러한 용량은 대조군에 비해 평균 5-15% 더 큰 체중 감소를 보장합니다. 비만 치료에서 토피라메이트의 가장 효과적인 용량은 1일 100~200mg인 것으로 보이며, 장단기적 효능은 시부트라민 및 오를리스타트와 비슷하지만 안전성 프로파일을 더 잘 정의하기 위해서는 추가 연구가 필요하다. 치료의.
참조: 금연을 위한 토피라메이트
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