진단
깊이가 증가함에 따라 갑상선 종양을 확인하는 데 필요한 조사는 객관적(목 촉진), 실험실, 도구 및 세포학적입니다.예비 방문 후 우리는 이 샘에서 생성되는 호르몬(갑상선 호르몬 및 칼시토닌), 이를 관장하는 호르몬(TSH), 항갑상선 글로불린 및 항티레오페록시다제 항체(AbTg 및 AbTPO).
무해한 초음파 덕분에 갑상선 초음파를 통해이 샘의 형태를 연구하고 결절을 찾고 특성을 평가하며 필요한 경우 혈관 형성에 대한 요소를 수집 할 수 있습니다 (컬러 도플러 기술 덕분에).
항상 필요한 것은 아니지만 신티그라피 검사는 정맥 주사 후 갑상선 수준에 집중되어 기능 연구를 가능하게 하는 방사성 의약품에 의해 방출되는 소량의 완전 무해한 방사선량을 이용합니다.
갑상선암의 진단적 확인은 미세침 흡인(fine needle aspiration)이라는 기술에 의해 이루어지며, 이 과정에서 작은 갑상선 세포 샘플을 채취하여 실험실에서 연구합니다. 샘플링은 초음파 유도 하에 환자의 목에 삽입된 특수한 얇은 바늘 주사기를 사용하여 수행됩니다(검사는 모두 통증이 없기 때문에 일반적으로 어떤 유형의 마취도 필요하지 않습니다).
치료
추가 정보: 갑상선암 치료용 약물
의사가 환자와 동의하여 수행하는 치료 유형은 동일한 건강 상태뿐만 아니라 질병의 단계와 유형에 따라 달라집니다. 악성 종양(갑상선암 또는 암종)이 있는 경우 선택은 일반적으로 "갑상선 제거 수술(갑상선 절제술), 완전 또는 부분적(대부분의 선 또는 하나의 엽만 제거 가능 - 엽절제술))에 속합니다. 국소 림프절 제거를 동반하거나 동반하지 않습니다. 갑상선 절제술의 가장 명백한 합병증은 갑상선 기능 저하증(갑상선 호르몬 결핍)의 후속 상태로, 이러한 호르몬이 포함된 1일 1정을 복용하면 쉽게 치료할 수 있습니다(유티록스 참조). 특히 초기 단계에서는 최적의 치료 용량을 설정하기 위해 빈번한 검사(혈액 검사)가 필요할 수 있으며, 이것이 불충분할 경우 환자는 우울증, 피부 건조, 집중력 장애, 수분 저류로 인한 체중 증가, 반대로 갑상샘 호르몬을 너무 많이 투여하면 환자는 매우 마른 것처럼 보이고 열에 견디지 못하며 피부가 축축하고 감정이 과도하며 빈맥, 과민성, 손 떨림, 잦은 설사를 동반한 알부 문제 . L-티록신(갑상선에서 생성되는 호르몬의 합성 유사체)으로 대체 요법도 TSH 수치를 정상 범위 미만으로 유지하는 것이 중요합니다. 속도가 느려지면 확산 가능성이 있습니다.
드물기는 하지만 갑상선 절제술의 추가 합병증으로는 부갑상선 기능 저하증(부갑상선 손상으로 인한 칼슘혈증 감소), 상처의 결과 및 합병증(출혈 및 감염), 성대를 제어하는 신경 손상 가능성 등이 있습니다. (동일한 마비, 쉰 목소리, 목소리 톤 감소 또는 호흡 곤란을 유발할 수 있음).
갑상선 절제술(갑상선 절제술)이 금기인 환자는 방사성 요오드로 치료할 수 있으며, 이 수술은 갑상선 절제술(절제술) 후 전이 및 잔여 갑상선 조직을 제거하는 데에도 사용됩니다. 사실, 종양 세포는 방사성 의약품에 존재하는 것을 포함하여 요오드를 저장하는 능력을 유지합니다. 요오드 131을 이용한 치료는 본질적으로 갑상선을 구성하는 세포에 돌이킬 수 없는 손상을 입히고 특정 선택성으로 갑상선 수준에 집중된 다량의 방사성 요오드를 투여하는 것을 기반으로 합니다. 방사성의약품이 방출하는 전리방사선과 관련된 위험은 감소하지만 치료가 끝날 때 환자는 여전히 일련의 행동 규칙을 준수해야 합니다(예: 다음 7일 동안 임산부 및 어린이와의 긴밀한 접촉 피하기). ). 필요한 경우 이미 전이된 형태에서와 같이 갑상선암 치료를 화학 요법 및 방사선 요법과 병행할 수 있습니다.
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