어깨 병리의 기능 평가

Alessio Capobianco 박사 편집

어깨 병리학에서 통증은 거의 항상 전문의 방문을 위해 환자를 의사에게 이끄는 증상입니다.
환자를 괴롭히는 병리가 실제로 어깨 관절 복합체에서 비롯된 것인지, 어떤 질병인지 진단하기 위해서는 임상 검사를 수행해야 하지만 평가 대상자의 유형에 대한 이해도 필요합니다.
후속 진단 치료 절차의 선택은 환자의 연령, 제한, 필요 및 기대에 따라 결정됩니다.
약간의 기능적 요구가 있는 노인의 회전근개 병변에 대한 평가는 육체 노동을 하는 청년의 평가와 다릅니다. 앉아있는 환자나 높은 수준의 경쟁적인 스포츠맨의 불안정성은 다른 것으로 간주되어야 합니다.
환자의 정확한 분류와 적절한 진단을 위해 사용할 수 있는 도구는 "수많은 질병의 현명한 사용과 해석을 바탕으로 한 정확한 병력과 정확하고 객관적인 검사"로 대표됩니다. 기능 테스트.
도구적 테스트의 사용 이미징오늘날 점점 더 정교해지고 있기 때문에 "신중한 임상 평가를 소홀히 해서는 안 되며, 이미 얻은 진단의 요약 및 확인 또는 최소한 진단적 의심의 역할을 해야 합니다.

병력

환자의 정확한 병력 수집을 통해 어깨에 호소하는 통증이 정말 그 부위에서 기인한 것인지 아니면 다른 해부학적 구조의 병리로 봐야 하는지 여부를 판단할 수 있습니다. 실제로는 경추에서 옵니다. 그러나 이 경우 정확한 위치를 나타내기 위해 환자는 쇄골과 승모근의 높이에서 어깨의 윗면에 손을 얹습니다. 또한, 근골 병리학에서 상지를 따라 방사되는 통증은 일반적으로 손과 손가락까지 도달하는 반면 어깨에서 시작되는 통증은 팔꿈치를 넘어서가 아니라 위로 방사됩니다.
어깨 병리를 앓고 있는 환자에서 평가할 매개변수는 다음과 같습니다.

나이;
일 및 스포츠 활동;
외상;
통증의 종류.

엘"나이 이미 의심을 해결할 수 있습니다. 회전근개 파열은 일반적으로 45~50세 이상의 연령층에서 발생하는 반면, 25~40세 사이에는 견봉하 충돌의 병리가 더 빈번하고 불안정한 어깨 통증이 젊은 사람들에게 전형적입니다. 스포츠맨.
종종 어깨 통증의 원인은 일이나 스포츠의 종류; 따라서 그 사람이 수행하는 작업의 종류 또는 그가 수행하는 "스포츠 활동"이 무엇이며 어떤 수준에서 이러한 활동이 역도를 포함하는지 여부를 이해하는 것이 활동인 경우 조사할 필요가 있습니다. 간접비, 예를 들어 미백을 하거나 배구, 수구, 야구와 같은 던지는 스포츠를 하는 경우 또는 외상 발생률이 높은 스포츠와 접촉하는 경우(예: 럭비와 레슬링.
해부학적 손상의 가능한 원인인 외상은 증상이 나타나기 훨씬 이전에 발생하여 피험자가 보고를 소홀히 할 수 있습니다.
NS 통증의 종류 보고된 것은 감별 진단에서 근본적으로 중요합니다. 따라서 위치, 조사, 특정 움직임이나 자세와의 연관성, 야간 악화 및 발병 양상을 평가하는 것이 필요합니다.