간에 영향을 미치는 가장 심각한 감염병 중 하나로 꼽히는 C형 간염에 대해 자세히 알아보자. 공과 중에 우리는 이 말씀의 이유를 함께 이해하려고 노력할 것입니다.
C형 간염의 원인이 되는 바이러스(English Human C형 간염 바이러스의 HCV라고도 함)는 주로 감염된 사람의 혈액을 통해 전염됩니다. 이 바이러스는 일단 체내에 들어가면 간을 공격하여 염증을 유발합니다. L형 C형 간염이 나타날 수 있습니다. 그 자체는 급성 간염의 형태로 나타나지만 대부분의 환자에서 무증상이거나 경미하고 매우 특정하지 않은 증상을 나타내어 "감기 독감"과 유사합니다. 이렇게 안심할 수 있는 측면에도 불구하고 대부분의 경우(최대 85%로 추정됨) C형 간염은 계속해서 간의 건강을 점차적으로 악화시킵니다. 극단적인 경우에는 장기이식을 해야 할 정도로 심각한 손상을 입는다. 뿐만 아니라. 만성 C형 간염은 오래 지속되는 질병으로 발전할 뿐만 아니라 수년이 지나면 간경화와 간암으로 발전할 수 있습니다.
방금 보았듯이 C형 간염 바이러스는 주로 감염된 사람의 혈액을 통해 전염됩니다. 따라서 혈액을 통한 감염은 약물의 정맥 주사용 주사기를 공유함으로써 촉진될 수 있지만, 적절하게 살균되지 않은 의료 또는 미용 기구를 사용함으로써도 촉진될 수 있습니다. 수혈은 1990년대까지 병원체의 확산에 대한 일반적인 위험 요소였습니다. 그러나 의무 혈액 검진 도입 후 수혈 관련 C형 간염 발병률은 거의 사라졌고, 드물지만 여전히 가능한 한 보호되지 않은 성교를 통한 감염입니다. 반면에 동성애 남성 간의 관계는 위험합니다. , 특히 HIV 양성인 경우 다른 많은 성병과 마찬가지로 실제로 격렬한 성교, 항문 성교, 주먹질 또는 성행위와 같이 혈액에 노출되면 감염 위험이 증가합니다. 생리주기. 마지막으로 C형 간염은 수직으로, 즉 임신이나 출산 중에 감염된 산모로부터 자녀에게 전염될 수 있습니다.
C형 간염은 평균 잠복기가 상당히 깁니다. 평균적으로 5-10주이며 간격은 2주에서 6개월입니다. 이전 슬라이드에서 언급했듯이 C형 간염에 걸린 대부분의 사람들은 증상을 경험하지 않거나 모호하고 비특이적인 증상을 나타내므로 다른 병리의 증상과 쉽게 혼동됩니다. 사실, 많은 사람들은 적어도 감염 후 몇 년 또는 심지어 수십 년이 지난 후 심각한 간 손상이 나타날 때까지 자신이 C형 간염에 걸렸다는 사실을 깨닫지 못합니다. 다른 사람들은 간염의 초기 단계에서 전신 권태감, 허약감, 발열, 모호한 복부 불편감, 메스꺼움, 식욕 부진, 근육 및 때때로 관절 통증이 발생합니다. 어떤 경우에는 황달이 나타납니다. 우리가 기억하는 황달은 피부와 눈 공막의 황색입니다. 급성기에서는 전격적이고 치명적인 과정이 매우 드물게 관찰됩니다.
의학 통계에 따르면 급성 C형 간염 환자의 약 20-30%가 완전히 회복됩니다. 그러나 우리는 가장 빈번하고 두려운 합병증이 감염의 만성화로 어떻게 대표되는지 반복해서 강조했습니다. 초기 단계에서 만성 C형 간염은 종종 피로 상태 및 지속적인 권태감을 포함하는 비특이적 증상과 관련이 있습니다. 감염 후 약 15-30년이 지나면 만성 간염이 간경화로 진행될 수 있습니다. 간경변은 바이러스로 인한 간 조직 손상의 지속적인 복구 결과입니다. 이 과정은 섬유증, 즉 건강한 조직 대신 비기능성 반흔 조직의 형성으로 이어집니다. 섬유증의 점진적인 확장은 간부전으로 이어지며, 실제로 간은 신체에서 요구하는 기능을 더 이상 수행할 수 없습니다. 많은 합병증을 일으키는 것 외에도 간경변은 C형 간염의 가장 심각하고 무서운 합병증의 발병을 촉진할 수 있습니다. 저는 간암을 말합니다.
C형 간염의 진단은 바이러스 RNA와 바이러스 항원에 대한 항체 검색을 기반으로 합니다. 따라서 다양한 혈청 및 분자 검사를 받기 위해 혈액 샘플을 채취하는 것으로 충분합니다. 특히 중합효소 연쇄 반응(PCR이라고 함)을 통해 활성 감염의 지표인 순환하는 바이러스 RNA를 정량화할 수 있습니다. 또한 책임 있는 바이러스 유전자형을 식별할 수 있습니다. 어떤 경우에는 가능한 간 문제를 찾기 위해 수행된 혈액 검사에서 높은 트랜스아미나제와 같은 일부 간 효소의 지속적인 변화가 나타납니다. 이 경우 C형 간염 바이러스 감염을 배제하거나 확인하기 위해 조사를 계속하는 것이 좋습니다.또한 의사가 심각한 간 기능 손상이 의심되는 경우 "바이러스로 인한 손상 정도를 보다 정확하게 파악하기 위해 간 조직 검사를 시행할 수 있다.
우리가 보았듯이 드물게 감염은 치료 없이 저절로 해결될 수 있습니다. 반면에 C형 간염이 만성화되면 대부분의 경우와 같이 페길화된 인터페론 알파와 리바비린이라는 두 가지 항바이러스제를 병용하여 치료합니다. 이 치료 프로토콜을 통해 바이러스 복제를 억제하고 간 손상을 제한할 수 있습니다. .. 분명히 프로토콜은 의사가 맞춤화하고 개별 사례에 맞게 수정될 수 있습니다. 인터페론 알파 및 리바비린을 사용한 치료의 효능은 바이러스의 특성과 숙주의 특성 모두에 따라 좌우됩니다. 전반적으로 이러한 약물은 다음을 수행할 수 있습니다. 치료를 받은 환자의 약 50-80%에서 C형 간염을 효과적으로 퇴치하려면 특히 치료가 조기에 시작되는 경우 불행히도 간경변이나 간암이 발병하는 환자는 간 이식이 필요할 수 있습니다. 채택된 치료 프로토콜에 관계없이. 의사는 항상 알코올 섭취를 자제하고 그리고 과하지 않은 냉정한 식단. 또한, 항상 의학적 조언에 따라 파라세타몰과 같이 간에 잠재적으로 독성이 있는 약물의 사용에 특별한 주의를 기울여야 합니다.
현재까지 여러 시도가 진행 중이지만 C형 간염 바이러스를 보호하는 백신은 아직 개발되지 않았습니다. 효과적인 항체 보호. 감염을 예방하는 유일한 방법은 일반적인 위생 규칙을 준수하고 위험 요소를 최대한 피하는 것입니다. 따라서 예방은 일회용 주사기를 사용하고 칫솔, 가위 및 면도기와 같은 개인 위생 용품의 교환을 피하는 것으로 구성됩니다. 또한 피어싱이나 문신을 하기로 결정한 사람은 사용하는 도구가 멸균되었는지 확인해야 합니다. 마지막으로, 우리가 보았듯이 특정 상황에서 C형 간염은 또한 부상을 유발할 수 있는 성적 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 따라서 안전한 성관계의 첫 번째 규칙, 즉 성교 중 특히 가끔 있는 경우 콘돔을 올바르게 사용하는 것을 존중하는 것이 필수적입니다.
