렙토스피라증

렙토스피라증의 정의

"렙토스피라증"은 속(genus)에 속하는 박테리아에 의해 유발되는 급성 경과를 보이는 일련의 전신 감염성 인수공통전염병으로 구성된 일반적인 용어입니다. 렙토스피라. 렙토스피라증은 많은 동의어로 알려져 있으며 가장 잘 알려진 것은 가을열(일본어로 akiyami), 7일 열(일본어로 nanukayami), 돼지열 또는 - 황달 렙토스피라증의 경우 - 늪열, 진흙열, 도그 커터 열 또는 황달 출혈열.

때때로 렙토스피라증은 잘못 정의됩니다. 황열병, 질병의 황달 변종을 강조 표시합니다.
18세기 말에 당대의 저명한 외과의사가 렙토스피라증의 복잡한 증상을 처음으로 설명하고 전염병으로 오진했다고 합니다. 1870년, 1917년은 질병의 원인이 되는 세균이 동정된 해였다.[http://it.wikipedia.org/에서 가져옴]

투사

전 세계적으로 렙토스피라증은 가장 널리 퍼진 감염성 증후군 중 하나이지만, 이 인수공통전염병은 여전히 알려지지 않은 상태로 남아 있으며, 무엇보다 증상이 제대로 정의되지 않고 명백한 어려움이 있기 때문에 상당한 임상적 우려를 불러일으키는 부담입니다. 이와 관련하여 렙토스피라증은 크게 과소 평가되었으며 "미스터리의 그림자"에 둘러싸여 있습니다.
이러한 전제에도 불구하고, 렙토스피라증은 세계적인 인수공통전염병으로 간주되지만 대부분의 경우 습한 기후의 열대 및 아열대 지역에서 관찰됩니다. 렙토스피라증은 작은 전염병에서 드물게 나타납니다.
우리나라에서 렙토스피라증은 특히 베네토에서 매년 평균 100명에게 영향을 미칩니다.
전 세계적으로, 연간 발병률은 온대 기후 지역에 거주하는 건강한 사람 100,000명당 약 0.1-1건, 열대 지역의 건강한 사람 100,000명당 약 10-100건으로 추정됩니다.
유럽에서는 렙토스피라증이 전혀 널리 퍼져 있지 않습니다. 프랑스에서는 100,000명당 1명 이상의 사례로 더 높은 발병률이 관찰되었습니다. [에서 적응 인수공통전염병과 공중보건: 새로운 문제에 대한 징계적 접근, E. 마타사]
인수공통전염병인 렙토스피라증은 주로 애완동물, 조류 및 파충류에 영향을 미치지만 이러한 감염된 동물과 가끔 접촉한 후 감염이 사람에게도 영향을 미칠 수 있습니다.
의학 통계에 따르면 특히 따뜻한 달과 초가을에 수컷에서 렙토스피라증의 발병률이 더 높은 것으로 나타났으며, 현재 동물에 대한 예방 접종 덕분에 질병이 급격히 감소하고 있습니다.

원인

렙토스피라증은 렙토스피라 속(Fam. Leptospiraceae)에 속하는 작은 기생충(스피로헤타)의 혈청학적 변종에 의해 발생합니다. Leptospires는 편모가 없는 그람 음성 박테리아이며, 사상체와 일반적으로 나선형 모양을 가지고 있습니다(따라서 "spirochetes"라는 이름). 이 가느다란 미생물은 특히 물과 습한 환경에 널리 퍼져 있으며, 정확하게는 렙토스피라증을 비롯한 많은 인수공통전염병을 유발합니다. 렙토스피라균은 설치류, 야생 및 가축 등 동물은 소변에서 렙토스파이어를 제거하여 토양과 물을 오염시킵니다.

이 박테리아는 22°C 이상의 온도에서 습한 토양에서 14-15일 동안 또는 pH 5.5 또는 약간 염기성인 물에서 몇 달 동안 전염성을 유지하는 것으로 추정됩니다.

감염 경로

우리는 렙토스파이어가 설치류, 가축 및 야생 동물에 둥지를 트는 것을 보았습니다. 어쨌든 일반적으로 쥐와 설치류는 박테리아를 옮기는 가장 "위험한" 저장소입니다. 보다 구체적으로, 렙토스파이어는 숙주의 신장 장치에 둥지를 틀고 소변을 감염시킵니다. 이 스피로헤타는 질병을 일으키지 않고 수년 동안 숙주와 공생할 수 있기 때문에 교활한 박테리아입니다.인간은 운반 동물의 소변에 감염된 물의 접촉, 섭취 또는 흡입을 통해 감염됩니다.
사람과 사람 사이의 전염은 거의 불가능합니다.
분명히, 전염 가능성은 감염된 물/습한 토양에 존재하는 박테리아 부하에 정비례합니다.

Leptospires는 다음을 통해 침투할 수 있습니다.

흡입(인간의 호흡기관)
오염된 물과의 접촉(인체 피부의 미세 병변/베임)
감염된 물 섭취
캐리어 동물 물린

위험에 처한 대상

가능한 전염 방식을 고려할 때 가장 위험한 범주에는 다양한 이유로(예: 작업) 물이나 젖은 토양과 자주 접촉해야 하는 모든 사람들이 포함됩니다. 사냥꾼, 수의사, 스포츠맨(특히 수상 스포츠를 하는 사람들), 광부, 농부, 사육자, 어부 및 몬딘은 확실히 렙토스피라증의 위험에 가장 많이 노출된 범주를 나타냅니다.