호흡기로 들어가는 많은 병원체는 아데노이드를 통과하므로 주로 방어 기능을 합니다.
때때로, 특히 어린이의 경우, 아데노이드는 간헐적 또는 재발성 감염에 의해 영향을 받을 수 있으며, 이는 어떤 경우에는 코로 숨쉬기 어렵게 만듭니다. 아데노이드에 영향을 미치는 가장 흔한 병리는 아데노이드를 비대(비대된 아데노이드) 또는 염증(아데노이드염)으로 만들 수 있습니다.
백혈구는 아데노이드 및 기타 림프 조직을 순환하며 체내에 들어오는 잠재적인 병원체에 반응합니다. 조직학적으로 아데노이드는 다른 유형의 편도선과 달리 섬모형 원주형 가중층상피를 가지고 있습니다.
기능
아데노이드는 면역 기능을 수행합니다. 아데노이드는 비강 및 구강 구멍 주변의 조직을 침범하는 박테리아와 바이러스를 포획하고 제거함으로써 신체가 감염으로부터 유기체를 방어하도록 돕습니다.
개발 및 혁신
아데노이드는 태어날 때부터 존재하는 림프 조직으로, 대략 3-5세의 나이에 점차 최대 크기에 도달합니다. 일반적으로 어린이의 경우, 비인두의 상부 및 후방, 목젖 바로 위와 뒤에서 부드러운 둔덕이 형성됩니다. . 약 7세에 아데노이드는 퇴화 과정을 거쳐 아데노이드 조직의 생리학적 위축으로 인해 크기가 줄어들며, 이로 인해 청소년기에는 거의 보이지 않습니다. 성인이 되면 거의 활동하지 않게 됩니다.
유아기의 감염을 예방하는 데는 유용하지만, 우리 몸은 박테리아와 바이러스와 싸울 수 있는 더 효과적인 수단이 있기 때문에 과도하게 자라 호흡곤란이 심한 경우 구개 편도선과 함께 외과적으로 제거하는 경우가 많습니다.
: 아데노이드의 염증으로 종종 세균이나 바이러스 감염에 의해 발생합니다.아데노이드에 영향을 미치는 감염 과정은 특히 야간 휴식 중에 부비동염 및 심각한 호흡기 장애를 비롯한 기타 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.징후 및 증상. 급성 샘샘염은 발열, 코 호흡 폐쇄, 코골이, 폐쇄성 수면 무호흡증 및 장액 분비물(바이러스 형태)을 동반한 콧물을 특징으로 합니다. .
아데노이드의 바이러스 감염으로 인한 증상은 일반적으로 48시간 후에 자연적으로 퇴행하는 반면, 세균성 아데노이드염은 최대 1주일 동안 지속될 수 있습니다.
아데노이드의 감염은 염증 과정이 다음과 같은 주변 조직 및 기관으로 확장되어 여러 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 중이염(중이염): 아데노이드는 비인두와 중이를 연결하는 채널인 유스타키오관 근처에 있습니다. 감염은 비인두에서 귀로 퍼질 수 있으며 장액성 또는 화농성 중이염을 유발하고 청력에도 영향을 줄 수 있습니다.
- 부비동염 및 호흡기 감염: 박테리아나 바이러스는 기관지(기관지염) 또는 폐(폐렴)와 같은 다른 부위를 감염시킬 수 있습니다.
책임있는 병리학 미생물
아데노이드염을 일으킬 수 있는 바이러스에는 아데노바이러스, 라이노바이러스 및 파라믹소바이러스가 있습니다. 주로 관련된 박테리아는 다음과 같습니다. 화농성 연쇄상구균, 연쇄상 구균에 의한 폐렴, 모락셀라 카타랄리스 그리고 황색포도상구균.
진단
상태는 병력 및 신체 검사를 기반으로 진단됩니다. 아데노이드는 쉽게 시각화할 수 없으므로 의사는 광섬유 내시경을 사용하여 염증 과정을 찾을 수 있습니다. 내시경 검사는 염증이 있는 아데노이드를 직접 강조하여 진단할 수 있습니다. 미생물 배양 및 혈액 검사는 관련 유기체를 식별하여 증상의 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 경우에 따라 X-레이 또는 기타 영상 기술을 수행하여 염증이 있는 아데노이드의 크기를 확인할 수 있습니다. 아데노이드.
약리학적 치료
바이러스성 아데노이드염의 경우 진통제와 해열제의 투여로 충분합니다. 반면에 박테리아 형태는 아목시실린-클라불란산 또는 세팔로스포린과 같은 항생제로 치료할 수 있습니다.
외과적 치료
증상이 심하거나 지속되는 경우에는 아데노이드 절제술을 통해 외과적으로 아데노이드를 제거할 수 있으며, 종종 이 옵션은 아데노이드염이 약물 치료에 반응하지 않고 만성화되는 경향이 있을 때 필요합니다. 아데노이드가 정상적인 호흡을 방해하는 경우에도 외과적 제거가 적절합니다. 수술 후 재발성 선염이 있는 많은 사람들이 상당한 개선을 보고합니다.
삼키기 어려움;기도 폐쇄는 코에서 나오는 공기의 흐름을 줄여 입으로 숨을 쉬게 할 수 있습니다.
호흡을 방해하는 것 외에도 아데노이드는 유스타키오관을 막을 수 있습니다. 이 덕트는 중이를 코 뒤쪽에 연결하고, 중이에 축적된 액체의 유출을 돕고, 귀 내부의 적절한 기압을 유지합니다. 이 배수 시스템이 막히면 반복적인 감염 및 청각 장애를 유발할 수 있습니다. 어린이가 소리를 명확하게 들을 수 없으면 학습, 발달 및 사회적 상호 작용에 영향을 줄 수 있으므로 "귀 감염"을 진단하고 적절하게 치료하는 것이 중요합니다.
추가 정보: 비대성 아데노이드 증상;
다음과 같은 이유로 아데노이드가 비대해지면 아데노이드 절제술이 필요할 수 있습니다.
- 박테리아 또는 바이러스 감염: 감염 자체가 해결될 수 있지만 아데노이드는 크기가 과도하게 남아 있을 수 있습니다.
- 알레르기: 알레르겐(알레르기 반응을 유발하는 물질)은 아데노이드를 자극하여 부기를 유발할 수 있습니다.
- 선천적: 태아는 자궁에서 아데노이드를 발달시킬 수 있습니다. 태어날 때 크기가 커질 수 있습니다.
아데노이드 절제술의 다른 적응증은 다음과 같습니다.
- 아데노이드의 비대는 특히 밤에 호흡을 방해합니다.
- 3-4세 이상의 소아에서 재발성 또는 지속성 중이염(언어 발달을 방해할 수 있음);
- 재발 및/또는 만성 부비동염.
수술 후 대부분의 환자:
- 경미한 형태로 발생하는 인후 감염이 적습니다.
- 귀 감염이 적습니다.
- 코를 통해 더 잘 호흡하십시오.
"아데노이드 절제술은 어떻게 수행됩니까?
수술 전 입과 목은 다른 부위보다 출혈이 더 잘 일어나기 때문에 의사가 수술 전 혈액 검사를 요청할 수 있습니다. , "ibuprofen 또는" 아스피린과 같은.
아데노이드 절제술은 전신 마취제(덜 일반적으로 국소)를 투여하는 방식으로 약 30분 이내에 시행되며 대부분의 경우 수술 당일 퇴원할 수 있습니다.
아데노이드는 어떻게 제거됩니까? 수술은 구강을 통해 이루어지며 currettage(scraping) 또는 절제로 아데노이드를 제거합니다. 상처를 봉합하기 위해 외과의 사는 소작하거나 흡수성 봉합사를 적용할 수 있습니다.
편도선 절제술. 환자가 편도선염(편도선 감염)의 심각하거나 빈번한 공격을 받기 쉬운 경우 편도선과 아데노이드의 동시 외과적 제거가 필요할 수 있습니다. 이 절차를 편도선 절제술이라고 합니다.
고막을 통한 배수. 중이염의 경우 고막 절개술로 아데노이드 절제술을 완료할 수 있습니다. 고막의 작은 절개를 통해 작은 환기 튜브를 귀에 삽입하여 장액, 점액 또는 화농성 분비물을 배출합니다. 고막을 통한 배액은 염증 과정 동안 중이에 축적된 액체를 배출하고 감염을 줄이는 데 도움이 됩니다.
"아데노이드 절제술"에서 회복
아데노이드 절제술 후 환자는 며칠 동안 휴식을 취해야 합니다. 완전한 회복은 일반적으로 1-2주 소요됩니다. 일부 약물은 통증과 부기를 줄이기 위해 처방됩니다. 환자는 일반적으로 수액을 마실 수 있습니다. 수술 후 2-3 시간 .
가능한 수술 후 합병증
아데노이드 절제술은 합병증을 거의 일으키지 않는 저위험 시술로 비교적 흔하고 빠르고 쉽습니다. 그러나 모든 수술과 마찬가지로 출혈, 마취에 대한 알레르기 반응 또는 감염과 같은 합병증이 발생할 수 있는 약간의 위험이 있습니다.
아데노이드 절제술 후 일부 환자는 인후통, 삼키기 어려움, 귀 통증, 코막힘, 구취(구취) 및 목소리 변화와 같은 몇 가지 사소한 건강 문제를 경험할 수 있습니다. 그러나 이러한 장애의 대부분은 일시적이고 특별한 치료가 거의 필요하지 않으며 1~2주 이내에 해결되는 경향이 있습니다(4주 이상 지속되지 않아야 함).
아데노이드 절제술이 감염의 발생률과 중증도를 효과적으로 감소시키지만 아데노이드는 미생물 침입에 대한 첫 번째 장벽 중 하나이며 제거할 경우 이러한 세균이 체내로 침투하는 것을 촉진할 수 있다는 점을 고려해야 합니다.