셔터스톡
거미막 낭종에는 두 가지 유형이 있습니다. 태어날 때부터 존재하며 거미막의 잘못된 발달의 결과로 보이는 원발성 거미막 낭종과 뇌종양과 같은 상황의 결과인 이차 거미막 낭종입니다. , "뇌막 감염 등.
거미막 낭종은 크기가 작을 때 무증상인 경향이 있는 반면 중요한 크기에 도달하면 증상이 있습니다.
지주막낭종의 진단을 위해서는 핵자기공명이나 CT와 같은 기구적 검사가 반드시 필요하다.
지주막 낭종은 증상이 있을 때만 치료가 필요합니다. 이 요법의 목표는 그 안에 있는 액체를 배출하는 것입니다.
수막과 거미막: 간략한 검토
셔터스톡중추신경계의 구성요소(뇌와 척수)와 앞서 언급한 구성요소(뇌의 경우 두개의 상자, 척수의 경우 척추관)를 둘러싸고 있는 뼈 구조 사이에 하나가 다른 하나 위에 배열되고, 본질적으로 섬유질 결합 조직으로 구성된 막; 이 세 개의 막은 뇌척수막이며 물리적 손상과 병원체로부터 뇌와 척수를 보호하는 중요한 역할을 합니다.
거미막 또는 거미막은 중추 신경계의 중간 수막으로, 실제로 뇌와 척수 모두에서 경질막(가장 바깥쪽 수막)과 연막(가장 안쪽 수막) 사이에 있습니다.
거미막은 그것과 연막 사이의 공간이 특징이며, 뇌척수액이 흐르는 공간으로 지주막하 공간의 이름을 취합니다.
추가 정보: Arachnoid: Cos "는 세부 사항에 있습니다. 거미류의.
속발성 거미막 낭종의 원인
이차 지주막 낭종은 일반적으로 "뇌수막 감염(뇌수막염) 또는 뇌종양에 의한 두부 외상 후 나타납니다. 마르판 증후군, 뇌량 무형성 및 거미막염.
위험 요소
일부 연구에서는 원발성 거미막 낭종이 같은 가족 구성원 사이에서 반복되는 상태인 경향이 있음을 발견했습니다(즉, 같은 가족의 여러 개인이 태어날 때부터 거미막 낭종의 보균자였음을 보여주었습니다). 이 관찰은 전문가들로 하여금 원발성 거미막 낭종의 기저에도 특정한 가족적 소인이 있다는 아이디어를 고려하도록 이끌었습니다.
거미 낭종 내부에는 무엇이 있습니까?
거미막 낭종은 뇌척수액 또는 매우 유사한 액체로 채워져 있습니다.
역학
알 수 없는 이유로 지주막 낭종은 여성보다 남성 집단에서 더 흔합니다(일부 추산에서는 남성:여성 비율이 4:1이라고 말합니다).
지주막 낭종은 세계의 모든 인종에 동등하게 영향을 미칩니다.
거미막 낭종은 일반적으로 뇌의 거미막과 관련이 있으며 예상대로 뇌에서 생성될 수 있는 가장 흔한 유형의 낭종입니다.
지주막 낭종은 드물게 무증상 상태가 아니기 때문에 얼마나 많은 사람들이 이를 가지고 있는지 정확히 파악하기 어렵습니다. 이것은 거미막 낭종의 빈도와 발병률에 관한 정보의 부족을 설명합니다.
- 또는 증상이 있는 - 이는 임상 징후와 관련이 있습니다.일반적으로 큰 지주막 낭종은 증상이 있는 반면 작거나 포함된 지주막 낭종은 관련 증상이 없습니다.
거미막 뇌낭종의 증상 및 징후
셔터스톡뇌에서 형성될 때(대부분의 경우) 거미막 낭종은 부분적으로는 비특이적이고 부분적으로는 거미막 낭종 자체의 위치에 엄격하게 의존하는 일련의 증상을 생성합니다.
증상 및 비특이적 징후
뇌성 지주막 낭종의 가능한 증상 및 비특이적 징후는 다음과 같습니다.
- 두통(두통);
- 메스꺼움;
- 그는 화를 냈다.
- 현기증;
- 증가된 두개내압 및 어린이의 경우 머리 크기와 관련된 수두증(대두증);
- 편마비 또는 더 심한 경우 편마비.
위치에 따른 증상 및 징후
뇌성 지주막 낭종이 형성될 때:
- 소위 정중 포사(측두엽 근처) 근처에서 혼수, 간질, 청력 문제 및 시각 장애를 유발합니다. 또한 발달 지연, 행동의 갑작스러운 변화, 운동 실조, 균형 및 보행 장애, 인지 장애의 원인이 되기도 합니다.
- 세 번째 뇌실 근처의 sella turcica (sella turcica) (suprasellar region) 근처에서 종종 시각 장애, 뇌하수체의 내분비 활동 기능 장애 (성장 및 성 발달 지연으로 이어짐) 및 증후군으로 알려진 상태와 관련이 있습니다. 보블 헤드 인형 (환자가 머리와 때로는 어깨를 앞뒤로 불수의 운동을 나타내는 존재);
- 전두엽에 상응하여 우울증과 자주 연관됩니다.
- 천막 위 위치에서 메니에르 증후군의 증상을 유발합니다.
- 왼쪽 측두엽에 상응하여 정신병과 때로는 감정표현불능증을 결정합니다.
- 중앙 두개와의 왼쪽에는 종종 환청, 편집증, 편두통, ADHD(주의력 결핍 과잉 행동 장애)와 관련이 있습니다.
척수 거미막 낭종 증상 및 징후
뇌성 지주막 낭종보다 확실히 덜 흔한 척수 지주막 낭종은 다음과 같은 장애를 유발할 수 있습니다.
- 상지와 하지 또는 하지에만 약함;
- 손과 발 또는 발만 따끔거림 또는 무감각
- 척추 측만증;
- 허리 통증;
- 반복되는 근육 경련
- 하반신 마비.
또한 특히 고령 환자의 경우 척추 지주막 낭종이 요로 감염에 걸리기 쉽습니다.
거대 거미막 낭종: 왜 증상이 없는가
큰 거미막 낭종과 관련된 증상은 소위 덩어리 효과의 결과입니다. 실제로 매우 큰 거미막 낭종의 상당한 부피는 주변 신경계(뇌 또는 척수)와 뼈 요소에 대한 비정상적인 압력을 수반합니다( 상자 두개골 및 척추관).
합병증
장기적으로 뇌수종 현상을 통해 큰 지주막 낭종이 영구적인 신경 손상을 일으킬 수 있습니다.
뿐만 아니라:
- 지주막 낭종을 둘러싼 혈관이 파열되어 내부에서 출혈이 있는 경우(낭내 출혈), 혈관의 크기가 증가하고 관련 증상이 악화됩니다.
- 또한 거미막 낭종을 둘러싼 혈관 파열로 인해 동일한 거미막 낭종의 외부 표면에 혈종이 형성될 수 있습니다. 이러한 종류의 혈종은 인접한 거미막 낭종의 질량 효과를 증가시킵니다.
창공
구멍 뚫기 작업은 지주막 낭종의 전략적 지점에서 일련의 구멍을 실행하는 것과 관련이 있습니다. 일련의 구멍은 액체 내용물을 지주막하 공간에 붓는 역할을 하며, 여기서 재흡수 과정이 일어납니다.
개두술로 구멍이 뚫리는 경우, 지주막 낭종에 도달하기 위해 수술 의사(보통 신경외과 의사)가 두개골 조각을 잘라 일시적으로 제거합니다. 반면에 내시경에서 천공이 생긴다면 수술을 하는 신경외과 의사가 지주막 낭종에 도달하기 위해 두개골 수준에서 작은 절개를 하고 내시경이라는 기구를 사용하는 것을 의미합니다.
개두술에 의한 창술은 내시경보다 훨씬 눈에 잘 띄지 않는 기술입니다. 그러나 의사가 자신의 눈으로 거미막 낭종을 보고 그 심각성을 평가할 수 있다는 장점이 있습니다(내시경에서 천공 시 내시경은 의사의 눈 역할을 함).
무증상 거미 낭종의 경우해야 할 일
무증상의 거미막 낭종은 어떤 종류의 치료도 필요하지 않습니다. 그러나 일부 상황에서는 의사가 핵 자기 공명을 사용하여 상태를 주기적으로 확인하도록 권장할 수 있습니다.