실제 질병 이상으로, 담즙정체는 십이지장으로의 담즙 흐름의 심각한 손상에 의해 축적된 다양한 병리와 관련된 상태입니다. 간내 담즙정체에서는 담즙 폐쇄가 간 내부에 있는 반면, 간외 담즙정체에서는 담즙 차단이 장기 외부에 있습니다.
간, 담즙 및 담낭
담즙은 하루에 약 6dl의 양으로 간에서 생성되는 유기 화합물(외인성 및 내인성 모두)의 농축물입니다.
담즙은 식단과 함께 도입된 지질의 적절한 소화에 필수적인 역할을 합니다. 그것은 또한 위 유미즙의 산도를 완충하고 장 연동운동을 자극하며 세균총에 대한 살균 작용을 발휘하여 부패 현상을 억제합니다. 담즙을 통해 헤모글로빈 (빌리루빈)의 분해로 인한 제품, 약리학 적 독성 물질 및 내인성 다른 물질 (갑상선 호르몬, 에스트로겐, 콜레스테롤 등)도 유기체에서 제거됩니다.
원인
담관 종양
낭종
담관 협착
총 간관의 결석
췌장염
췌장 또는 가성낭종의 종양
인접 장기의 종양 덩어리
원발성 경화성 담관염
알코올 남용 간 질환
아밀로이드증
간의 세균성 농양
림프종, 간의 1차 또는 2차 종양
임신(산과적 담즙정체)
원발성 담즙성 간경변
원발성 경화성 담관염
유육종증
부패
결핵
급성 바이러스 간염
쇼그렌 증후군
클로르프로마진, 프로클로르페라진, 금염, 니트로푸란토인, 단백 동화 스테로이드, 술린닥, 시메티딘, 에리트로마이신 및 에스트로겐(경구 피임약 포함)과 같은 수많은 약물은 담즙정체를 유발하고 간 손상을 일으킬 수 있습니다.
증상
점토색 또는 희끄무레한 변 어두운 소변; 지방변을 동반한 소화 장애(기름진 변); 피부 가려움증; 메스꺼움 또는 구토; 간 통증 (오른쪽의 마지막 갈비뼈 아래); 피부 또는 눈 흰자위의 황색 변색(황달). 복통, 식욕부진, 비장종대(비장 비대), 복수(복강 내 체액 축적), 발열, 거미 나비(중심점에 수렴하는 모세혈관 확장, 전형적인 거미 모양을 띠는), 급격한 체중 감소는 심각한 간 질환의 징후일 수 있습니다.
담도산통은 담도에 결석이 있기 때문에 복부 상부, 중앙 또는 갈비뼈 아래 오른쪽에 더 자주 발생하는 매우 격렬한 통증이 특징입니다. 견갑골의 아래쪽 끝에 도달합니다.
진단
담즙정체가 있는 경우 혈액 검사에서 총 빌리루빈, 알칼리성 인산분해효소, 감마-글루타밀 트랜스펩티다제(Gamma-GT) 및 담즙산 수치가 높을 수 있습니다.
담즙정체의 원인을 규명하기 위해서는 CT, 초음파, 복부자기공명 등의 기구적 검사가 필요하다.담관의 건강 상태를 강조하기 위해 내시경 역행성 담췌관 조영술을 수행할 수 있습니다(튜브가 간외 담도에 도달할 때까지 구강으로 보내진 덕분에, 필요한 경우 이 탐침을 사용하여 결석 제거 또는 폐색 된 운하의 개통성 회복).
관리 및 치료
치료적 개입은 담즙정체를 유발한 원인에 따라 다릅니다. 최소 침습적 수술 또는 중재적 진단 기술로 결석을 제거할 수 있습니다. 스텐트는 담관의 협착점(협착증)에 적용할 수 있습니다. 경구로 복용하는 콜레스티라민은 일반적으로 담즙정체와 관련된 성가신 가려움증을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 담즙정체를 치료하는 동안 알코올, 튀긴 지방 및 일부 의약품과 같이 간에 해로운 물질의 섭취를 피하는 것이 중요합니다.
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