이 에피소드에서 우리는 산업화된 국가에서 가장 흔한 위장 감염 중 하나를 담당하는 살모넬라라는 박테리아에 대해 이야기할 것입니다. 살모넬라증이라고 하는 이 감염이 매년 100,000명 이상의 유럽인에게 영향을 미친다고 생각하십시오.
살모넬라라는 용어는 Enterobacteria 가족에 속하는 그람 음성 박테리아 그룹을 식별합니다. 따라서 그들은 파충류, 조류 및 인간을 포함한 포유류의 장에서 이상적인 서식지를 찾는 미생물입니다. 살모넬라는 막대 모양이며 편모가 있기 때문에 움직일 수 있습니다. 그들은 상온과 우리 몸의 내부에서 잘 발달하지만 5.5 미만의 고온과 산성 pH를 견디지 못합니다.인간에 관해서는 감염성 질병을 일으킬 수 있는 살모넬라 속의 여러 박테리아가 있지만 그들은 모두 똑같이 "공격적"인 것은 아닙니다. 인간에게 영향을 미치는 주요 감염은 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다: 한편으로는 장티푸스 및 파라티푸스열과 같은 가장 심각한 장티푸스 형태가 있는 반면, 다른 한편으로는 경미한 살모넬라증이라고 하는 비장티푸스 형태가 있습니다. 파라티푸스는 박테리아에 의해 지속되는 다소 심각한 병리를 나타냅니다. 살모넬라 장티피 그리고 살모넬라 파라티피. 이러한 감염은 인간에게만 영향을 미치며 무엇보다도 개발도상국에 널리 퍼져 있지만 이탈리아와 산업화된 국가에서는 드뭅니다. 반면에, "경도 살모넬라균"이라고도 하는 비장티푸스 살모넬라균은 여기에서 더 흔합니다. 이러한 경우 증상은 일반적으로 위장 수준에 국한됩니다. 게다가 책임 있는 세균은 사람의 특권이 아니라 식용으로 길러진 동물을 비롯한 많은 동물과 관련이 있습니다.이 비디오에서는 장티푸스 이외의 살모넬라균에 의한 식품 감염에 초점을 맞출 것입니다.
살모넬라증은 인수공통전염병, 즉 "동물에서 인간으로 전염될 수 있는 감염"입니다. 특히 닭, 돼지, 소, 설치류, 개, 고양이 및 병아리와 같은 야생, 가축 또는 농장 동물에 의해 전염될 수 있습니다. 또한, 이 박테리아는 외부 환경, 물 및 사료에서 발견됩니다. 살모넬라증은 대변-구강 경로를 통해 전염되므로 박테리아가 감염된 동물의 대변에서 건강한 개인의 구강에 어떻게든 도달할 때마다. 따라서 살모넬라 균은 감염된 동물이나 사람의 대변에 직접 또는 간접적으로 오염된 음식이나 음료의 섭취를 통해 감염될 수 있습니다.
따라서 음식은 가장 중요한 전염 수단 중 하나입니다. 식품은 감염된 동물에서 유래하거나 감염된 동물이나 사람의 대변과 접촉했기 때문에 살모넬라균에 오염될 수 있습니다. 이러한 접촉은 직접적일 수도 있지만, 예를 들어 배설물 잔류물로 오염된 손이나 파리를 통한 간접적일 수도 있습니다. 그러나 질병을 유발하기 위해서는 식품이 심하게 오염되어야 한다는 점에 유의해야 합니다. 살모넬라 독소의 가장 흔한 원인은 식품의 불규칙하고 불완전한 조리, 너무 느린 냉각 및 취급자의 열악한 위생 조건입니다. 특히, 교차 오염은 예를 들어 날 음식과 조리된 음식 사이 또는 육류와 야채 사이에서 자주 발생합니다. 이 오염은 처리 및 보관 오류의 결과로 발생합니다. 살모넬라균에 오염된 식품은 이상한 냄새나 맛이 없어 의심할 여지가 없다는 사실이 감염을 촉진하는 데 기여합니다. 살모넬라균은 계란, 마요네즈, 저온 살균되지 않은 우유, 가금류, 돼지고기, 오염된 물에서 자란 햄버거, 생선 및 조개류.
살모넬라증의 증상은 오염된 음식을 섭취한 후 약 1-3일 후에 나타날 수 있습니다. 이 짧은 기간은 살모넬라균이 장에서 번식하는 소위 잠복기입니다. 인구가 증가함에 따라 살모넬라는 메스꺼움, 구토, 복통 및 설사로 나타나는 위장관 장애를 유발합니다. 발열, 관절통, 경련 및 두통도 가능합니다. 위에서 설명한 증상의 강도는 다양하지만 독소는 일반적으로 4-7일 이내에 해결됩니다. 그러나 어린이, 노인 및 특히 쇠약해진 개인은 폐렴, 수막염, 심내막염 및 신우신염과 같은 장외 증상을 포함하여 더 심각한 결과를 겪을 수 있습니다. 박테리아가 혈액으로 퍼질 경우 생명을 위협하는 감염을 유발할 수도 있습니다. 질병의 중증도는 감염 혈청형, 섭취한 미생물의 수 및 감염에 대한 내성 요인에 따라 다릅니다. 특히 위산도가 낮으면 병원체의 생착과 증식을 촉진하여 설사를 유발한다. 이 방어는 불쾌하지만 유용한 설사 분비물로 구성됩니다.예를 들어 역류 문제 또는 소화성 궤양에 대해 양성자 펌프 억제제 약물로 치료받은 대상체는 따라서 살모넬라증 위험에 더 노출될 수 있습니다.
살모넬라증의 진단은 실험실에서 대변 샘플의 배양으로 정확하게 구성된 검사인 소위 공동 배양을 통해 확인됩니다. 그다지 매력적이지는 않지만 실험실에서 대변에 존재하는 미생물을 배양하면 살모넬라균의 존재를 강조하고 분리할 수 있습니다. 이것은 세균 감염이기 때문에 살모넬라증은 항생제 치료로 치료될 수 있다고 자연스럽게 생각할 것입니다. 사실, 대부분의 경우 살모넬라 위장염은 경미하고 자가 제한적인 형태이기 때문에 항생제 사용을 권장하지 않는 경우가 많습니다. 따라서 증상은 수일 내에 저절로 사라집니다. 이러한 이유로 주요 치료 방법은 휴식과 충분한 수분 섭취로 대표되며 구토와 설사로 손실된 수분과 염분을 보충하는 데 유용합니다. 유산균과 프로바이오틱스의 투여도 최적의 세균총을 회복하는데 매우 유용합니다. 항생제 요법은 고령자 또는 면역 억제 대상자, 2세 미만의 소아 및 일반적으로 장외 증상이 있는 중증 감염에 대해서만 예약됩니다.이러한 경우를 제외하고 정당하지 않은 항생제 치료는 무용지물일 뿐만 아니라 약물 내성 현상에 기여할 수 있습니다.
살모넬라균 감염은 몇 가지 간단한 위생 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다. 여기에는 날 음식, 특히 동물성 식품의 올바른 취급, 훌륭한 요리 및 세심한 주방 위생이 포함됩니다. 살모넬라증의 위험을 줄이려면 음식 준비 전, 도중, 후에 손을 씻는 것이 좋습니다. 박테리아가 열에 의해 파괴되기 때문에 동물, 특히 가금류, 돼지고기 및 계란에서 추출한 음식을 잘 조리하면 감염 위험이 감소한다는 사실을 기억해야 합니다. 그러나 살모넬라균은 테이블, 호브, 수저 및 접시를 통과한 다음 준비 단계에서 한 음식에서 다른 음식으로 이동할 수 있다는 점을 기억할 필요가 있습니다. 생고기를 자를 때 사용하는 칼은 조리된 고기나 생야채를 바로 먹을 수 있도록 자르는 데 사용됩니다. 달걀을 깨는 습관도 껍질의 감염 가능성을 과소평가하는 것만큼이나 위험합니다. 이러한 이유로 그리고 박테리아 교차 오염을 피하기 위해, 날 음식은 조리된 음식과 분리해야 합니다.
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