NS 노로바이러스 과에 속하는 단일 가닥 RNA 바이러스입니다. 칼리시비리과 식품 기원의 위장염의 감염성 발병기전을 담당합니다.
배경
노로바이러스는 1972년에 발견되었고 1968년 미국 노워크(Norwalk) 시에 있는 미국 병원에서 발생한 주요 전염병으로 인해 "노워크(Norwalk)" 바이러스 또는 노워크 유사 바이러스(Norwalk-like-virus)라는 "비공식적인" 별명을 얻었습니다. 오하이오
관찰 및 진단 문제
노로바이러스는 과학계에 많은 문제를 야기한 병원체입니다. 그것은 국제적이며 극도로 독성이 강하고 병원성이 있는 것으로 판명되었으며(10개의 바이러스 입자로 충분함) 동일한 식량 분배 출처(학교 매점, 병원, 교도소, 산업체, 호텔, 유람선 선박 등); 아주 작은 크기(최근까지 전자 현미경을 사용할 필요가 있게 만들었습니다)와 그것을 배양하거나 분리하기 위한 "불가능"을 감안할 때 오랫동안 그것은 오직 혈액 내 항체의 투여량을 통해서만 독점적으로 인식되었습니다.
다행스럽게도 몇 년 동안 이 실험은 분변 샘플에서 검출할 특정 분자 마커의 발견을 통해 노로바이러스 위장염의 진단 가능성을 향상시키는 놀라운 결과를 얻었습니다. GIII, GIV 및 GV는 각각 약 20개의 클러스터로 분화되었으며, 그 중 적어도 3개는 인간에게 영향을 미칩니다.
그럼에도 불구하고 노로바이러스는 선진국에서 여전히 주요 위장 바이러스 확산입니다.
노로바이러스 위장염의 전파, 전염, 발병 및 증상
노로바이러스는 겨울철에 확산이 최고조에 달하며 특히 다음을 통해 사람 간의 전염 또는 식품의 교차 오염을 통해 전염됩니다.
- 감염된 물
- 표면 및 음식에 감염된 피험자의 분변-구강 오염 또는 구토
- 방울의 분무 및 확산 독감 감염자의 타액, 공기, 표면 및 음식
궁극적으로 노로바이러스는 구강인두를 통해 체내로 들어가고 위장벽을 통과하면 복제의 1차 부위인 소장에 도달한다.
노로바이러스 위장염의 원인이 되는 음식은 모두 차갑고 날 것입니다. 조리된 음식과 찬 음식은 감염된 영양사에 의한 오염과 관련이 있으며, 케이터링 작업자의 개입 없이도 자율적으로 노로바이러스 감염을 일으킬 수 있는 음식은 굴, 딸기, 야채 및 음료입니다. 따라서 이러한 제품은 음용수를 사용하지 않고 검은 폐수로 오염되었을 가능성이 있는 제품을 공제할 수 있습니다. 굴의 경우 원산지가 모호하거나 양식 시스템이 부적절하다고 생각할 수 있습니다.
주의 노로바이러스는 매우 저항력이 높으며 산소에 전혀 민감하지 않으므로 도달하는 표면에 상당한 수명이 부여됩니다.
발병은 갑작스러운 경우가 많지만(면역억제된 경우를 제외하고는 항상 양성임) 해소가 매우 빠르며, 노로바이러스의 잠복기는 12시간에서 72시간까지 다양하며 증상은 약 24/48 또는 60시간 동안 발생합니다.
질병을 유발하는 데 필요한 장내 노로바이러스의 수에 도달하면 메스꺼움과 구토, 물 설사 및 복부 경련이 나타납니다. 미열, 두통, 피로 및 무력증과 관련된 근육통과 같은 독감 증상의 징후도 배제되지 않습니다.
노로바이러스 치료제
위장염 예방: 위생적인 관점에서 식품안전법(마스크, 의복, 건강자율관리, HACCP 등)을 모두 적용하여 공급처(이력추적 및 이력추적)에서 노로바이러스 감염을 예방할 수 있습니다. 실험실에서의 준비(조리 또는 저온 살균, 급속 냉각, 보존 및 대기로부터 보호), 제조 공정 및 첫 번째 증상에서 작업장을 떠나야 하는 직원의 자제도 배제되지 않습니다.
위장염 치료: 노로바이러스 위장염의 경우 항바이러스제나 특정 백신이 아직 개발되지 않았지만(특히 서비스 직원의 경우) 다음과 같은 진단 절차를 따르는 것이 좋습니다.
- 미생물 조사
- 대변 내 항원 직접 검색(ELISA)
- 바이러스 RNA(RT-PCR 또는 Real-time PCR)를 검색합니다.
그러나 더 많은 의료 조치가 필요한 경우가 빈번하며, 특히 모든 노인(탈수되기 쉬운 사람), 어린이, 특히 면역 억제자, 과민증 또는 위험이 있다고 간주되는 사람들이 있습니다.
유일한 유용한 권장 사항은 식염수, 특히 칼륨(구토와 설사로 다량 제거됨) 섭취를 무시하지 않고 음주로 수분을 유지하는 것입니다. 노로바이러스의 면역보호는 병이 진행되는 동안 발생하지만 8주 동안만 지속되며, 동일한 대상이 1년 중 일정 빈도로 여러 번 감염될 수 있음을 유추할 수 있습니다.