정의
우리는 추간판의 펄프 핵에서 젤라틴 물질의 손실을 특징으로 하는 척추에 영향을 미치는 고통스러운 병리학적 상태를 나타내는 추간판 탈출증에 대해 이야기합니다. 이 손실, 정확히 정의된 탈장은 디스크 벽의 외부 섬유 고리를 구성하는 수핵을 둘러싸고 보호하는 섬유가 파괴된 결과입니다.
원인
대부분의 경우, 추간판 탈출증은 디스크의 점진적인 마모와 퇴화의 결과입니다. 나이가 들어감에 따라 디스크는 약간의 수분을 잃게 되는데, 이것이 추간판이 덜 유연하고 찢어지고 비틀리고 부러지는 데 더 많이 노출되는 이유를 설명합니다.
- 위험 요소: 심각한 외상 사건, 역도, 몸통의 격렬한 회전, 등으로 타격
증상
추간판 탈출증은 종종 통증과 관련이 있으며 척추에서 발생하는 위치(예: 요추 또는 경추 수준)에 따라 다양한 범위와 위치를 나타냅니다. 팔다리의 통증 외에도 디스크 탈출증은 종종 무감각으로 나타납니다. 또는 추간판 탈출증의 영향을 받는 신체 부위의 따끔거림은 물론 전반적인 약화 및 근육 약화를 유발합니다.
- 일반적인 믿음과는 달리, 탈출된 디스크가 항상 고통스러운 것은 아닙니다. 실제로 일부 환자에서는 증상을 일으키지 않습니다.
Disc Herniation - Drugs for Disc Herniation에 대한 정보는 의료 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기 위한 것이 아닙니다. Disc Herniation - Herniated Disc 치료를 위한 약물을 복용하기 전에 항상 의사 및/또는 전문의와 상담하십시오.
약
최근의 과학적 조사에서 소위 치료라는 것이 밝혀졌습니다. 보수적 인 - 본질적으로 통증 완화 약물의 투여와 고통스러운 자세를 피하는 것으로 구성됨 - 추간판 탈출증의 맥락에서 통증 조절에 매우 유용합니다. 대부분의 경우 앞서 언급한 치료는 디스크의 돌출된 부분을 줄여 증상을 완화하고 환자의 임상 프로필을 개선하는 데 필요한 기간인 최소 몇 개월 동안 계속되어야 합니다.
추간판 탈출증으로 인한 통증을 가리기 위해 치료에 가장 많이 사용되는 약물은 NSAID, 근육 이완제, 마약 및 경우에 따라 코르티손 주사입니다.
항상 특정 물리 요법과 함께 약리학적 경로를 따르는 것이 좋습니다. 특정 운동을 선택하고 올바른 자세를 취하면 디스크 탈출로 인한 통증을 최소화할 수 있습니다. 통증 및 관련 장애의 적절한 개선을 달성한 후에는 등의 전반적인 건강을 최대화하는 것을 목표로 하는 재활 과정을 수행하는 것이 좋습니다. 이는 또한 매우 유용하고 무엇보다도 향후 발생할 수 있는 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
물리치료와 약물치료가 만족스러운 결과를 얻지 못하는 가장 극단적인 경우에는 수술(디스크 절제술)이 권장됩니다.
이제 추간판 탈출증 치료에 가장 많이 사용되는 약물을 자세히 살펴 보겠습니다.
다음은 추간판 탈출증 치료에 가장 많이 사용되는 약물의 종류와 약리학적 전문 분야의 몇 가지 예입니다. , 환자의 건강 상태 및 치료에 대한 반응:
NSAIDs 및 마약류: 염증을 완화하고 추간판 탈출증으로 인한 급/급성 통증을 감소시키는 데 사용되며, 특히 비스테로이드성 항염증제는 외상(예: 사고, 도로)으로 인한 추간판 탈출증과 관련된 증상을 최소화하기 위해 사용됩니다. 특히 등과 다리에 심한 통증이 있는 경우 이러한 목적을 위한 치료에 마약이 사용됩니다. 이를 위해 NSAID를 꽤 오랜 기간 동안 복용할 수 있습니다. 마약은 일반적으로 환자가 NSAID 투여의 이점을 얻지 못할 때 제공됩니다.
- 이부프로펜(예: Brufen, Moment, Subitene): 중등도 통증의 경우 필요에 따라 식사 후 4-6시간마다 200-400mg(정제, 발포성 향 주머니)에 해당하는 활성 용량을 경구로 복용하는 것이 좋습니다. . 하루에 2.4g 이상 복용하지 마십시오.
- 나프록센(예: Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): 1일 1회 550mg의 용량으로 약물을 복용한 후 12시간마다 550mg의 활성 성분을 복용하는 것이 좋습니다. 또는 필요에 따라 6-8시간마다 나프록센 275mg을 복용합니다. 하루에 1,100mg을 초과하지 마십시오.
- Diclofenac(예: Fastum, Dicloreum): 추간판 탈출증과 관련된 경미한 통증의 조절을 위해 1일 4회 25mg의 활성 물질을 복용하는 것이 좋습니다.의사의 지시를 따르십시오.
- Acetylsalicylic acid(예: Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): 성인에게만 해당되는 약물은 필요에 따라 4시간마다 경구 또는 직장으로 325-650mg의 용량으로 복용해야 합니다. 하루에 4g을 초과하지 마십시오. 추간판 탈출증과 관련된 통증의 경우 1일 3g을 복용할 수 있으며, 부하를 여러 번에 나누어 복용할 수 있으며, 12세 미만의 어린이에게 투여 시 심각한 부작용이 나타날 수 있습니다. 간 기능 장애 및 뇌 변화.
- 코데인(예: 코데인, Hederix Plan): 기침 치료에 널리 사용되는 마약. 추간판 탈출증과 관련하여 동일한 활성이 표시됩니다. 지시적으로 필요에 따라 6시간마다 30mg의 약물 용량을 경구, 근육 또는 정맥 주사합니다. 일부 환자에서는 60mg으로 용량을 증량할 필요가 있습니다. 매 4시간 남용하지 마십시오. 의사의 지시를 따르십시오.
- NSAID 남용으로 인한 부작용: 위통, 위장관 출혈, 간 손상 NSAID로 인한 위 손상을 감소시킬 수 있는 활성 물질을 동시에 복용하는 것이 좋습니다.
- 마약의 장기간 사용으로 인한 부작용: 진정, 착란, 변비.
근육 이완제: 특히 환자가 허리의 근육 경련을 호소할 때 탈출된 디스크로 인한 통증을 완화하는 데 사용됩니다.
- Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): 2-10mg의 약물을 하루 3-4회 경구로 복용하십시오. 또는 필요에 따라 활성 성분을 3-4시간에 걸쳐 5-10mg의 용량으로 정맥내 또는 근육내 투여합니다. 심한 추간판 탈출증으로 인한 근육 경련을 억제하는 것으로 나타났습니다.
- Ciclobenzaprine(ex. Flexiban)은 추간판 탈출증으로 인한 근육경련을 경감시키는 약으로 5mg을 1일 3회 경구투여 시작 환자의 반응에 따라 7.5까지 증량 가능 -10 mg, 1일 3회 또는 서방정의 형태로 15 mg 또는 30 mg을 1일 1회 경구 투여한다.
- 이러한 약물의 과도한 사용은 진정 및 현기증을 유발할 수 있습니다.
코르티손: 글루코코르티코이드 계열에 속하는 이러한 약물은 강력한 활성을 가지며 중요한 항염증 기전을 통해 작용할 수 있습니다. 특히 심한 추간판 탈출증의 경우, 경구 또는 국소 주사를 통해 이러한 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
- 프레드니손(예: Deltacortene, Lodotra): 5~60mg의 활성을 24시간에 걸쳐 1~4회 분할 복용합니다. 의사와 상의하십시오. 필요한 것 이상으로 치료를 계속하지 마십시오.
- Methylprednisolone(예: Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): 추간판 탈출증의 영향을 받는 부위를 완화하기 위해 1일 4-48mg을 경구로 복용하십시오.의사와 상담하십시오.
추간판 탈출증과 관련된 통증을 완화하기 위해 치료에 사용되는 기타 약물: 환자가 빈번하거나 지속적인 신경병증성 통증을 호소할 때 디스크 탈출증 치료에 아래 나열된 활성 성분이 사용됩니다. 그들은 마약보다 훨씬 더 탈장과 관련된 통증 조절에 널리 사용되는 약물입니다(후자의 가장 두드러진 부작용으로 간주됨).
- 둘록세틴(예: Xeristar, Cymbalta, Yentreve): 이 약물은 세로토닌 재흡수 억제제로 추간판 탈출증의 치료에도 사용됩니다. 추간판 탈출증의 맥락에서 통증을 완화하려면 1일 60mg의 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 바람직하게는 공복에. 의사와 상의하십시오.
- 가바펜틴(예: 가바펜틴, 아펜틴, 가벡신, 뉴론틴): 이 약물은 디스크 탈출의 맥락에서 치료에 때때로 사용되는 항경련제입니다. 용량은 의사가 신중하게 설정해야 합니다. 약물은 가장 많이 사용되는 활성 성분 중 하나입니다. 간질"의 치료.
- 프레가블린(예: 리리카): 이 약물은 아미노 부티르산, 항간질제 및 항불안제와 유사하며 추간판 탈출증 치료에도 사용됩니다. 용법: 의사와 상의하십시오.
- Tramadol(s. Tralenil, Tramadol, Fortradol): 이 약물은 아편유사제 유도체이며, 이 약물의 용량은 추간판 탈출증의 맥락에서 통증의 강도에 따라 의사가 설정해야 합니다(25~400mg의 가변 용량 하루에 의사와 상담하십시오)
- 아미트립틸린(예: 라록실, 트립티졸, 아데프릴): 아미트립틸린은 항우울제일 뿐만 아니라 추간판 탈출증과 관련된 통증 치료에 사용됩니다.
- 하이드로코돈(예: Vicodin, 이탈리아에서 판매되지 않음): 이 약물은 종종 통증 감소의 치료 효과를 향상시키기 위해 파라세타몰과 함께 사용되는 강력한 항염증제입니다. 두 가지 활성 성분은 500mg의 파라세타몰과 필요에 따라 6시간마다 하이드로코돈 5mg을 경구로 복용합니다. 이 약물은 엘릭서 또는 경구 용액으로도 사용할 수 있습니다. 의사와 상담하세요.