야뇨증이란 무엇입니까?
야간뇨라는 용어는 반복되는 충동 충동을 해소하기 위해 야간 휴식 중에 여러 번 일어나야 하는 필요성을 정의합니다.
원인
간단히 말해서, 야간 빈뇨는 "자기 전에 과도한 수분 섭취(일과성 야간 빈뇨)"의 표현일 수 있지만 때로는 병리학적 상태의 증상을 나타냅니다.
- 대사 문제 및 수분 균형의 변화: 당뇨병, 부갑상선 기능 항진증, 만성 신부전, 심부전 및 기타 말초 부종의 원인.
- 영양(고단백 식단, 자극적인 음료 또는 커피 섭취);
- 임신;
- 노년;
- 불안과 스트레스;
- 폐경기;
- 이뇨제.
- 방광 조절에 영향을 미치는 신경학적 장애: 다발성 경화증, 파킨슨병, 척수 압박 및 말미미 증후군.
- 하부요로 장애 또는 방광 기능 장애: 요실금, 방광 감염, 간질성 방광염, 요관 폐쇄, 양성 전립선 비대, 전립선암, 방광 용량 저하, 배뇨근 과다 활동, 방광 팽창성 감소, 자궁 근종 등
야간 빈뇨의 근본 원인은 "철저한 의학적 평가를 통해 확인할 수 있습니다.
- 기억 상실증: 증상, 약물 및 섭취한 액체(알코올 포함)의 평가 + 야간 빈뇨에 기여할 수 있는 진행 중인 전신 질환 검색;
- 복부, 골반(여성) 및 직장(남성) 검사;
- 혈액 검사: 전해질, 포도당, 칼슘, 신장 기능 평가 등
- 소변 검사 및 소변 배양: 국소 감염, 혈뇨 및 단백뇨를 배제하기 위해;
- Urodynamics: 방광 기능 장애와 관련된 소변 흐름, 잔량 및 기타 매개변수를 평가합니다.
증상
하루에 많은 양의 소변 생성(24시간 동안 2,500-3,000ml 이상).
- 과도한 수분 섭취
- 치료되지 않은 당뇨병(제1형 및 제2형);
- 무심한 당뇨병;
- 임신성 당뇨병(임신 중);
- 고칼슘혈증;
- 신부전.
신체는 수면 중에 많은 양의 소변을 생성합니다(24시간 동안의 정상적인 소변 양, 야간 양의 35% 이상).
- 심부전 및 정맥 울혈과 같은 부종의 기타 원인으로 인한 야간 체액 재분배
- 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 수면 장애;
- 일부 약물(복용 시간에 따라 다를 수 있음): 이뇨제, 심장 배당체, 데메클로사이클린, 리튬, 메톡시플루란, 페니토인, 프로폭시펜 및 과도한 비타민 D;
- 자기 전 과도한 수분 섭취, 특히 카페인과 알코올 음료;
- 바소프레신(항이뇨 호르몬) 분비 장애, 노인에게 더 흔합니다.
소량의 소변 배출로 배뇨 빈도가 증가합니다.
- 요관 폐쇄;
- 양성 전립선 비대증;
- 방광, 요도 또는 전립선의 염증 또는 암.
밤에는 방광이 담을 수 있는 것보다 더 많은 소변이 생성됩니다. 방광을 비워야 하는 필요성 때문에 밤에 잠에서 깨어납니다.
- 방광 팽창성 감소;
- 과민성 방광
- 임신;
- 방광 또는 재발성 요로 감염
- 염증 - 예를 들어, 간질성 방광염;
- 요도 병리학;
- 방광암
- 전립선 질환: 양성 전립선 비대, 전립선암.
야간 다뇨증과 낮은 야간 방광 용량의 조합.
치료
치료는 야간 빈뇨의 유형과 원인에 따라 다릅니다. 야간 빈뇨 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
약:
- 항콜린 작용이 있는 항우울제: 배뇨근에 작용하여 방광 비움을 개선하여 과민성 방광의 증상을 감소시킵니다.
- 소변 생성을 줄이는 약물:
- Bumetanide 및 furosemide: 소변 생성을 조절하여 작용하는 이뇨제;
- 이미프라민(Imipramine): 소변 생성을 감소시키는 삼환계 항우울제, 야간 야뇨증에도 사용됩니다.
- 데스모프레신(Desmopressin): 신장이 소변을 적게 생성하도록 돕는 바소프레신의 유사체.
개입:
- 카페인이나 인을 함유한 커피, 알코올 및 기타 음료의 저녁 섭취를 제한하십시오(이뇨 효과로 인해).
- 이뇨제 복용 시간을 조정하십시오. 치료 효과가 취침 전에 완료되도록 취침 약 6시간 전 늦은 오후를 선호합니다.
- 다리를 올리고 압박 스타킹을 착용하십시오(체액 저류를 방지하기 위해).
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