각막도 마찬가지
각막은 눈의 앞쪽을 덮고 있는 막으로, 이를 통해 홍채와 동공을 볼 수 있습니다.
투명하고 무혈성인 이 구조는 빛이 뇌로 가는 길에 만나는 첫 번째 "렌즈"를 나타냅니다. 사실, 각막은 안구 굴절계의 필수 요소입니다. 각막은 광선이 눈의 내부 구조로 통과할 수 있게 하고 망막에 이미지를 초점을 맞추는 데 도움이 됩니다.
각막은 겹쳐진 층으로 구성되며, 가장 바깥쪽에는 층화된 포장 상피가 있고, 그 다음 층은 라멜라에 배열된 콜라겐 원섬유와 이들을 결합하고 투명하게 만드는 당단백질 기질이 촘촘하게 짜여져 형성됩니다.
외관 및 구조
각막은 안구 섬유층의 앞쪽 부분을 형성합니다. 각막 표면이 구조적으로 연속적인 "눈의 흰색 부분"인 공막은 다른 한편으로 동일한 튜닉의 5/6 후방을 나타냅니다.
각막의 외부 표면은 볼록하고 약간 타원형이며 수평 직경이 수직 직경보다 큽니다. 반면 내면은 오목하고 앞부분과 곡률반경이 거의 같다(앞면은 7.2mm, 뒤면은 6.8mm) 중앙부에서 가늘다( 주변부(약 0.7-0.8mm)에 비해 약 520-540μm).
구조적 관점에서 각막에는 5개의 층이 있습니다(외부에서 내부로).
- 각막상피: 다층 포장형으로 두께가 50~60μm(각막 전체 두께의 약 1/10)입니다. 5-6개의 층으로 배열된 기본적으로 세 가지 유형의 세포가 있습니다: 기저, 다각형(중간) 및 표면 편평한 세포는 동일한 세포 단위의 서로 다른 성숙 단계를 나타냅니다. 광학적으로 완벽한 모양을 가진 이러한 요소는 단단한 조인트로 함께 결합됩니다. 기저 세포에는 높은 복제 활성이 부여되어 기계적 마모로부터 안구 표면을 보호하고 투과성 장벽을 형성합니다.
- Bowman's lamina (또는 anterior limiting membrane): 각막 상피 아래에 위치하며 proteoglycans 매트릭스(두께: 10-12 µm)에 잠겨 있는 콜라겐 섬유가 얽혀 있는 무세포 막입니다.
- 각막 간질: 각막 전체 두께(400-500 µm)의 대부분을 구성합니다. 그것은 주로 결합 섬유, 당단백질 기질 및 각질 세포로 구성됩니다. 기질에서 I형 콜라겐 원섬유는 서로 다른 층으로 조직화되어 극도로 정밀하게 간격을 두고 있습니다. 각질세포는 결합하여 한 층과 다음 층 사이에 일종의 네트워크를 형성합니다. 각막 섬유와 세포의 정확한 3차원 배열과 기질 층 사이에 삽입된 매트릭스의 동일한 굴절률은 각막의 완벽한 투명도를 담당합니다.
- 데스메 막(또는 후방 제한막): 보우만판과 같이 이 층은 무세포이며 방사상으로 배열된 콜라겐 섬유의 얇은 네트워크에 의해 형성됩니다. 4-12 µm의 다양한 두께를 가지고 있습니다(나이에 비례하여 두꺼워지는 경향이 있음).
- 내피: 각막의 가장 깊은 층으로, 데스모솜과 세포간 밀도로 연결된 미토콘드리아가 풍부한 납작한 육각형 세포의 단일 층으로 구성됩니다. 내피는 방수와 각막 상층 사이의 교환을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 또한, tropism 및 각막 투명도를 유지합니다.
두아층
2013년, 각막 이식의 결과에 대한 일부 측면을 명확히 하기 위한 과학적 연구에서 "두아층"이라고 불리는 여섯 번째 각막층이 확인되었습니다.
각막 뒤쪽, 기질과 데스메막 사이에 위치한 두아층은 두께가 15μm에 불과합니다. 이것은 각막을 구성하는 여러 층의 분리를 부드럽게 유도하는 작은 기포를 주입한 후 전자 현미경 검사를 통해서만 강조될 수 있습니다.
매우 얇은 두께에도 불구하고 Dua 층은 매우 저항력이 있습니다(1.5-2bar의 압력 값을 견딜 수 있음). 연구의 저자에 따르면 외과의가 Dua층 근처에 기포를 주입할 수 있다면 이 막의 높은 저항력으로 인해 각막 이식에 따른 이차적 부상의 위험을 줄일 수 있다고 밝혔습니다. 이 연구의 내용은 급성 수종, descemetocele 및 pre-Descemet 영양 장애를 포함한 수많은 각막 질환을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.
