혈관성 치매

대부분

혈관성 치매는 "뇌의 혈액 순환 장애로 인해 혈액 기관의 특정 영역이 박탈되어 뇌 세포가 점진적이고 돌이킬 수 없는 죽음으로 이어지는 인지 결핍"입니다.

뇌 내부의 정상적인 혈관계를 왜곡할 수 있는 원인은 다양합니다. 주요 원인은 이른바 소혈관 질환이지만 뇌졸중, 혼합성 치매와 같은 덜 흔한 원인을 간과해서는 안됩니다. 등.
혈관성 치매의 증상은 질병의 영향을 받는 뇌의 부분에 따라 환자마다 매우 다를 수 있습니다.
뇌의 악화 정도를 파악하는 것이 최선의 치료를 계획할 수 있기 때문에 진단은 매우 신중해야 합니다.

혈관성 치매란?

혈관성 치매는 "뇌 혈액 순환 장애와 그에 따른 뇌 세포의 점진적인 죽음으로 인해 발생하는 인지 장애의 한 형태입니다.

치매의 정의

치매의 종류는 다양하지만 일반적으로 뇌세포의 사멸로 인한 인지기능의 점진적이고 비가역적인 악화로 볼 수 있다.
치매에 이어 기억력, 언어, 판단력, 사고력, 행동력 등이 왜곡된다.

전조 징후: 인지 혈관 기능 저하

매우 자주, 혈관성 치매는 실제 경고 신호 또는 질병의 초기 단계로 간주될 수 있는 소위 혈관성 인지 장애라는 또 다른 장애가 선행됩니다.

역학

치매는 대표적인 노년기 장애로, 실제로 가장 신뢰할 수 있는 영문학술지에 따르면 60세 이상 인구의 5~7%, 80세 이상 인구의 30%가 앓고 있다.
이 비율은 지난 수십 년 동안 증가했으며 사람들이 점점 더 오래 살수록 더 증가하는 경향이 있습니다.
혈관성 치매도 예외는 아니며 위의 수치와 완전히 일치합니다. 또한 두 경우 모두 고혈압(고혈압)을 앓을 가능성이 매우 높은 아시아인과 카리브해 출신의 흑인을 선호합니다. 또한 여성보다 남성에게 더 흔합니다.
알츠하이머병 다음으로 혈관성 치매는 세계에서 가장 흔한 형태의 치매입니다.

원인

혈관성 치매와 뇌세포의 죽음의 원인은 뇌 내부의 혈액순환이 저하되어 뇌의 구조를 살아있게 하는 역할을 하는 산소와 영양소의 공급이 오히려 감소하게 됩니다. 존재.뇌.
그러나 혈관성 치매를 일으키는 정확한 병리학적 원인은 무엇입니까? 다음과 같은:

소혈관질환
뇌졸중
혼합성 치매
다발성 경색 치매
죽상 동맥 경화증

주요 원인: 작은 혈관 질환

혈관성 치매의 가장 흔한 원인은 의심할 여지 없이 소위 소혈관 질환입니다.

이 상태가 확립되면 더 깊은 대뇌 혈관이 좁아지거나 완전히 막힙니다. 이 장애로 인해 산소 "공급"이 손실되고 뇌는 서서히 스스로 손상을 입어 죽기 시작합니다.
소혈관 질환은 피질하혈관성 치매라고도 합니다.

기타 원인

뇌졸중, 혼합성 치매, 다발성 경색성 치매 및 죽상동맥경화증은 빈도가 적기 때문에 혈관성 치매의 경미한 원인으로 간주됩니다.
뇌졸중은 뇌로의 혈액 공급 중단으로 인해 발생하며 죽상동맥경화증(섬유 지방 축적으로 인한 중구경 및 대구경 동맥 폐색)을 비롯한 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
혼합형 치매는 알츠하이머병과 뇌졸중, 또는 알츠하이머병과 소혈관 질환 간의 협력 결과입니다. 혼합형 치매는 치매 환자의 약 10%에 영향을 미칩니다.
마지막으로, 다발성 경색 치매는 여러 개의 작은 뇌 영역에 영향을 미치는 것이 특징인 몇 가지 작은 뇌졸중의 결과입니다.

위험 요소

혈관성 치매는 다른 성격의 위험 요소에 의해 선호되는 것으로 보입니다. 일부는 유전과 관련되고 다른 일부는 나쁜 생활 방식과 관련이 있습니다.

유전적 요인. 다른 사람들보다 고혈압으로 고통받는 경향이 있는 인구가 있습니다. 이것은 뇌졸중, 따라서 혈관성 치매의 주요 위험 요소 중 하나입니다.또한 소혈관 질환과 관련하여 그것은 구조와 구경을 변경하는 유전 적 돌연변이에서 유래하는 것으로 보입니다. wall 이 마지막 병리학적 상태는 CADASIL(상염색체 우성 뇌동맥병증과 피질하 경색증 및 백질뇌병증의 약어)으로도 알려져 있습니다.
나쁜 생활 방식. 잘못된 식단, 과체중, 흡연, 혈압을 조절하지 않는 것 등은 모두 뇌졸중, 죽상동맥경화증 및 많은 심혈관 질환 및 신경퇴행성 질환에 크게 노출되는 요인입니다.

증상 및 합병증

추가 정보: 증상 혈관성 치매

전제: 인간의 뇌는 많은 부분으로 구성되어 있습니다.

각 당사자는 특정 기능을 가지고 있으며 특정 기능을 수행합니다. 예를 들어, 후두엽(뇌 뒤쪽)은 시각을 처리하는 반면 왼쪽 및 오른쪽 측두엽(뇌 아래쪽)은 각각 말과 소리 이해를 제어합니다.

혈관성 치매의 증상은 환자마다 매우 다양하고 다를 수 있습니다. 사실, 그들은 한 번 손상되면 죽음에 이르는 뇌 영역에 달려 있습니다.
가능한 모든 질병은 다음과 같습니다.

심각한 생각의 느림
방향 감각 상실 및 혼란의 심한 감각
기억 상실(다소 지속적인 기억상실) 및 집중력 장애
단어 찾기 어려움
성격의 심각하고 갑작스러운 변화(예: 환자가 침착함에서 공격적으로 변함)
우울증, 기분 변화 및 무관심
걷기와 균형 잡기가 어려움
특정 요로 질환이 없더라도 소변을 자주 봐야 합니다.
환각, 즉 존재하지 않는 것을 듣거나 보는 환각으로 고통받습니다.

증상의 진행

혈관성 치매는 한 번 발생하면 가차 없이 진행돼 '점차 확장되는 뇌 영역'의 죽음으로 이어진다.
그러나 이러한 악화가 모든 환자에게 동일한 것은 아닙니다. 일부 환자에게는 실제로 매우 빠르지만 다른 환자에게는 매우 느리다가 특정 사건(심장마비, 일과성 허혈 발작, 다양한 종류의 심장병 등).

인지 혈관 기능 저하를 인식하는 방법

언급한 바와 같이, 많은 경우에 혈관성 치매는 더 경미하고 무엇보다도 가역적인 정신 장애인 소위 인지 혈관 악화에 의해 예상됩니다.
그 특징적인 증상은 서로 매우 다를 수 있으며 느린 사고, 의사 결정 장애, 기억 상실, 모호한 언어, 기분 변화, 성격 변화 및 궁극적으로 우울증으로 구성됩니다.
정확히 후자의 우울증은 진단적 관점에서 가장 중요한 징후를 나타냅니다.

합병증

질병 및 증상이 점진적으로 악화되고 회복 가능성이 없다는 사실을 제외하고 특별한 합병증은 보고되지 않습니다. 실제로 뇌세포가 죽으면 뇌의 영향을 받는 부위가 회복할 수 없을 정도로 손상된다.

진단

혈관성 치매를 즉시 진단하면 진행 속도를 더 잘 늦출 수 있습니다. 심지어 초기 형태(즉, 인지 혈관 악화)를 식별하면 발병을 예방할 수 있습니다.
따라서 앞서 언급한 증상(기억 상실, 언어 장애 등) 중 하나가 처음 나타날 때 친척이나 가까운 친구와 함께 즉시 의사에게 연락하는 것이 좋습니다. 실제로 후자는 환자가 실수로 잊어 버렸을 수있는 사건이나 증상을 기억하여 진단에서 의사를 도울 것입니다.

시험 및 시험

진단 프로세스에서는 다음과 같은 제어 및 도구 테스트가 수행될 것으로 예상합니다.

신체 검사. 의사는 환자가 검사 중에 증상을 나타내거나 환자와 동반하는 친척이나 친구에게 설명하도록 요청하면 증상을 관찰합니다. 타이밍이 매우 중요합니다. 즉, 교란이 얼마나 오래 지속되었는지 아는 것입니다.
환자의 병력에 대한 완전한 조사. 의사는 환자가 과거에 일부 심장병(예: 심장마비) 또는 뇌졸중으로 고통받거나 겪었다면 관련성이 있다는 진단적 결론을 도출할 수 있습니다. 또한 이 경우 환자는 자신의 병력을 기억하지 못할 수 있으므로 동반자의 도움이 필요합니다.
환자가 복용한 약물의 확인. 우울증에 사용되는 일부 약물은 다른 부작용 중에서도 혈관성 치매와 유사한 환각 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 환자가 어떤 약을 복용하고 있는지 아는 것은 혈관성 치매의 가설을 고려하는 데 기본이 될 수 있으며, 다시 한 번 간병인의 기여가 중요합니다.
인지 능력 검사. 이 시험은 주의력 및 집중력, 기억력, 언어, 추상화, 계산 및 방향을 평가하는 경도인지 장애에 이상적인 일종의 평가 테스트인 MoCA(Montreal Cognitive Assessment)를 기반으로 합니다. MoCA 기간은 약 10분입니다.
혈액 분석. 그들은 증상이 비타민 결핍 또는 기타 유사한 병리로 인한 가능성을 배제하는 데 사용됩니다. 예를 들어, vthiamine B3가 결핍된 식단은 혈관성 치매와 유사한 장애를 유발할 수 있습니다.
CT 스캔 및 뇌의 자기공명영상(MRI). 이러한 방사선 검사는 뇌의 해부학적 구조를 명확하게 보여줌으로써 장애의 영향을 받는 부위와 근본 원인을 밝혀냅니다.혈관성 치매는 실제로 뇌종양으로 오인될 수 있습니다.

정확한 진단의 유용성은 무엇입니까?

시기적절함을 넘어 진단의 정확성도 매우 중요한데, 이는 의사가 가장 적절한 치료를 계획할 수 있기 때문입니다.

치료

혈관성 인지장애와 달리 혈관성 치매는 완치가 불가능하다. 그러나 진행을 늦추고 증상을 제한할 수 있습니다.
그러나 이러한 결과를 얻으려면 고혈압이나 알츠하이머병에 대한 약물에서 치매에 대한 특정 치료법에 이르기까지 다양한 치료법에 의존해야 합니다.
혈관성 인지 장애의 부정적인 진행을 피하는 방법부터 시작하여 혈관성 치매에 대한 모든 가능한 치료법이 아래에보고됩니다.

인지 혈관 기능 저하에 대한 치료

소위 인지 혈관 장애로 고통받을 때 해야 할 가장 좋은 일은 생활 방식을 바꾸고 더 건강한 생활 방식을 취하는 것입니다. 사실, 이 장애는 흡연, 균형 잡힌 식단, 과체중, 고혈압 및 열악한 신체 운동으로 인해 매우 자주 발생합니다.
이러한 나쁜 습관을 모두 교정하면 상황이 혈관성 치매 발병으로 발전할 위험을 예방하거나 최소한 줄일 수 있습니다.